¿QUE ES GENITOURINARIO?

 Es una palabra que se refiere a los órganos urinarios y genitales.

 La urología es la rama de la medicina que se ocupa del tracto urinario en
ambos sexos y del tracto genital del aparato reproductor masculino.
 La nefrología es la rama de la medicina que estudia el riñón
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• DISMENORREA
• DESORDENES MESTRUALES
• VEJIGA NERVIOSA
• POLAQUIUREA
DESORDENES MENSTRUALES

- Durante la menstruación, el cuerpo femenino se libera de

las células de recubrimiento del útero. La sangre
menstrual fluye de éste a través de una abertura en el
cuello uterino y abandona el cuerpo a través de la vagina.

-Alteraciones que ocurren en el cuerpo de la mujer y que

están vinculados a la menstruación. Los más frecuentes son
el síndrome premenstrual (SPM) y el dolor que aparece
durante la menstruación

CAUSAS:

Pólipos endometriales.
Cáncer genital.
Miomas uterinos
Alteraciones hormonales.
Durante la fase de ovulación (unas dos semanas después de la regla) es frecuente
experimentar un dolor punzante en un lado de la parte baja del vientre y un
aumento de la secreción vaginal o flujo.

La fase de postovulación ; (unos días antes de la regla) es la etapa más prolija en

cambios físicos y también psíquicos, hasta el punto que algunas mujeres pueden
sufrir el denominado síndrome premenstrual .Aquí los síntomas son muy variables.
Abarcan desde sentimientos de tristeza y melancolía, falta de concentración,
hinchazón en el bajo vientre, retención de líquidos, inflamación y dolor mamario,
hasta problemas cutáneos de acné, vómitos, dolor de cabeza, irritabilidad,
nerviosismo o depresión.
En la menstruación o sangrado, la hemorragia es la característica principal, que
puede durar entre tres y siete días. La cantidad de flujo perdido varía dependiendo
de cada mujer. El 90 por ciento se expulsa durante los primeros tres días de regla.
Otros síntomas propios de esta fase que pueden aparecer son: dolores en el bajo
vientre (parecidos a los retortijones), dolor de espalda y piernas, mareos, náuseas y
vómitos y diarrea.
 Es una afección en la cual una mujer tiene
síntomas de depresión graves, irritabilidad y
tensión antes de la menstruación. Estos síntomas
son más intensos que los que se observan con el
síndrome premenstrual (SPM).

-Abuso del alcohol o

CAUSAS Otros factores que pueden sustancias
intervenir incluyen: -Trastorno de tiroides
-Tener sobrepeso
Muchas mujeres con esta Ansiedad
afección tienen: Depresión mayor
Trastorno afectivo estacional (TAE)
 Síntomas de SPM
Irritabilidad,
cambios de
Dolor de humor, crisis de
Distensión cabeza y Ganas de Alteraciones llanto,
Mastalgia Acné
abdominal articulacion comer del sueño depresión,
es tensión,
cambios en el
libido
 Síndrome disfórico premenstrual SDPM

 Las mujeres con este desorden tienen síntomas afectivos y

somáticos severos que les producen disfunción en los
ámbitos sociales y ocupacionales.

• 3-8% de mujeres premenopaúsicas.

 Historia clínica (depresión y ansiedad cíclicas con el ciclo menstrual con un
intervalo libre de sintomas)
Descartar: hipotiroidismo, anemia, endometriosis, o quistes ováricos.
 DSM IV
Semana previa a la menstruación presente 5 y 1 de los cuatro
primeros.
Tristeza, disforia desesperanza.

Ansiedad, tensión interna.

Irritabilidad acentuada o aumento de conflictos interpersonales.

Pérdida de interés por las actividades cotidianas

Dificultad para concentrarse.

Letargia, fatigabilidad.

Cambios de apetito, atracones o antojos.

Hipersomnia o insomnio.
• Sx físicos Hipersensibilidad o aumento de tamaño
Sensación de estar rebasada o fuera de control. mamario, o cefalea, molestias articulares,
aumento de peso.
 TRATAMIENTO
• El objetivo es disminuir los
síntomas.
No farmacológicos:
Modificación en el estilo de
vida

Aumento de ejercicio

Disminuir café, azúcar, no hay

evidencia

Tomar suplementos con Ca y

vit. D.
 La dismenorrea, o menstruación dolorosa,
afecta a la mitad de las mujeres en algún
DISMENORREA momento de su vida. El tratamiento debe ser
personalizado, según las características de la
paciente y la intensidad del dolor.

CAUSAS Y FACTORES QUE INFLUYEN EN

LA DISMENORREA

Irritabilidad
• Factor cervical
• Función ovárica Desagana
• Factores Nerviosos
• Factores psíquicos Sentimientos disforicos

Fatiga
 ¿CÓMO SE PRESENTA LA DISMENORREA?
La dismenorrea puede presentarse no sólo como dolor
aislado, sino asociado a un conjunto de síntomas diversos
que engloba otros problemas, como náuseas y vómitos
(89%), fatiga (85%), diarrea (60%), dolor de cabeza (45%),
dolor en la parte baja de la espalda y también mareo,
dolor de piernas, ansiedad, irritabilidad, depresión e
hinchazón.
La dismenorrea se atribuyó a una variedad de razones como :

la ansiedad,
la inestabilidad emocional
una visión defectuosa al sexo
la menstruación
Debido a la imitación de los sentimientos de la madre
acerca de la menstruación
TIPOS
Esto es debido a factores
DISMENORREA PRIMARIA de tipo psicosocial, tales
como la creencia
generalizada de que la
 Sin causa anatómica o macroscópica menstruación ha de ser
identificables dolorosa, y que el
 Llamada espasmódica síndrome premenstrual o
dismenorrea no
constituye un verdadero
problema
DISMENORREA SECUNDARIA

 Asociada a patologia identificables

 Llamada congestiva
 FACTORES DE RIESGO EN
CONTROVERSIA DE LA DISMENORREA
PRIMARIA

Obesidad

Alcoholismo.

Actividad física.

Bajar de peso (en adolescentes).

Antecedente de abuso sexual.

Transtornos de personalidad

Transtornos psiquiatricos
 TRATAMIENTO

elevar el nivel nutritivo de las enfermas. Las mujeres dismenorreicas pertenecen, generalmente, a la
clase acomodada, y aunque económicamente pueden alimentarse de manera adecuada, por razones
diversas,
como las dietas para adelgazar, gustos alimenticios, etc., nos encontramos con gran frecuencia que
carecen de una dieta equilibrada. El tratamiento mismo, en ocasiones, hace que la enferma canalice,
compense o digiera sus problemas psíquicos y sin que lo realicemos, también solucionamos el
problema psíquico
 VEJIGA NERVIOSA

No hay acuerdo entre los especialistas

(urólogos) para adoptar tal nombre. Sin
embargo, estas palabras describe bien el
comportamiento que tiene este trastorno
y, porque si se busca una causa orgánica Función principal :
que sea visible no se va a encontrar. El almacenamiento de la
término médico más aceptado, aunque no orina, ésta es producida
por todos los colegas, es el de VEJIGA por los riñones en forma
INESTABLE. Este concepto nació de una de continua y se va
las ramas de la urología denominada guardando dentro de la
urodinamia, que estudia la función misma.
sensitiva y motora de la vejiga.
 Esta relacionado a problemas Psicosomaticos, es decir cuando una persona
expresa en :
Dolencias psiquicas

Estres

Dificultades economicas

Personales

familiares

La Vejiga Nerviosa es una de las enfermedades funcionales más frecuentes en cuanto a

la consulta medica en la especialidad genitourinaria. Habitualmente se relaciona con
estados de :
producen dolores, malestares, mal
funcionamiento y molestias de la
vejiga, que persisten durante un
tiempo, a veces con crisis recurrentes,
Estres donde la persona concurre al médico,
se hace múltiples estudios,
Ansiedad encontrando a veces un alivio parcial,
pero sin saber qué es lo que tiene.
Somatizacion

Depresion
 MANIFESTACIONES
CLINICAS

Este problema aparece principalmente en mujeres jóvenes,

aunque puede afectar a mujeres de más edad (por arriba de
los 40 años); y asimismo también afecta algunos varones,
aunque más raramente.

El deseo intenso de orinar, la sensación de no acabar la

micción y el aumento en el número de micciones
constituyen las principales molestias

En forma característica, todas estas molestias aumentan o

aparecen en relación con fenómenos independientes como
el beber agua fría, oír correr el agua de un grifo abierto,
tomar alguna bebida en particular como café; también suele
asociarse con algunas emociones intensas como temor,
coraje o simplemente estrés.
Polaquiurea
Necesidad de orinar muchas veces durante el día o la noche
(nocturia), pero en volúmenes normales o inferiores a lo
normal. La polaquiuria puede estar acompañada por una
sensación de necesidad urgente de orinar (tenesmo vesical).
La polaquiuria es diferente de la poliuria, que es la diuresis de
>3 L/día.

Etiología
Hay muchas cusas de polaquiuria, pero
las más comunes son:
-Infecciones urinarias
-Incontinencia urinaria
-Hiperplasia prostática benigna
-Cálculos del tracto urinario
Fisiopatología
Por lo general, la polaquiuria se produce por trastornos del
tracto urogenital inferior. La inflamación de la vejiga o la
uretra causa una sensación de necesidad urgente de orinar.
Sin embargo, esta sensación no se alivia con la micción, por
lo que una vez que la vejiga está vacía, el paciente sigue
intentado orinar, pero sólo logra expulsar pequeños
volúmenes de orina.
Aspecto psicológico
En muchos enfermos que padecen este trastorno pueden también estar presentes
factores estresantes psicológicos o dificultades o problemas inmediatos y en los que
puede parecer que hay una relación con el trastorno, pero existe un número
importante de enfermos en los que esto no es así, y que por lo demás satisfacen las
pautas exigidas para esta categoría.

En algunos de estos trastornos pueden presentarse algunas alteraciones poco

importantes de funciones fisiológicas, como hipo, flatulencia e hiperventilación,
pero que no llegan a afectar por sí mismas al funcionamiento fisiológico esencial de
cada órgano o sistema.

Las personas con Polaquiurea tienen problemas dificultosos de estrés ,mayormente

pensando en el momento en el cual van a ir a miccionar. Puede ser en casa ,el
trabajo o en el colegio .

Al tener nicturia es molestoso para esta persona ya que mayormente no los deja dormir y les da
cansancio en los jóvenes y en los adultos , y en los ancianos también porque tienen a tendencia a
orinarse mientras duermen.

Otro aspecto es en los jóvenes y niños sufren muchas molestias en el aspecto social y
educativo.