Dislipidemias

Pimentel Verastegui Laurent

 Definición

Conjunto de enfermedades asintomáticas que

tienen la característica común de tener
concentraciones anormales de las
lipoproteínas sanguíneas

Es la presencia de anormalidades en la
concentración de lípidos en sangre (
colesterol, triglicéridos, colesterol HDL Y
LDL)
COLESTEROL

 Lipido que se encuentra en todos los tejidos corporales y en el plasma de los

vertebrados
 Precursor de las hormonas esteroideas y de la vitamina D
 Molecula hidrófoba , soluble en disolventes apolares
 biosíntesis en el retículo endosplasmatico liso de todas las células animales
 Procede a partir del acetato en forma de su metabolito acetil coenzima A
Se obtiene EXOGENA ENDOGENA
 A través de 2 vías

Directamente de los
alimentos que contienen
colesterol (origen animal : Síntesis celular (2/3) a
yema de huevo, hígado, partir de la acetil
lácteos, sesos y carnes coenzima A
rojas)
 FUNCIONES
ESTRUCTURAL : componente de Precursor de
Precursor de vit
membranas plasmáticas ( hormonas
D: la vit D se
membrana citoplasmática) sexuales :
sintetiza a
regulando propiedades físico- progesterona,
partir del
químico como la fluidez estrógenos y
colesterol
testosterona

Precursor de
Precursor de
sales biliares: el
hormonas
hígado también
corticoidales:
excreta
cortisol y
colesterol por
aldosterona
la bilis
Regulación del colesterol

• La producción de • Alta ingesta de • El mecanismo

colesterol es colesterol conduce a regulador principal
regulada disminuir la es la detección del
directamente por producción endógena colesterol
los niveles de y viceversa intracelular por
colesterol en la medio de la proteína
sangre SREBP
Transporte del colesterol

Por ser insoluble en agua , el

transporte en la sangre ocurre
exclusivamente asociado a
complejos macromoleculares
conocidos como lipoproteínas
Particulas esféricas con lípidos
hidrofóbicos en el centro (
colesterol esterificado y
triglicéridos)
 Triglicéridos

 Es un tipo de lípido formado por la unión de 3 acidos

grasos saturados con una molecula de glicerol
 La síntesis de triglicéridos se realiza en el RE de casi
todas las células del organismo : adipocitos y hepatocitos
 Son sintetizados como reserva de energía

Funciones
FOSFOLIPIDOS
LIPOPROTETINAS
QUILOMICRONES
CLASIFICACION DE LAS DISLIPIDEMIAS
 Carácter
autosómico

Manifestaciones
Ausencia o
clínicas Deficit de
alteración de la
aparecen en la lipoproteinlipasa
enzima LPL
infancia

Acumulacion
masiva de CM
en plasma y de
triglicéridos
SINDROME QUILOMICRONEMICO
 Resultado de
interacción
entre una fora
familiar de
hiperlipidemia
e H. adquirida

Hiperlipidemia
tipo IV Causas secundarias
Repercusiones que originan
clínicas son las hiperlipidemia
mismas adquirida: DM2,
provocadas por el ingesta etílica,
ingesta de
SD diuréticos
quilimicronemia
Hiperlipidemia secundaria
Causas de hiperlipidemia secudaria
DIABETES MELLITUS
HIPOTIROIDISMO
Síndrome nefrótico
Obesidad
Evaluación y diagnostico
 Ocasional

Establecimiento
de origen del
paciente
Selectivo

Pacientes con
episodio
coronario
Diagnostico diferencial
TRATAMIENTO

La dieta es la base de
cualquier tratamiento para
reducir los niveles de
colesterol y triglicéridos
Tratamiento farmacológico