ASUHAN KEPERAWATAN

CA MAMAE (KANKER
PAYUDARA)
KELOMPOK 1
Bebi yanti novika sari
Ida susila
Rismala
Sesy palupy ramadhani
Septia anisa
PENGERTIAN
• Kanker payudara adalah kanker yang
berasal dari kelenjar, saluran
kelenjar, dan jaringan penunjang
payudara (Luwia, 2003).
• Menurut Cahyani cit Pramadhiani
(2000) kanker payudara adalah
benjolan pada payudara yang
tumbuh secara abnormal terus
menerus dan tidak terkendali.
ETIOLOGI

• Genetik
• Hormonal
• Lingkungan
• Berat Badan
MANIFESTASI KLINIS

• Tanda carsinoma
• Gejala carsinoma
PATOFISIOLOGI

• Stadium I : Tumor <2cm>

• Stadium II : Tumor 2-5 cm, metastasisi ke kelenjar getah
bening ketiak
• Stadium III : Tumor > 5 cm, metastasis ke kelenjar getah
bening ketiak dan menyebar kekulit / dinding dada
• Stadium IV : Metastasis kas
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) secara teratur setiap
bulan deteksi dini kanker / tumor. Dilakukan pad wanita
berusia diatas 20 tahun.
• Mamografi., pemeriksaan sinar-X payudara untuk
mengidentifikasi kanker sebelum benjolan pada payudara
diraba dianjurkan untuk 40 tahun keatas.
• Pemeriksaan USG untuk membedakan lesi/tumor.
• Pemeriksaan USG
PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Masektomi atau lumpektomi, dengan diseksi kelenjar getah

bening aksila
• Radiasi atau antiestrogen untuk tumor yang + reseptor
estrogennya
• Rekonstruksi payudara
• Pemberian konseling dan dukungannya
LANJUTAN…….

• Pembedahan / Biopsi : Terjadinya untuk menemukan bila ada masa malignasis

dan kanker payudara tersebut. Ada dua jenis prosedur :
• Prosedur satu tahap dilakukan dengan anastesi umum dengan potongan beku cepat.
• Prosedur dua tahap dilakukan dengan anastesi lokal dan tersebut dipulangkan kerumah.
• Terapi Radiasi : Sebagai pengobatan primer untuk kanker payudara tahap satu
dan dua
• Kemoterapi
PENGKAJIAN

• Biodata klien : Nama, Umur, Alamat, Nama Suami, Agama, Pendidikan,

dan Pekerjaan.
• Riwayat menstruasi dan menepouse
• Riwayat seksual : tentang penyakit yang pernah di alami.
• Kaji kecemasan adakali perubahan suara ekspresi wajah gelisah.
• Adakah perubahan aktivitas / istirahat : kelemahan, keletihan, pusing,
pucat, kebiasaan tidur.
• Adakah perubahan pada sirkulasi , TTV, sianosis.
LANJUTAN…….

• Adakah perubahan dalam penampilan

• Adakah perubahan
• Adakah perubahan pola makan dan minum (cairan).
• Adakah demam, ruam kulit, ulserasi.
• Adakah perubahan seksual.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Nyeri berhubungan dengan manipulasi jaringan dan atau trauma
karena pembedahan, interupsi saraf, diseksi otot.
• Anxietas berhubungan dengan lingkungan Rumah Sakit yang tidak
dikenal, ketidakpastian tentang hasil pengobatan carsinoma,
perasaan putus asa dan tak berdaya dan ketidak cukupan
pengetahuan tentang carsinoma dan pengobatan.
• Kurang pengetahuan berhubungan dengan carsinoma mammae dan
pilihan pengobatan
INTERVENSI
• Nyeri berhubungan dengan
manipulasi jaringan dan atau INTERVENSI
trauma karena pembedahan,
interupsi saraf, diseksi otot. • Kaji lokasi nyeri secara
komprehensif
TUJUAN : Setelah dilakukan
tindakan keperawatan diharapkan • Kurangi presipitasi nyeri
intensitas nyeri klien berkurang • Berikan analgesic sesuai anjuran
atau hilang, dengan criteria hasil : dokter
• Klien tidak merasa nyeri
• Klien tampak tenang
LANJUTAN…..
• Anxietas berhubungan dengan
lingkungan Rumah Sakit yang tidak
dikenal, ketidak pastian pengobatan
carsinoma, perasaan putus asa dan
tak berdaya dan ketidak cukupan
informasi dan pengobatannya
• TUJUAN : Mengurangi /
menghilangkan ansietas setelah
dilakukan tindakan keperawatan.
Kriteria Hasil : Tingkatan kecemasan
menurun dan terpelihara pada tingkat
yang dapat diterima.
INTERVENSI
• Kaji tanda dan gangguan
mengidentifikasi berat
ringannya ansietas.
• Gunakan satu sistem
pendekatan yang tenang yang
meyakinkan.
• Lakukan teknik mendengar
aktif.
LANJUTAN…..
• Kurang pengetahuan berhubungan
dengan carsinoma mammae dan
pilihan pengobatan
• TUJUAN : Setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan
pengetahuan klien bertambah.
Kriteria Hasil : klien mengetahui
tentang ca mammae yang dideritanya
INTERNSI
• Observasi kesiapan klien untuk
mendengar ( mental, kemampuan
untuk melihat, kesiapan emosional,
bahasa dan budaya )
• Observasi tingkat kepengetahuan
klien tentang ca mammae
sebelumnya.
• Kaji pengetahuan apsien atau
keluarga mengenai kanker payudara
dan anjurkan pengobatannya.