HIDATIDOSIS

• Parasitosis tesidual, permanente y de lenta evolución.

• Producida por la forma larvaria de la tenia Echinococcus
granulosus.
• Es la forma más común de hidatidosis y de distribución
geográfica más amplia.
• La acción patógena de la larva conlleva a diferentes formas
clínicas.
• Gravedad variable, pero siempre potencialmente grave.
• Diagnóstico presuntivo: epidemiológico, clínico, serológico e
imagenológico.
• Diagnóstico de certeza: parasitológico.
• Tratamiento quirúrgico.
1. Aplanados.
2. Varios segmentos.
3. Escólex con 4 ventosas
y rostelo con ganchos;
huevos con embrión
hexaxanto.
4. Adultos en el intestino
de mamíferos; forma
larvaria en
vertebrados.
 ADULTOS
1. E. granulosus ( perros)
2. E. multilocularis (zorros)
3. E. vogeli (perro de monte, zorro)
4. E. oligarthrus (gato salvaje)

LARVAS
1. Hidatidosis quística o unilocular
2. Hidatidosis alveolar o multilocular varias logias.
3. Hidatidosis poliquística
 ADULTO
• 3-5-mm de longitud.
• Cabeza, cuello, cuerpo.
• Escólex pequeño con 4 ventosas, rostelo
con doble corona de ganchos.
• Cuello delgado, corto, porción generatriz.
• Estróbila: compuesta por 3 proglótides.
• Redondeados.
• Cubierta externa radiada
• Color marrón
• Embrión hexacanto (3 pares de ganchos)
• No se pueden diferenciar de otros de la
familia Taenidae
• Equinococo: una sola vesícula, también llamada
univesicular o unilocular.
• Membranas:
– Cuticular: externa, laminada, acelular de pocos mm.
– Prolígera: interna, germinativa, 20 micras, que da a lugar a los
elementos formes de la hidátide.
• Contenido: líquido hidático, arenilla hidática
(escólices, ganchos)
• Multisomática varios escólices invaginados en su
interior.
 HHUUEESSPPEEDDDEFINITIVO
HUESPED
DDEEFFININITITIVIVOO

PROGLOTID
IDE
PROGLOTIDE
E

LLAARRVVAAO
LARVA OOHHIDIDAATTIDIDEE
HIDATIDE ADULTO

HUEVOS
HUEVOS

HHUUEESSPPEEDDEESSINTERMEDIARIOS
HUESPEDES
ININTTEERRMMEEDDIAIARRIOIOSS

HHUUEESSPPEEDDAACCIDENTAL
HUESPED ACCCCIDIDEENNTTAALL
 HIDÁTIDE + ADVENTICIA
• ADVENTICIA : Reacción tisular inflamatoria,
granulomatosa, constituida por: cápsula fibrosa,
fibroblastos, células gigantes,mononucleares,
eosinófilos.
 1. Hepática
• Hidatidosis asintomática 2. Pulmonar
3. Ósea
4. Muscular
• Hidatidosis sintomática
5. SNC
88% de los casos con 6. OTRAS
quistes 7cm.
 SÍNTOMAS
• Dolor
• Pesadez en hipocondrio derecho
• Digestivos
SÍGNOS
• Hepatomegalia
• Hidatidosis primaria: por su localización y tamaño.

• Hidatidosis secundaria: ocurre por rotura de un QH fértil, ya

sea espontánea o accidental durante acto quirúrgico, a nivel
local o en serosas.

• Hidatidosis heterotópica: cambio de lugar (peritoneo) Ej.:

quistes hepáticos superficiales.

• Shock anafiláctico.
• Epidemiológico

• Clínico

• Imagenológico : radiografía; ecografía; TAC; RNM.

• Laboratorio

1. Inmunológicos: serología, antigenemia.

2. Parasitológico: métodos directos
3. Otros estudios
COMPLICACIONES
Rotura
1. Intrabrónquica
2. Vómica
3. Hemorragia
4. Neumotórax hidatídico
CONSECUENCIAS
1. Hidatidosis secundaria
1. En este tejido no se produce adventicia
2. Crecimiento irregular
3. Degeneración y atrofia de MO
4. Mas frecuente en columna vertebral (44%)
 Las técnicas serológicas permiten detectar
1. Anticuerpos: IgG, el isotipo IgG4 está vinculado
al desarrollo y crecimiento del quiste.
2. Utilidad: diagnóstico y pronóstico.
3. Antigenemia: útil para el seguimiento
postratamiento y detección de recidivas
(siembras).
ANTIGENOS
• Antígeno 5; Antígeno B
 SCREENING
E.L.I.S.A, H.A.I, I.F.I, Aglutinación con partículas
de látex.

CONFIRMATORIAS
Inmunoprecipitación en agar (DD5) e Inmunoblot;
detección de IgG 4.
Se sugiere realizar al menos 2 técnicas de screening.
Posteriormente una técnica confirmatoria.
• Diagnóstico precoz de la enfermedad.

• Diagnóstico epidemiológico: detectar áreas de alto

riesgo.

• Seguimiento epidemiológico futuro.

• Los QH óseos, cerebrales, oculares y calcificados

producen escasos o nulos anticuerpos.

• 20 -40 % de los pacientes con QH hialinos no producen

anticuerpos.
Diagnóstico de certeza: permite conocer es estado de la larva,si es
estéril o fértil.
Los ganchos permiten diferenciar las distintas especies
del género Echinococcus.
• Esencialmente quirúrgico.
• Médico con Albendazol (Protoscolicida).
1. Coadyuvante del tratamiento quirúrgico.
2. Hidatidosis múltiple en uno o varios órganos.
3. Siembra
4. Hidatidosis ósea, etc.
5. Condición del paciente, riesgo quirúrgico.
1. Educación.
2. Tenencia responsable de mascotas.
3. Dosificación periódica.
4. Impedir acceso de perros a zonas de carneada.
5. Controles veterinarios adecuados en frigoríficos.
6. Correcto lavado de verduras para consumo.
7. Lavado de manos.
8. Hervido de agua de consumo.
TRABAJO INTERDISCIPLINARIO