RINOSINUSITIS

CRONICA
RINOSINUSITIS CRONICA

Proceso inflamatorio que implica los senos

paranasales y persiste durante 12 semanas o
más.

• La mayoría de los casos de sinusitis crónica son

continuaciones de la sinusitis aguda sin resolver.
RINOSINUSITIS CRONICA

AGUDOS • Hasta 4 semanas

SUBAGUDO • 4 a 12 semanas

CRONICOS • Mayores de 12 semanas

FISIOPATOLOGIA
• Fisiopatología de la rinosinusitis crónica todavía no se comprende por
completo.
• Loa hechos que participan en la perpetuación de la inflamación son los
siguientes:

La infección
Alergias
persistente
FACTORES PREDISPONENTES
PROBLEMAS ANATÓMMICOS
• Adenoides, masas, tumores o pólipos
que obstruyan el drenaje

CONDICIONES GENÉTICAS
• Fibrosis quística, síndrome del cilio
inmóvil (Kartagener)
CONDICIONES
INMUNOLOGICAS Y
ALÉRGICAS

PROBLEMAS DE ORIGEN
DENTARIO
FISIOPATOLOGÍA
La obstrucción de
las vías
• Se relaciona conde drenaje
3 factores: Deterioro ciliar
de los senos.

Cantidad y
calidad de moco
alterada.
 ETIOLOGIA
• Estudios sobre etiología se centran en :

Obstrucción
alergias pólipos
ostiomeatal

Estados de Enfermedades
inmunodeficiencia dentales.
ETIOLOGÍA
BACTERIAS
• Staphylococcus aureus
• Estafilococos coagulasa – negativos
• H. influenzae
• M. catarrhalis
• S. pneumoniae
• Streptococcus intermedius
• Pseudomonas aeruginosa
• Nocardia especies
• Bacterias anaerobias (Peptostreptococcus, Prevotella, Porphyromonas, Bacteroid es,
Fusobacterium especies).
ETIOLOGIA
HONGOS
• Aspergillus sp.
• Cryptococcus neoformans
• Candida sp.
• Sporothrix schencki
• Alternaria sp.
FACTORES DE RIESGO
Anomalías
anatómicas del
Rinitis alérgica Pólipos nasales Rinitis no alérgica
complejo
ostiomeatal

Intubación Obstrucción
Hormonal Tabaco
nasogastrica tumoral

Infecciones de Periodontitis
vías respiratorias /enfermedad
Contaminación
superiores dental
repetidas significativa.
CLINICA

SINTOMAS MAYORES SINTOMAS MENORES

• Rinorrea mocopurulenta anterior o • Dolor de cabeza
posterior • Dolor de oído o sensación de plenitud
• Obstrucción nasal • Halitosis
• Congestión facial o inflamación • Dolor de muelas
• Dolor o presión facial • Tos

• Hiposmia o anosmia • Fiebre

• Fatiga
CLINICA

2 criterios mayores
o
1 mayor y 2 menores