Dr.

Internship
Puskesmas Penggilingan Elok
PENYAKIT JANTUNG KORONER

( PJK )

Merupakan penyakit
dimana jantung
tidak dapat berfungsi
karena otot jantung rusak
akibat kekurangan
pasokan oksigen
PENYAKIT JANTUNG KORONER

Pembentukan & pertumbuhan plak

ateroma pd lapisan dalam ddg pembuluh
darah koroner
 Growth of
Intraluminal thrombus thrombus

Blood
Flow

Intraplaque thrombus Lipid

pool

Adapted from Weissberg PL. Eur Heart J Supplements

● Hipertensi
● Dislipidemia
● Diabetes melitus
● Faktor genetik
● Merokok
● Obesitas
● Usia
● Post menopause
● Tidak olahraga
 Tidak dapat
dimodifikasi:

● Faktor genetik
● Usia
● Jenis kelamin
● Ras
● Post menopause
 Dapat
dimodifikasi:

● Hipertensi
● Dislipidemia
● Diabetes melitus
● Merokok
● Obesitas
BP Classification SBP mmHg DBP mmHg

Normal <120 and <80

Prehypertension 120–139 or 80–89

Stage 1 Hypertension 140–159 or 90–99

Stage 2 Hypertension >160 or >100

 Komplikasi Hipertensi
Eyes Brain Kerusakan Target Organ!!
retinopathy stroke

Kerusakan yang disebabkan

Heart oleh hipertensi tergantung :
ischaemic
Kidneys heart disease, ● Besarnya peningkatan
renal left ventricular tekanan darah
failure hypertrophy,
heart failure ● Lamanya kondisi tekanan
darah yang tidak
terdiagnosis dan tidak
Peripheral diobati
arterial disease
 Batasan Kadar Lipid Dalam Darah
Komponen Lipid Batasan (mg/dl) Klasifikasi

Kolesterol Total < 200 Yang diinginkan

200 – 239 Batas tinggi
> 240 Tinggi
Kolesterol LDL < 100 Optimal
100 – 129 Mendekati optimal
130 – 159 Batas tinggi
160 – 189 Tinggi
> 190 Sangat tinggi
Kolesterol HDL < 40 Rendah
> 60 Tinggi
Trigliserida < 150 Normal
150 – 199 Batas tinggi
200 – 499 Tinggi
> 500 Sangat tinggi
 Batasan Kadar Gula Darah

Bukan DM Belum pasti DM DM

GD sewaktu: < 110 110-199 ≥ 200
GD puasa : < 110 110-125 ≥ 126
 Keluhan Utama PJK
● Angina (sakit / nyeri dada) atau nyeri ulu hati,
asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciri
tipikal iskemia miokard atau infark sbb:
- Dada bgn tengah / substernal nyeri atau rasa
tertekan, atau sakit seperti diremas.
- Rasa sesak atau berat seperti tertimpa beban,
mencengkeram atau seperti terbakar.
- Sakit perut yg tdk dpt dijelaskan, sendawa,
nyeri ulu hati.
- Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung,
1 atau ke 2 lengan.
● Disertai sesak, mual - muntah atau berkeringat
● Timbul setelah aktifitas fisik / stress emosional

EK G
ANGINA
(SAKIT DADA)
 Pencegahan PJK
- Pola hidup benar (olah raga, stop merokok)
- Kontrol TD (diet rendah garam, olah raga, obat)
- Kontrol DM (diet rendah kalori, olah raga, obat)
- Kontrol kolesterol(diet rendah lemak, olah
raga,obat)
- Turunkan BB s/d BB ideal; (TB – 100) – 10%
 Deteksi dini PJK
- Kenali gejala PJK
- Periksa faktor risiko PJK secara
berkala
- Periksa EKG (elektrokardiografi)
- Lakukan Treadmill test
Diagnosa pasti PJK

CT scan p.d. koroner (MSCT)

Kateterisasi jantung (CAG)
 Penanganan PJK
1. Dengan obat:
- Rawat jalan (asimtomatis, APS)
- Rawat inap (APTS, serangan jtg)

2. Dengan tindakan intervensi:

- Pemasang stent / ring / cincin
(PTCA)
- Operasi bedah pintas koroner
(CABG)
Pemasangan stent
Pemasangan stent
Operasi bedah pintas koroner (CABG)
T e r i m a k a s i h