FACULTAD DE

MEDICINA HUMANA
DE LA UNPRG

 ALUMNO: NAZARIO PEREZ LUIS FERNANDO

 DOCENTE: BANCES QUIROZ RAFAEL

 CURSO: ANATOMIA II
 Espacio
Retroperitoneal
 Área que ocupa
el lado más
posterior de la
CAVIDAD
ABDOMINAL.

 Está limitado
lateralmente por
los bordes de los
músculos
cuadrados
lumbares
Los
Riñones
 Son órganos pares, con forma de habichuela

 Están situados en las fosas lumbares,

detrás del peritoneo a ambos lados de la
columna vertebral(T12-L3)

 Tienen una longitud de entre doce y

catorce centímetros, y anchura de unos
tres

 En el adulto promedio pesa de 125 a 155

gramos.
 Las funciones de los riñones son:

o La regulación de la osmolaridad de los fluidos corporales y su

volumen
o La regulación del balance de electrolitos

o La regulación del balance ácido-base

o La eliminación de productos del metabolismo y sustancias

extrañas
o La producción y excreción de hormonas que regulan la presión
arterial

o La producción de otras sustancias importantes para el

metabolismo como el calcitriol (forma activa de la vitamina
D), prostaglandinas o eritropoyetina (sustancia que estimula la
producción de hematíes en la médula ósea)
Configuración
exterior y
relaciones:
 Cara anterior. Mira hacia adelante y algo afuera. Ligeramente abombada,
tersa y lisa, está cubierta en la mayor parte de su extensión por el
peritoneo.
 Cara posterior. Mira hacia atrás y adentro. Casi plana, corresponde por su
parte media a duodécima costilla, por debajo esta en relación con el
músculo cuadrado de los lomos y el transverso del abdomen.

 Borde externo. Convexo, regularmente redondeado, rebasa algo en su parte

inferior el borde externo del cuadrado de los lomos. Está en relación a la
derecha, con el hígado, y a la izquierda con el bazo y colon descendente.
 Borde interno. El borde interno descansa sobre el psoas. Saliente por
arriba y por abajo, presenta en su parte media una fuerte escotadura,
con hendidura longitudinal, que constituye el hilio del riñón.
 Extremidad superior. La extremidad superior es redondeada y roma,
está en relación con la cara interna de la undécima costilla; está
coronada por la cápsula renal.
 Extremidad inferior. Descansa sobre el psoas y el cuadrado de los
lomos. Está en relación ordinariamente con in plano horizontal que
pasa por la apófisis transversa de la tercera vértebra lumbar.
El riñón derecho se
relaciona con la cara
inferior del hígado, parte
terminal del colon
ascendente y inicial del
transverso, segunda
porción del duodeno y con
la vena cava inferior.

El riñón izquierdo se
relaciona sucesivamente, de
arriba abajo: con la cola del
páncreas, tuberosidad
mayor del estomago,
porción terminal del colón
transverso y superior del
colón descendente.
 Cada riñón está rodeado de tres capas de
tejido:

Cápsula renal: es una membrana transparente, fibrosa y continua con

la capa externa del uréter. Sirve para aislar al riñón de posibles
infecciones

Grasa perirenal o cápsula adiposa: es una capa de grasa de grosor

variable que protege al riñón de golpes y traumas y que lo mantiene
en su puesto en la cavidad abdominal.

Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la

grasa perirenal de otra grasa, la grasa pararenal. También recibe el
nombre de fascia fibrosa renal de Geroto.
MORFOLOGIA
INTERNA
En un corte frontal
del riñón
observamos dos
elementos bien
diferenciados: una
cavidad llamada
seno renal, cuyo
orificio es el hilio
renal y el tejido
llamado parénquima
renal, que a su vez
presenta dos zonas
de distinto aspecto y
coloración: la
corteza renal lisa y
rojiza, en la periferia
y la médula renal de
color marrón,
situada entre la
corteza y el seno
renal.
 LA CORTEZA RENAL:

La corteza renal envuelve la médula y está cubierta en el exterior

por la cápsula renal. La corteza posee proyecciones radiadas
(columnas renales) que se introducen entre las pirámides
medulares, situadas en el interior de la médula renal.

En la corteza se hallan las unidades funcionales básicas de los

riñones, las nefronas. Estas cumplen una función muy
importante: producir la orina. Cada riñón contiene
aproximadamente un millón de nefronas.
 La médula renal de cada riñón está compuesta por entre 16 y 20
pirámides (pirámides medulares de Malpighi), cuyo vértice
apunta hacia la pelvis renal. Algunas pirámides crecen
fusionadas, de modo que se forman aproximadamente ocho
vértices (papilas).

 Las papilas están repletas de pequeños orificios que

constituyen lo que se conoce como área cribosa, a través de los
cuales se vierte la orina.

 Los vértices de las pirámides se vacían en los cálices renales,

que a su vez confluyen en la pelvis renal. En esta zona puede
producirse pielonefritis como consecuencia de una cistitis o
de una urolitiasis.

 La pelvis renal desemboca en el uréter, a través del que fluye

la orina hacia la vejiga.
 VASOS Y
NERVIOS DEL
RIÑON
 ARTERIAS.

 Cada riñón recibe sangre arterial de un grueso tronco, arteria

renal, que nace directamente de la aorta abdominal a la altura
del disco situado entre L1 y L2, la arteria renal derecha pasa por
atrás de la vena cava inferior, ambas arterias penetran al riñón
por el hilio. Antes de introducirse en el riñón emite las siguientes
ramas:

 Arteria capsular inferior, la cual asciende

por los pilares del diafragma para abordar la
cápsula suprarrenal.

 Ramas ganglionares.- Para los ganglios

lumbares e hiliares.

 Rama uretral superior.- Desciende por la

cara anterior de la pelvis renal y del uréter.
Al introducirse al riñón, la arteria renal se divide en las siguientes ramas: La
prepiélica, la retropiélica y la polar superior, después, se dividen en el seno
del riñón las arterias segmentarias y de ellas se originan las arterias
lobares; a su vez estas se dividen las interlobares, de las interlobares se
originan las arterias arqueadas, de las arquedas se derivan las arterias
interlobulillares y finalmente de estas se derivan las arteriolas eferentes de
los glomérulos renales.
 VENAS

 Tienen su origen en la cápsula renal, donde forman grupos de

cuatro a cinco que se dirigen hacia el centro del órgano, en
forma radiada. Constituyen las estrellas de Verheyen, de cuyo
vértice parten las venas interlobulillares.

 Además de estas venas parenquimatosas, existen las venas

de la cápsula adiposa que forman una red anterior y otra
posterior y desembocan en un arco venoso en el borde del
riñón, forman así un centro de derivación que tiene
conexiones con la vena renal a través de la atmósfera
adiposa
 La vena renal derecha suele tener un corto trayecto hasta
vaciar en la vena cava inferior, mientras que la vena renal
izquierda, más larga que la derecha, describe un trayecto
oblicuo de unos 7 mm, a lo largo de lo cual cruza la cara
anterior de la aorta abdominal.
 NERVIOS.

 Recibe aferencia de la rama posterior del vago derecho, también

recibe aferencia del nervio esplácnico mayor, entre esas dos
aferencias, está formando un asa, esa asa recibe el nombre de asa de
Risberg y las eferencias salen directamente de los ganglios
semilunares, y llegan a formar los plexos renales o llamados también
aórtico renales que van a dar la inervación de ambos riñones. Dos
ganglios mesentéricos superiores y dos ganglios aórticos renales.

 En la parte inferior, por debajo de esta región, vamos a encontrar

como representante del sistema simpático a la cadena ganglionar
simpática lumbar o tronco simpático lumbar.

 Entonces acá ya intervienen las ramas que nacen de los ganglios

simpático lumbares, denominadas nervios esplácnicos lumbares,
que van a formar el plexo mesentérico inferior, van a formar el plexo
hipogástrico superior
 Las fibras nerviosas del plexo renal siguen las paredes arteriales y
penetran en la sustancia del riñón, penetran en los glomérulos para
constituir en ellos amplias redes perivasculares, también pueden
inervar el epitelio de los tubos contorneados, el epitelio de transición
de la pelvis, y las paredes de arterias y venas.
 Conductos
excretores del
riñón
 Cálices.

Los pequeños cálices son conductos membranosos en forma de conos

huecos, de una longitud de un centímetro; se les distingue una
extremidad renal, que toma inserción en la base de una papila, y otra
extremidad que desemboca en un cáliz mayor.
Los pequeños cálices poseen una superficie interior, en contacto con la
orina, y una superficie exterior en relación con la grasa del seno renal y
con las ramificaciones de la arteria y de las venas renales
Los grandes cálices son de una longitud variable, según la forma que
adopte la pelvicilla, pero tienen una longitud media de 15 cm. y son en
número de tres (superior, medio e inferior).

El gran cáliz superior recoge la orina del tercio superior del riñón y se
haya formado por tres o cuatro pequeños cálices.

El gran cáliz medio recoge la orina de la parte media del riñón y está
formado por dos o tres cálices convergentes que vierten la orina en un
conducto de dirección transversal, desembocando en la parte media de
la pelvis renal.

El gran cáliz inferior colecta la orina del tercio inferior del riñón, se
forma por la confluencia de tres o cuatro pequeños cálices y
desemboca en la parte inferior de la pelvecilla.
 Pelvis renal:

 La Pelvis renal es el segundo segmento del aparato excretor del

riñón, comprendida entre los grandes cálices y el uréter.

 La configuración de las pelvis renal y su forma son muy variables.

Sin embargo, la diversidad de formas que presenta se puede reunir
en dos tipos AMPULARES Y RAMIFICADAS.

 AMPULARES.-En este tipo , los grandes cálices son muy reducidos

de tamaño y entonces los pequeños cálices desembocan
directamente en la pelvis renal , que se introduce casi en su
totalidad en el seno renal; no es raro encontrar casos en que falten
totalmente los grandes cálices.

 RAMIFICADAS.-Se observan los grandes cálices, superior e inferior,

que desembocan en sus extremidades correspondientes de la
pelvis renal y el cáliz medio, en la parte media de éste
La pelvis renal renal tiene forma de un embudo.
 Uréter:

• El uréter es un tubo membranoso extendido de la pelvis renal a la

vejiga; tiene una longitud media de 28 centímetros, y un diámetro
medio de 5 milímetros..
1
• Tiene su origen al nivel del cuello de la pelvis renal, de donde desciende
por la pared posterior del abdomen, hasta alcanzar a los vasos ilíacos, a
los que cruza para descender a la pelvis, antes de alcanzar a la espina
ciática, se dobla hacia delante y adentro para llegar a la vejiga, donde
2 desemboca..

• En el hombre posee un segmento parietal que desciende por delante o

por adentro de la arteria hipogástrica, su segmento transversal o
visceral se dirige hacia delante y adentro, bordea la cara lateral del
recto y después pasa por delante de él. Cruza por atrás y por abajo del
3 conducto deferente, alcanzando la cara posterior de la vejiga y se
introduce a ésta..
MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCION