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ASIGNATURA
BASES CONCEPTUALES
DE ENFERMERÍA
KARINA NEYRA ENCISO
LIMA-PERU
INTRODUCCION
• El Proceso de Atención de Enfermería Es un sistema de planificación en la ejecución
de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un
número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada
uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la
puesta en práctica las etapas se superponen:
información necesaria
para diagnosticar las
respuestas sanitarias del
usuario
• identificar los factores
que intervienen.
• Posteriormente, esta
base de datos será la
base para las restantes
fases del Proceso de
Enfermeria:
TIPOS DE DATOS
SUBJETIVOS
TIPOS
ACTUALES DE OBJETIVOS
DATOS
HISTORICO
Datos subjetivos
• Son los datos que proporciona
el paciente pero que no lo
podemos observar
• Algunos ejemplos son el dolor,
la debilidad, la frustración, las
nauseas o el desconcierto
Datos objetivos
• Consisten en información
susceptible de ser observada y
medida.
• Esta información se obtiene a
través de los sentidos (vista,
olfato, oído y tacto) durante la
exploración física del paciente.
• Algunos ejemplos de datos
Datos históricos históricos pueden ser la
hospitalización o cirugía
• Situaciones o acontecimientos previa, los
que se han producido en el • resultados del ECG, las pautas
pasado. de eliminación normales o
• . Estos datos son enfermedades crónicas
especialmente importantes
para identificar las
características de la salud
normal del usuario y para
determinar experiencias
pasadas que pudieran tener
algún efecto en el estado de
salud actual del paciente.
Datos actuales
• Los datos actuales se refieren a
acontecimientos que están
sucediendo en este momento,
Algunos ejemplos son tensión
arterial, vómitos o dolor
postoperatorio.
• Estos datos son especialmente
importantes en su valoración
inicial y en las valoraciones
repetidas, para comparar la
información actual con los
datos previos y determinar el
progreso del paciente
Fuentes de datos
• Durante la fase de valoración,
se reúnen datos procedentes
de diferentes fuentes.
• Estas fuentes se clasifican
como
• PRIMARIAS La fuente
primaria y la mejor que hay es
el paciente.
• SECUNDARIAS pueden ser
los familiares del paciente,
otros profesionales de la salud,
la historia clínica, los análisis
diagnósticos o de laboratorio
etc.
FASES DE LA VALORACIÓN
ENFERMERA
Recogida de información