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PROCESO DE CONSOLIDACIÓN

Consolidación
• Proceso de regeneración gradual y continuo
por el cual la solidez y resistencia de untejido
óseo es restaurado.

Marsh Clinic Orthop 1998


Tipos de consolidación

• Seproduce con una • Seproduce en


reducción fracturas no
anatómica de los estabilizadas
fragmentos y quirúrgicamente o
ausencia de existe movilidad
movimiento. interframentaria.

Primaria Secundaria

Ruiz M. et. Al. Fracturas conceptos generales y tratamiento. Hospital universitario Málaga. Dsiponibleen:
https://www2.aofoundation.org/AOFileServer/PortalFiles?FilePath=/Microsites/en/_att/AOEsp/pub/servicios/bibliograficos/fractgen.pdf
Consolidación primaria
• Curación de una fractura sin formación de
callo.
• Sólo se consigue con una rígida fijación de los
fragmentos.

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Consolidación secundaria
• Toda fractura sometida a un proceso de
inmovilización suficiente, pero no
estricto, tiene tendencia a la formación deun
callo óseo.

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Fase de impacto e inducción
• Impacto
– Inicio del estrés y disipación
de la energía

• Inducción
– 0 a 48 horas.
– Hematoma de fractura e
inicio del proceso de Migración de células mesenquimales.
osteoinducción. Proliferación celular local.
Diferenciación celular.

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Fase de inflamación
• 48horas a 2 semanas.
• Llegada de células
inflamatorias.
• Degradación hematoma
de fractura.
• Proliferación vascular.

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Fase de formación de callo blando
• 2da a 3ra semana.
• Proliferación en
periostio,endostio que
forman un tejido de
granulación, con
posterior transformación
a tejido
fibroso, condroide y
osteoide.
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Fase de formación de callo duro
• Tejido osteoide
neoformado
mineralizado por
depósitos de
hidroxiapatita.

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Osificación endocondral

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Fase de remodelación
• Duración: meses-años.
• El hueso fibrilar se
transforma en laminar
trabecular.
• Cavidad medular es
ocupada por médula ósea.

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