MENINGES

1
MENINGES
• Suatu sistem pelindung SSP (Encephalon,
Cerebellum,MS) → suatu selaput pembungkus
• Terdiri dari 3 lapisan (dari luar ke dalam)
 Duramater
 Arachnoidmater/Arachnoidea
 Piamater
• Duramater = pachymeninges
• Arachnoidea + Piamater = Leptomeninges

2
Meninx/Sist.Neuropsi/FKUH/JIL/2006 3
DURAMATER
• Dalam cavum cranii → 2 lapis:
 Stratum/lamina endostealis
melekat erat pd periosteum tlg2 mbtk cavum cranii s/d
for.occip.magnum
 Stratum/lamina meningealis
lapisan dllm → melekat thdp duramater l.endostealis dan
arachnoidea
• Dalam canalis vertebralis
 Hanya 1 lapis saja → stratum/lamina meningealis
 Tidak melekat pada ddg dlm tlg2 vertebra
 Duramater MS  hanya sd vert.Sacralis 3
 Selanjutnya spt TALI = FILUM TERMINALE EXTERNA ke
os coccygealis.

4
DURAMATER
• Terdpt ruang POTENSIAL pada Cranium :
 Antara duramater l.endostealis thd l.meningealis →
SPATIUM EPIDURALE (berisi a/v.meningea + cab-cab
syaraf N.V)
 Antara dura l.meningealis thd arachnoidea → SPATIUM
SUBDURALE
• Dalam canalis vertebralis → Spatium epidurale
antara dura l.meningealis thd ddg tlg canalis
(shg=Spatium extradurale → berisi jar.lemak
+plexus venosus vertebralis interna) → memang
st. ruang “real”.
5
DURAMATER
 Duramater bersama arachnoidea → melapisi
n.cranialis/n.spinalis waktu keluar ke lubang masing2
→ kmd melekat pd tlg (di lubang keluar masing-
masing)
 Duramater di Cranium membentuk:
 SINUS VENOSUS (antara l.endostealis thd
l.meningealis)
 4 SEPTA :
1. FALX CEREBRI (antara ke 2 bgn atas hemispherium
cerebri,dlm fissura longitudinalis cerebri)
2. TENTORIUM CEREBELLI (memisahkan lobus occ.cerebri
thd cerebellum)
3. FALX CEREBELLI (antara ke 2 hemispherium cerebelli)
4. DIAPHRAGMA SELLAE (diatas corpus sphenoidale)

6
Meninx/Sist.Neuropsi/FKUH/JIL/2006 7
DURAMATER
• SINUS VENOSUS
 Dilapisi selapis endothel (spt pd pemb.drh)
 Berisi darah venosa
 Adalah sistem aliran darah balik/venosa SSP
 Bermuara vena2 intracranial + extracranial
tertentu (v.emissaria).

8
MACAM-MACAM SINUS
VENOSUS
1. S.sagittalis superior 7. S.petrosus superior
2. S.sagittalis inferior 8. S.petrosus inferior
3. S.rectus 9. S.intercavernosus
4. S.transversus 10. S.cavernosus
5. S.occipitalis 11. S.sphenoparietalis
6. S.sigmoideus 12. Confluens sinuum

9
10
11
12
ARACHNOIDEA
• Td dari 2 bagian:
1. MEMBRANA ARACHNOIDEA (melekat pd
duramater l.meningealis)
2. TRABECULA ARACHNOIDEA
 Juluran2 jar.ikat ke PIAMATER
 Terdpt dlm SPATIUM SUBARACHNOIDEUM
• Membrana Arachnoidea thd piamater →
btk rongga = SPATIUM SUBARACH
NOIDEUM.
13
SPATIUM SUBARACHNOIDEUM
Berisi:
1. Pembuluh darah arteri dan vena
cerebri,diencephalon,cerebelli,truncus cerebri
dan medulla spinalis
2. Dilewati n.cranialis + radix ventralis & dorsalis
n.spinalis
3. Trabecula arachnoidea
4. Liquor cerebrospinalis (LCS)

14
 ARACHNOIDEA
• Pada bagian tertentu spatium
subarachnoideum MELEBAR →
CISTERNA
• Macam-macam cisterna:
1. Cisterna cerebellomedullaris/magna
2. Cisterna pontis
3. Cisterna interpeduncularis/basalis
4. Cisterna chiasmatis
5. Cisterna fossa cerebri lateralis
6. Cisterna superior/cisterna ambiens
7. Cisterna lumbalis

15
ARACHNOIDEA
 VILLI ARACHNOIDALES ( Granulatio
Arachnoidales) → tonjolan/jonjot dibentuk
lapisan arachnoidea kedlm sinus sagittalis
superior
 FUNGSI: tempat ekskresi LCS dari
spatium subarachnoideum kedlm darah pd
sinus venosus

16
PIAMATER
• Melapisi langsung permukaan cortex cerebri,
cerebellum,diencephalon, truncus cerebri &
medulla spinalis
Ikut masuk pada sulcus/fissura
Ikut pembuluh drh yg masuk pd
sulcus/fissura → btk lapisan luar →
termasuk pemb drh yg btk plexus
choroideus
• Khusus piamater medulla spinalis → kelateral
btk 2 lembaran sbg LIGAMENTUM
DENTICULATUM ke arachnoidea

17
18
VASCULARISASI
 Vascularisasi Duramater intracranial :
1. A. Meningea Anterior (cab. a.eth.ant ←
a.ophtalmica)
2. A. Meningea media (cab.a.maxillaris int)
3. Rm.meningea posterior ( cab.a.vert + a.ph.asc +
a.occ)
 Yg plg luas vascularisasinya → a.meningea
media
 Vena → ikut arterinya
 Duramater + piamater → vasculer, terutama
piamater
 Arachnoidea → Avasculer
19
INNERVASI
 INTRACRANIAL
 tu cabang-cabang N.V
Sebagian dari Upper Nn.Craniales + N. Vagus

 Dlm CANALIS VERTEBRALIS

 Dari Nn. Spinales

20
21