SINDROME DE OJO SECO

ALUMNA: JESSICA ALTAMIRANO GAMARRA

 Definición
Se define el ojo seco como «una enfermedad
multifactorial de la superficie ocular caracterizada por la
pérdida de la homeostasis de la película lacrimal y
acompañada de síntomas oculares, donde tienen un
papel etiológico la inestabilidad de la lágrima, la
hiperosmolaridad, la inflamación y el daño de la
superficie ocular y las alteraciones neurosensoriales.

La definición recoge el origen multifactorial de la

enfermedad que afecta a toda la superficie ocular:
párpados, lágrima, conjuntiva, córnea, glándulas
lacrimales, glándulas de Meibomio, la dinámica palpebral
y a los mecanismos homeostáticos de regulación.
Dentro del ojo seco aunque los síntomas son similares
en todos los casos, es preciso distinguir entre déficit de
la capa acuosa, o queratoconjuntivitis seca y déficit de
mucina. Fuente: Dry Eye. UptoDate
Fisiopatología / Etiología / Mecanismos

Fuente: Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine. 2017;12(46):2766-75 Fuente: S. Doan, M. Touati. Ojo Seco. Tratado de Medicina. 2014; 18 (1).
Fuente: Miniatlas Oftalmología Fuente: Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine. 2017;12(46):2766-75
Factores de Riesgo

Fuente: Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine. 2017;12(46):2766-75

Elementos del diagnóstico / Clínica

Antecedentes Anamnesis Síntomas y Signos

médicos .

 Sensaciones arena en los ojos

Exploración física.
Síntomas, signos.  Sensación de cuerpo extraño,
Pruebas
Complementarias
 Picor, quemazón (inespecíficos)
.  Afecciones de la superficie ocular
 Lagrimeo paradójico
 Incrementos de signos durante la noche
 Fluctuación visual
 Fotofobia

Dx. Fuente: S. Doan, M. Touati. Ojo Seco. Tratado de Medicina. 2014; 18 (1).
Queratoconjuntivitis Seca Déficit de Mucina
Irritación

Clínica similar a la Queratoconjuntivitis

Sensación de cuerpo extraño Seca. El test de Schirmer no tiene por
qué ser anormal puesto que la
cantidad de lágrima puede ser la usual.
Escozor
Los síntomas aparecen porque la capa
acuosa permanece muy poco tiempo
sobre la córnea al faltarle la capa de
Fotofobia, visión borrosa transitoria. mucina.

El tiempo de rotura de la película

Erosiones epiteliales punteadas en la parte inferior lagrimal está acortado.
de la córnea.

Moyas Morada, Javier. Manual CTO de Medicina y

Disminución de la secreción lagrimal. Test de Cirugía. Ed. 9na. 2014
Schirmer
Fuente: Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine. Fuente: Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine.
2017;12(46):2766-75 2017;12(46):2766-75

Moyas Morada, Javier. Manual CTO de Medicina y Cirugía. Ed. 9na. 2014
 Tratamiento
• T. Primera línea: lágrima artificiales
• Otras medidas:
o Uso de Humidificadores
o Uso de gafas protectoras
• T. Segunda línea: Ciclosporina
• T. Tercera línea:
o Tapones sobre los puntos lagrimales
o Pilocarpina y otros secretagogos (cevimelina)
Tratamiento quirúrgico
Consiste en tarsorrafia (sellar en parte o
totalmente la hendidura palpebral), tratamiento
quirúrgico de la hernia de conjuntiva o
conjuntivalochalasis.
Para proteger la superficie ocular se pueden
emplear membrana amniótica o colirios y
membranas de plasma rico en factores de
crecimiento.
Otros tratamientos también descritos son la
creación de reservorios para la lágrima, cirugía de
las glándulas lacrimales (glándula principal,
autotrasplante de glándulas accesorias o
derivación de conductos de parótida), empleo de
mucosa oral o cirugía de conjuntiva.
Bibliografía
• Moyas Morada, Javier. Manual CTO de Medicina y Cirugía. Ed. 9na.
2014
• Merayo-Lloves. Ojo seco . Medicine. 2017;12(46):2766-75
• S. Doan, M. Touati. Ojo Seco. Tratado de Medicina. 2014; 18 (1).
¡GRACIAS!