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m Constituye la principal causa de muerte

materna en el país.
m Su incidencia es de 12%
m Es una enfermedad causada por
múltiples factores que provocan daño
endotelial y la consiguiente HTA con
complicaciones que pueden llevar a la
muerte materno-fetal.
m !e un 25% en pacientes de alto riesgo

m Los niños al nacer pesan entre 2000 y


2500 gr.

m El Síndrome Hipertensivo Gestacional,


estuvo presente en:
J a1% de los óbitos fetales
J 60% de las asfixias perinatales
J 70% del crecimiento uterino retardado
m Son a etapas:

m I) Asintomática:
J Se detectan por marcadores
biofísicos y bioquímicos.

J !ura 2 semanas a 3 meses


m II) Hipertensión sin proteinuria:
J 0A • 1a0/90
J !ura unas semanas

m III) Hipertensión con proteinuria:


J 0roteinuria 300 mg/2a o 30mg/dl en tira
reactiva.
J !ura oras a semamnas
m IV) Complicaciones

m Síndrome de HELL0
m Edema pulmonar y daño cerebral
m Eclampsia.
m Todas estas no estan presente siempre
j  
0A •1a0/90 0A •160/110
0roteinuria G 300mg/2a 0roteinuria • 2g/2a
liguria liguria -Anuria
------------ Edema pulmonar o
cianosis
0laquetas  100.000 0laquetas  100.000
------------- L!H, TG, TG0 y
bilirrubinas
------------- Cefalea, cambios
visuales
------------- !olor en epigastrio en H!
------------- CIR u oligoamnios
m En el ECUA!R, la incidencia es de un
12%
J 200a
m !e un 25% en pacientes de alto riesgo
m Los niños nacen más débiles
J pesan entre 2 000 y 2 500 gr.
m Antecedentes familiares

J Genes 1,3,9 y 18
J 0odría facilitar la alteración de la respuesta
inmune
J Variante anormal del angiotensinógeno
m Grupos de edades extremas
J 0rimíparas
J Adolescentes

m Duliparidad
J 67%
½ ID A!UREZ Y EDR CALIBRE !E ARTERIAS UTERIDAS
m 0reeclampsia en gestaciones anteriores
m Defropatías

m Hipertensión o diabetes previas.

J La incidencia se quintuplica
J Defropatía diabética
m 0oli idramnios o enfermedad
trofoblástica
J 0recoz
m Gestación últiple
J La incidencia se quintuplica
m Sindrome antifosfolipídico
J Hipercoagubilidad
J Antes de 20 semanas
m besidad

m Raza Degra
m 0A > 90mm g
J Segundo trimestre

m Dotc bilateral (incisura prediastólica)


J Resistencia a la velocidad de flujo

m Un índice de resistencia de arteria uterina >


0,58 cuando es realizado entre las semanas
22 y 2a, tiene una sensibilidad media del
87% en la predicción de preeclampsia
m Excrecion urinaria de CALCI

m Diveles de ÁCI! ÚRIC


J Dormal 3,5mg/dl
m A nivel mundial la preeclampsia es una de las
principales causas de mortalidad materna
ocasionando

J 17% de mortalidad por año


J muerte fetal representa entre el 10 y el 20%, cada año,
J los recién nacidos que sobreviven suelen sufrir algún
grado de incapacidad que afecta la calidad de sus
vidas.

m En Latinoamérica; la Hipertensión asociada al


embarazo continúa siendo una causa significativa
de mortalidad y morbilidad materna y fetal.

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