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E L M A N R O S A D O TO R R E S
DIAGNOSTICO
• Ecografía transvaginal.
• Alrededor del 95% de especifidad.
Puede ser Expectante e Intervencionista
• Magnitud del sangrado.
• Edad del embarazo y vitalidad del feto.
• Tipo de implantación placentaria.
• Presencia o no de sufrimiento fetal.
• Presentación y situación fetal.
• Presencia o no de trabajo de parto.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO • Hemorragia leve, sin trabajo de parto ni modificaciones
EXPECTANTE cervicales y productos de pretérmino.
• Transfusiones sanguíneas
• Toco líticos (sulfato de Mg)
• Inductores de la madurez fetal (betametasona o
dexametasona) si esta entre la semana 24 y 34
• 75% se interrumpe el embarazo entre las 36 y 40
semanas
TRATAMIENTO INTERVENCIONISTA
• Hemorragia intensa
• Embarazo de termino
•Alan H. DeCherney. Diagnóstico y trtamiento ginecoobstétricos. 9ª edicion. Editorial Manual Moderno. Págs.348-
351
TRATAMIENTO INTERVENCIONISTA (VÍA
DE NACIMIENTO)
• Parto vaginal: implantación baja de placenta y presentación cefálica.
•Alan H. DeCherney. Diagnóstico y trtamiento ginecoobstétricos. 9ª edicion. Editorial Manual Moderno. Págs.348-
351
COMPLICACIONES
• Fetales:
• Distocias de presentación y situación, prematurez (60% causa de muerte),
hemorragia fetal y muerte.
• Maternas:
• anemia, choque hipovolémico, atonía uterina, acretismo pFetales:
•Alan H. DeCherney. Diagnóstico y trtamiento ginecoobstétricos. 9ª edicion. Editorial Manual Moderno. Págs.348-
351
Desprendimiento
prematuro de
placenta.
DIAGNOSTICO Inserción
velamentosa del
DIFERNCIAL cordón umbilical.
Ruptura uterina.
•Alan H. DeCherney. Diagnóstico y trtamiento ginecoobstétricos. 9ª edicion. Editorial Manual Moderno. Págs.348-
351