EDEMA PULMONAR DEBIDO

A IMA
 Disfunción sistólica del
ventrículo izquierdo

Presión hidrostática

Eliminación por linfáticos no

contrarresta por superar su
capacidad
NITROGLICERINA
demanda de oxígeno cardíaco
al disminuir la precarga

Dilata las arterias coronarias

Mejora el flujo colateral a las

regiones isquémicas.
FÁRMACO SEGURIDAD TOLERABILIDAD EFICACIA PRECIO

• Insuficiencia circulatoria • Hipotensión Baja Dosis( <40 • 50 mg/10 mL

aguda o shock ug/min): Solución Inyectable:
• Edema periférico Efecto a nivel venoso S/15.00
• Infarto de miocardio
temprano • Mareos Dosis Intermedia (40- • 25 mg/5 mL
Nitroglicerina 200ug/min): Solución
• Anemia severa • Dolor abdominal Efecto a nivel venoso y Inyectables/2.50
arterial
• Miocardiopatía restrictiva • Debilidad
Altas Dosis
• Faringitis (>200 ug/min)
Efecto principalmente
arterial
¿Por qué usó enalapril?
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO (IMA)
P (enfermedad cardíaca)
COMPENSACIÓN:
TASA DE SUPERVIVENCIA

Tasa de dilatación del VI Aumento de Angiotensina II (vasoconstricción)

Aumento de hormona aldosterona y antidiurética
Actividad inotrópica
Incidencia de IMA
DISFUNCIÓN SISTÓLICA
Postcarga VENTRICULAR IZQUIERDA

Vasodilatación Bradiquininas
FINALIDAD: PREVENIR LA DISFUNCIÓN
SISTÓLICA VI Y LA REDUCCIÓN DE LA
FRACCIÓN DE EYECCIÓN
Activador tisular de plasminógeno
 STEP ENALAPRIL
SEGURIDAD TOLERABILIDAD EFICACIA PRECIO

ENALAPRIL Hipersensibilidad >10%: Aumento de la Disfunción ventricular izquierda asintomática: ENALAPRIL 10 mg Tableta –
Antecedentes de creatinina sérica disminuir la tasa de desarrollo de insuficiencia Capsula: 0.02
angioedema 1-7% Angioedema cardíaca (IC) manifiesta y disminuir la incidencia ENALAPRIL 20 mg Tableta –
Uso concomitante 2% Dolor de pecho de hospitalización por IC en la disfunción Capsula: 0.03
con Aliskiren en 4-8% Mareo ventricular izquierda asintomática clínicamente ENALAPRIL 5 mg Tableta –
pacientes con DM 2-5% Dolor de cabeza estable (fracción de eyección ≤ 35%) Capsula: 0.09-0.12
Coadministración 2-3% Fatiga Insuficiencia cardíaca: tratamiento de la IC
con inhibidores de Debilidad sintomática
neprisilina Angioedema Hipertensión: manejo de la hipertensión
Estenosis arterial Tos irritativa
renal bilateral Síncope