Evaluación de la

deglución
Alumna: Valentina Rojas M.
Interna Área Adulto en
Hospital San Juan de Dios La Serena
Policlínico de Neurología
 Introducción

DEGLUCIÓN

«Compleja actividad neuromuscular, resultante de una serie de

movimientos coordinados y continuos de distintos grupos
musculares de las cavidades bucal, faríngea y esofágica: cuyo
objetivo es el transporte del contenido oral desde la boca hasta el
estómago, de una manera segura y no comprometa la
indemnidad de la vía aérea.»
Tobar, (2010)
 Etapas de la deglución
Matsuo y Palmer (2009):

1. Anticipatoria
2. Preparatoria oral
3. Oral
4. Faríngea
5. Esofágica
 Trastornos de la deglución

Faríngea
Disfagia
Esofágica

Presbifagia
 Evaluación de la deglución

Screening Prueba del

GUSS
vaso de agua

Evaluación Evaluación clínica de

clínica Stephany & Daniels

Evaluación
instrumental FEES VFC

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más., 2.013.
 Screening:
Prueba vaso de
agua

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más., 2.013.
 Screening:
Gugging
Swallowing
Screen (GUSS)
 Evaluación Clínica
 Evaluación clínica de Stephany y
Daniels.
 Evaluación Instrumental
Evaluación
fibroscópica de la
deglución (FEES) Videofluoroscopía
(VFC)

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15

años y más., 2.013.
 Escala de severidad

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15

años y más., 2.013.
 Escala de severidad
National Outcomes Measurement
System (noms) ASHA, 2003

Nivel 1 Alimentación por boca no segura, toda hidratación o nutrición debe ser recibida por medios no
orales.

Nivel 2 Alimentación por boca no segura, sin embargo puede recibir ciertas consistencias solo con
supervisión terapéutica. Método alternativo de alimentación requerido.

Nivel 3 Método de alimentación alternativo es requerido debido a la ingesta de menos del 50% por boca
o la alimentación es segura solo con supervisión, estrategias compensatorias y alta restricción de
consistencias.
Nivel 4 Deglución es segura, necesita algunas estrategias compensatorias y restricción de algunas
consistencias (Alimentación supervisada).

Nivel 5 Deglución es segura, requiere mínimas estrategias compensatorias y mínimas restricciones de

consistencias. Toda la nutrición e hidratación es por boca.

Nivel 6 Deglución es segura, pudiendo requerir ayudas ocasionales. El paciente es capaz de manejar
sus propias dificultades cuando estas puedan ocurrir. Puede necesitar evitar alimentos
específicos (Mani, cabritas) o necesitar más tiempo.
Nivel 7 La alimentación independiente no está limitada por el mecanismo deglutorio. La deglución es
segura y eficiente para todas las consistencias.
 Escala de
Participación
EAT-10
 Niveles de evidencia
Nivel Descripción
1 Ensayos aleatorizados.
2 Estudios de cohorte, estudios de casos y controles,
ensayos sin asignación aleatoria.
3 Estudios descriptivos.
4 Opinión de expertos.

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más., 2.013.
 Niveles de evidencia

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más., 2.013.
 Bibliografía

 MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica AUGE Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y
más., 2.013.

 Clavé, P., Puiggrós, C., Arreola, V., & Velasco, M. (2007). Abordaje clínico de la disfagia orofaríngea: diagnóstico
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https://xsemanageriatrica.files.wordpress.com/2012/09/revisic3b3n-disfagia.pdf

 Tobar, R. (2009). Rehabilitación Fonoaudiológica. Obtenido el 2018, de http://enfermeria.medicina-

intensiva.cl: http://enfermeria.medicina-intensiva.cl/clases/vm/rehabilitacion_fonoaudiologica.pdf

 Tobar, R. (2010). Disfagia Orofaríngea: Consideraciones clínicas en la Alimentación. Obtenido el 2018, de:
https://www.researchgate.net/profile/Rodrigo_Tobar3/publication/324536469_Oropharyngeal_Dysphagia_c
linical_considerations_during_feeding/links/5ad41874a6fdcc29357ff8af/Oropharyngeal-Dysphagia-clinical-
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 Burgos, R. & cols. (2012).Traducción y validación de la versión en español de la escala EAT-10 (Eating Assessment
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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v27n6/34original23.pdf