ANTIBIOTICOS

CURSO : CIRUGIA MAXILOFACIAL

DOCENTE :
INTEGRANTES:GONZALEZ SILVA
NADIA
CACHAY WINI
SELKIN
 ANTIBIOTICOS USADOS EN
ODONTOLOGIA
DEFINICIÓN. Es un medicamento
destinado a acabar con procesos
infecciosos producidos por un
determinado tipo de agentes
microbianos, las bacterias .De la misma
forma que existen múltiples especies de
provocar enfermedades ,existe una
amplia variedad de antibióticos que
actúan con cierto grado de selectividad
frente a tales bacterias
 MECANISMO DE ACCION DEL
ANTIBIOTICO
La acción del agente antibacteriano es lograda mediante
los siguientes mecanismos de acción:
• Inhibición de la síntesis de la perded celular.
• Inhibición de la síntesis de proteínas.
• Inhibición del metabolismo bacteriano.
• Inhibición de la actividad o síntesis del ácido nucleico.
• Alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular.
• Con cualquiera de estas acciones o con una combinación
de ellas, el germen es incapaz de sobrevivir.
Mecanismo de acción según el
grupo de antibiótico
Macrobios y Lincosamidas …………………...Síntesis de
proteica (50s)
Cefalosporinas ……………………………………….Síntesis
de pared bacteriana.
Glucopeptidos ………………………………………..Síntesis
de deoxinucleótidos.
Aminoglucosidos …………………………………….Síntesis
proteica (30s)
Oxazolidinonas…………………………………….....Síntesis
proteica (50s)
TIPOS DE ANTIBIOTICOS
• De bajo espectro. Aquellos que solo actúan a
bacterias de un tipo concreto. Ejm.Penicilina
G:Para cocos gram (+)
• De amplio espectro. Atacan a bacterias de varios
tipos diferentes, Gram (+),Gam (-),Anaerobios y
Airobios. Ejm.Tetraciclinas ,Clorofenicol
,Macrolidos
• Bactericidas Capaces de eliminar la bacteria
• Bacteriostáticos.Bloquean el crecimiento y la
multiplicación de la bacteria dañina
 Antibióticos de amplio espectro
Usos
• Los antibióticos de amplio espectro se utilizan en los siguientes situaciones médicas:
• Antes de la identificación formal de las bacterias causantes de la infección, cuando
hay una amplia gama de posibles enfermedades y podría existir una enfermedad
potencialmente grave si se retrasa el tratamiento. Esto ocurre, por ejemplo, en la
meningitis, donde el paciente puede empeorar gravemente en pocas horas si no se
inicia la administración de antibióticos de amplio espectro a tiempo.
• Para las bacterias resistentes a los medicamentos que no responden a otros, más
antibióticos de espectro reducido.
• En el caso de una superinfeccion , donde hay varios tipos de bacterias que causan la
enfermedad, lo cual justifica el uso de un antibiótico de amplio espectro o un
tratamiento antibiótico combinado.
• Para la profilaxis antes y después de una operación o cirugía , con el fin de prevenir
las infecciones bacterianas que se producen
CLASIFICACION DE LOS ANTIBOTICOS
CARACTERISTICAS DE LOS ANTIBIOTICOS A ELEGIR

• Espectro bacteriano adecuado, cubriendo todas las especies

involucradas en las infecciones.
• Espectro clínico amplio, para cubrir el mayor número de
procedimientos odontológicos.
• Espectro ecológico restringido para evitar al máximo los efectos sobre
la flora saprofita habitual.
• Farmacocinética y farmacodinamia adecuadas
• Perfil de seguridad adecuado
DURACION DEL TRATAMIENTO

• La duración del tratamiento antibiótico

depende del tipo de infección, de la
extensión del proceso y del antibiótico
elegido
• La duración oscila entre 5 y 10 días por lo
que el tratamiento debe prolongarse hasta 3
a 4 días después de la desaparición de las
manifestaciones clínicas.
•
ANTIBIOTICOS MAS USADOS EN LA INFECCION ODONTOLOGIA
Destacar que
amoxicilina /ácido
clavulánico, metronidasol
y clindamicina presentan
actividad frente a la
mayoría de
microorganismos
responsables de las
infecciones
odontológicas. Otras
alternativas como
claritromicina y
azitromicina compretan el
arsenal terapéutico
 CRITERIOS PARA LA ELECCIÓN DE UN ANTIBIÓTICO
• Al escoger un antibiótico que se ha de utilizar en
un régimen terapéutico determinado, han de
tenerse en cuenta:
• La edad del enfermo.
• El cuadro clínico que presenta.
• El sitio de la infección.
• Su estado inmunitario.
• Otros factores y la prevalencia de resistencia local.
 Embarazo: contraindicadas: fluoroquinolonas,
claritromicina, eritromicina estolato, tetraciclina.
ANTIBIÓTICO DE
ELECCIÓN SEGÚN
EL
MICROORGANISMO
LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
• Es utilizada prevenir la aparición de infecciones bacterianas
• La práctica consiste en la administración de un antibiótico ante la
sospecha o temor de infección
 EVALUACIÓN CLÍNICA DEL PACIENTE
Es recomendable seguir un orden predeterminado que evite pasar por Determinar la
presencia de un proceso infeccioso: existen muchas entidades que pueden dar
sintomatologías confusas.
1.Identificar la causa del proceso infeccioso.
2.Determinar la posible flora asociada a la causa identificada.
3.Tomar muestras para cultivo.
4.Iniciar la terapia antibacteriana empírica si es necesario.
5.Eliminar la causa.
6.En caso de fracasos en el control de la infección se revalúa en la misma secuencia
cada uno de los puntos 1 al 6.
7.Selección del antibióticoalto algún factor
 ESQUEMA DE MANEJO DE INFECCIONES ORALES
Tratamiento de soporte.
• Historia Clínica (inicio y evaluación)
Cultivo y pruebas de sensibilidad.
• Examen físico (aumento de volumen, trismos)
• Padecimientos y medicamentos que comprometan al Antibiótico de acuerdo a las pruebas.
huésped.
Confirmar respuestas al tratamiento.
• Evaluación (determinar la severidad)
• Remoción de la causa. Evaluar efectos adversos e infecciones secundarias.
• Drenaje y canalización. La selección del antibiótico debe estar basada en una
• Toma de espécimen para pruebas de sensibilidad. adecuada correlación terapéutica microbiológica y debe
• Tratamiento quirúrgico. tener en cuenta tres aspectos:
• Microorganismos más frecuentes en la región.
1. Medicamento adecuado.
• Selección del antibiótico.
• Estados de defensa del huésped. 2. Dosis adecuadas (cantidad y frecuencia)
• Alergia. 3. Duración del tratamiento (mínimo cinco días o tres
• Tratamiento antimicrobiano empírico.
días después de desaparecidos los síntomas).
• Tratamiento antimicrobiano definitivo y seguimiento