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INTERACCIONES RELACIONADAS

CON LA ABSORCION POR VIA ORAL


FACTORES GENERALES
. QUE
AFECTAN LA ABSORCIÓN

PROPIOS DEL MEDICAMENTO


• Vía de administración
• Manufactura
• Físico-químicos

FISIOLÓGICOS DEL PACIENTE

ESTADOS DE ENFERMEDAD
EFECTOS DE LOS ALIMENTOS
EN LA ABSORCIÓN DE
FÁRMACOS
Aumento del pH Retraso en el Estímulo de la secreción
gástrico: vaciado gástrico: intestinal:
Hipoabsorción gástrica de Retraso en la Mayor solubilización y
fármacos ácidos (aspirina, absorción (griseofulvina,
absorción intestinal
sulfamidas) dicumarol, carbamazepina)
Hiperabsorción gástrica Efectos de los
Menor absorción (zidovudina)
de fármacos básicos alimentos en la
(meprobramato) absorción de
fármacos

Aumento de la motilidad Disminución del aclaramiento


intestinal: presistémico hepático:
Absorción incompleta por tránsito Aumento de la biodisponibilidad
rápido (propranolol, metoprolol, lidocaína,
Absorción aumentada por mayor amitriptilina
disgregación (diazepam,
nitrofurantoína)
La administración conjunta de alimentos ricos en
calcio, como la leche, puede dar lugar a la
formación de quelantes con algunos fármacos,
como las tetraciclinas y reducir de una manera
clínicamente significativa su absorción.
Igualmente las comidas ricas en grasas van a
retardar el vaciamiento gástrico, enlenteciendo
en general la absorción de medicamentos.
ALIMENTOS QUE SE DEBEN
EVITAR

ALIMENTO MEDICAMENTO INTERACCIÓN NEGATIVA

Contiene cantidades significativas de


Espinacas, coles de Bruselas,
Antitrombótico (Sintrom) vitamina K, disminuye la eficacia del
brécol…
fármaco

Alimentos es general, en
Antihipertensivos Aumentan la biodisponibilidad
especial ricos en grasa

Leche Antibióticos Disminuye su biodisponibilidad

Se recomienda adelantar la cena para


Alimentos en general Antipsicóticos
suministrar el fármaco en ayunas

La absorción es óptima en ayunas y en


Alimentos en general Alendronato
posición vertical

Zumo de pomelo Ciclosporinas Aumentan la biodisponibilidad


Algunas sales como el calcio,
magnesio, aluminio pueden formar
complejos difícilmente solubles con
FORMACIÓN DE otros fármacos (tetraciclinas,
COMPLEJOS quinolonas) que son inabsorbibles y por
tanto ineficaces terapéuticamente

Los comprimidos y capsulas abandonan el


estómago, de 3 o 4 h. y depende de otros
factores pueden prolongar la permanencia
hasta 8 o 10 horas. Por el contrario los
VELOCIDAD DEL granulados pueden abandonar el
VACIAMIENTO estómago en 15 minutos. El paso a través
GÁSTRICO del intestino grueso requiere un periodo de
4 a 20 horas.
MODIFICACION DEL PH

puede afectar

afectar la
la ionización y
disolución del
polaridad de
principio
los fármacos y,
activo,
por lo tanto, la
dependiendo
absorción
de sus
puede ser
características
aumentada o
de ácido o
disminuida
base
EFECTOS DEL PH SOBRE LA ABSORCION
DEL FARMACO

PH ACIDO PH ALCALINO

FARMACO LIPOSOLUBLE.
FACILITA LA
HIDROSOLUBLE,
DIFICULTA LA
ACIDO ABSORCION ABSORCION

FARMACO HIDROSOLUBLE.
DIFICULTAN LA
LIPOSOLUBLE,
FACILITA
ALCALINO ABSORCION ABSORCION
Ejemplos: ANTIACIDOS

Aumentan el pH, del


estomago , pueden
afectar la absorción
de las sustancias
acidas, al no
encontrar un medio
lo suficientemente
acido como para
estar en forma no
ionizada

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