MATERIAL PRINCIAL DE REFERENCIA

Libro 1 (1) Libro 2 (2) Libro 3 (3)

Además se incluyo el articulo : Estudios epidemiológicos de casos y controles. Fundamento teórico, variantes y aplicaciones. Autores : Lazcano E. , Salazar E. , Hernandez M.(4)
BREVE ANALISIS HISTORICO

Los estudios de casos fueron empiricamente

empleados por Jhon Snow en el siglo xix
durante sus investigaciones sobre las causas
de la epidemia del Colera , cuando comparo
casos y no casos en cuanto a su lugar de
residencia y fuente de agua potable. (5)

Obtenido de : Cholera and nation, Doctoring the social body in victorian England, 1995.
¿ CUAL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE EL ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES?

“El objetivo principal de un estudio de casos y

controles es proveer una estimación válida y
razonablemente precisa, de la fuerza de asociación de
una relación hipotética causa-efecto” (7)
CASE – CONTROL
ESTUDIES
James j.
Schlesselman
DEFINICIÓN DEL ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES Pag 8 , 9 , 10 , 11

(a) Modelo de población con características intrínsecas W presente antes del muestreo; (b) estudio de cohorte (prospectivo); (c) estudio de
casos y controles (retrospectivo).
(a) Un estudio de casos y controles sin precedentes; (b) un estudio de casos y controles emparejado, en el que los casos se
corresponden con uno o más controles.
 Datos de un estudio de casos y controles no
emparejados que incluyó n0 controles y n1
casos con exposición binaria y frecuencias
de exposición r0 y r1, respectivamente.

(a) Relaciones entre las variables en un estudio

observacional; el muestreo para el estudio de casos y
controles se denota por D. (b) Los análisis de casos y
controles están condicionados a D = 1. (c) El muestreo
de individuos para el estudio de casos y controles
puede depender de las variables intrínsecas W.
CASE – CONTROL
ESTUDIES
Ruth H. Keogh
And D. R. Cox
DEFINICIÓN DEL ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

El estudio de casos y controles , también llamado estudios retrospectivos , sigue un paradigma de los
procesos del efecto a la causa .

EL CASO Individuos con una condición en particular o enfermedad

Dichos individuos son seleccionados para una comparación con una serie
EL CONTROL de individuos en los cuales la condición o la enfermedad esta ausente

El control de series provee un estimado de la frecuencia de la exposición esperada

entre los individuos libres de la enfermedad.

Nos permitirá entender

Riesgo relativo

NOTA : En el presente libro el autor realiza una comparación de campo de acción de los estudios de cohorte y los estudios de casos y controles donde nos define que “
a diferencia de los estudios de cohorte que elige a las personas sanas primero y luego hace un seguimiento para ver el momento de la exposición , los estudios de
casos y controles toman primero a las personas expuestas , infectadas” ( James S. , 1982)
Estudios Exploratorios vs Estudios Analíticos Un estudio representativo seria la del cancer Vaginal
Realizado por Martin Bouyer.

Llamado coloquialmente “ Fishing Expedition”

ESTUDIO DE Su objetivo principal es aprender tanto

como se pues acerca de las causas de la
EXPLORACION
enfermedad.

Necesita de una investigacion detallada.

Es un estudio de investigacion

Diseñado para pobrar hipotesis especificas

La hipotesis debe estar expuesta lo mas claro posible ESTUDIOS

Para tener un mejor abarcamiento del tema ; Ejemplo: ANALITICOS
“fumar cigarrillos causa Cancer”
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES VS ESTUDIOS DE COHORTE

1.- ENFERMEDADES RARAS Y CON LATENCIA LARGA

CASOS Y CONTROLES
2.- CONDUCCION RAPIDA

3.- CONDUCTO LENTO

4.- POCOS SUJETOS

5.- USO OCASIONAL

6.- SIN RIESGO

7.- CAUSAS POTENCIALES DE UNA ENFERMEDAD

1.- EXPOSICIONES ANTERIORES

2.- VALIDACION DE INFORMACIÓN

3.- CONTROL INCOMPLETO

4.- SELECCIÓN DE GRUPO COMPLICADA

5.- TASAS NO DETERMINABLES

6.- DIFICIL DE EXPLICAR

7.- ESTUDIO AL DETALLE DIFICULTOSO
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES VS ESTUDIOS DE COHORTE

COHORTE

1.- DESCRIPCIÓN COMPLETA

2.- ESTUDIO MÚLTIPLE

3.- PERMITE EL CÁLCULO DE TASAS

4.- FLEXIBILIDAD

5.- MEDICIÓN COMPLETA DE CONTROL DE CALIDAD

1.- GRANDES CANTIDADES DE SUJETOS

2.- DURACIÓN LARGA DE SEGUIMIENTO

3.- POSIBLES RESULTADOS IRRELEVANTE

4.- RELATIVAMENTE CARO

5.- SEGUIMIENTO DIFICULTOSO

6.- CONTROL DE VARIABLES INCOMPLETO
7.- ESTUDIO AL DETALLE DIFICULTOSO
EPIDEMIOLOGIA
CLINICA
LAURA MORENO
ALTAMIRANO
 DEFINICIÓN DEL ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES Pag 44 , 45 , 46 , 47

Se considera que el enfoque moderno de los estudios de casos y controles data de 1926, cuando Lane-Claypon
estudió los factores relacionados con el cáncer de mama.

DEFINICION DE C-C : El estudio de casos y controles es un estudio observacional. Este estudio se realiza para
comparar una población que tiene el fenómeno, la enfermedad o efecto, con otra que no lo tiene. A la primera
población se le denomina casos y a la segunda controles

NOTA: El libro nos indica que

para bastantes nuevos
investigadores
Es mucho mejor llamas testigos u
no casos , lo cual nos recuerda a
Un libro antiguo el cual
empleaba esta terminología :
“Anders Ahlbom , Staffan Norell ,
1988” (6)
DEFINICIÓN DE CASOS

La definición de lo que el investigador considerará un caso (la

presencia de enfermedad en un individuo) debe ser homogénea.
Por esta razón, todos los sujetos estudiados deben cumplir con los
criterios clínicos, de laboratorio, de gabinete, de evolución y
gravedad que el investigador considere mínimos indispensables
para aseverar el diagnostico de la enfermedad investigada.
 DEFINICIÓN DE CONTROLES

La definición de los controles presenta mayor dificultad que

la de los casos. En general, puede decirse que un control es
aquel individuo que posee características similares a las que
se han considerado para los casos, pero con la diferencia de
que el control no presenta el fenómeno a investigar (la
enfermedad).
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
ESTUDIOS DE COHORTE
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES VS ESTUDIOS DE COHORTE

CASOS Y CONTROLES
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES VS ESTUDIOS DE COHORTE

COHORTE
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Keogh R. , Cox D. Case – control estudies. 1sth Ed. England. Cambridge Press. (2008)
2. Schlesselman J. Case – control estudies, design , conduct , analysis. 1sth Ed. England. Oxford Press. (1998)
3. Moreno L. . Epidemiologia Clinica. 3ra Ed. Mexico . MacGrawHill. (2013)
4. Lazcano-Ponce, E., Salazar-Martínez, E. and Hernández-Avila, M. (2001). Estudios epidemiológicos de
casos y controles. Fundamento teórico, variantes y aplicaciones. Salud Pública de México, [Internet] 43(2),
pp.135-150. Disponible en: https://scielosp.org/article/spm/2001.v43n2/135-150/
5. Snow J. On the mode of communication of cholera. Churchill 1855. En: Snow on cholera, Commonwealth
Fund 1936, reimpresión en Hafner Press, 1965.
6. Ahlbom A. , Norell S. . Fundamentos de la epidemiologia. 1ra Ed. España. Siglo XXI de españa editores
s.a. (1988)
7. International agency for research on cancer . Stadistical methods in cancer research ; volumen 1 – the
analysis of case- control estudies. 1sth Ed. WHG . (1980)