Dra. Andrea Leiton U.

DEFINICIÓN

CODIGO DEL TRABAJO,DISPOSICIONES DE SST

Art. 349. Enfermedades profesionales. Enfermedades
profesionales son las afecciones agudas o crónicas
causadas de una manera directa por el ejercicio de la
profesión o labor que realiza el trabajador y que
produce incapacidad

Resolución C.D. 390.

Art. 7. Enfermedades profesionales u ocupacionales.
Son las afecciones agudas o crónicas, causadas de
una manera directa por el ejercicio de la profesión o
trabajo que realiza el asegurado y que produce
incapacidad.
DEFINICIÓN

OIT/OMS

Son las alteraciones de la salud nosológicamente

bien definidas, producidas por acción directa del
trabajo, en trabajadores que habitualmente se
exponen a factores etiológicos, constantemente
presentes en determinadas profesiones u
ocupaciones, bajo las circunstancias previstas en
las legislaciones respectivas.
ENFERMEDAD ACCIDENTE
Esperada Inesperado

Lenta Súbito

Interna Externo

No
Traumático
violenta

Difícil Fácil

Clínico Quirúrgico
LOS COSTES DE LOS ACCIDENTES DE
TRABAJO Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Aunque los costes de los accidentes

comportan dos aspectos muy diferentes
entre sí, los humanos y los económicos, se
podría decir desde un punto de vista ético y
moral que el coste humano, con los
consiguientes sufrimientos para los propios
accidentados y sus familias, sería razón más
que suficiente para poner todos los medios
económicos y humanos precisos para evitar
que éstos ocurrieran.
Costes Los gastos de pólizas de seguros de accidentes y
Directos. enfermedades profesionales.

Las indemnizaciones por concepto de accidente

o enfermedad profesional.

Los gastos de índole sanitario, como personal

médico, personal sanitario, hospitalizaciones,
transporte.

El costo de sanciones o recargos por falta de

medidas de seguridad y salud.

El costo de abogados, asesorías jurídicas o

similares.
 Costes indirectos..

En este apartado se incluyen todos aquellos

gastos que no quedan expresamente
anotados en la contabilidad empresarial
como achacables a los accidentes, pero que
inciden negativamente en ella, como pueden
ser:

Pérdidas productivas.
Pérdidas de tiempo.
Pérdidas de mercado.
Pérdidas de equipamiento.
Pérdidas materiales.
Mala imagen de la Empresa
 Las
características
individuales
El tiempo de La relatividad de
exposición la salud

Presencia de
La concentración
Enfermedad varios
del agente
profesional contaminantes al
contaminante
mismo tiempo

.
Dra. Andrea Leiton U
VÍAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN
EL ORGANISMO
 Estado clínico:
Estado sub clínico: periodo
Estado pre enfermedad: no manifestación de la
transcurrido entre la
hay enfermedad pero existe afección en la salud, con su
exposición a factores de
exposición al agente del desenlace hacia la curación,
riesgo hasta aparición de
riesgo cronicidad, daños
manifestaciones clínicas
irreversibles o murete.
 RIESGOS

FÍSICOS: ERGONÓMICO:
BIOLÓGICOS: diseño del lugar
QUÍMICOS: PSICOSOCIAL:
Ruido, radiación, Insectos, hongos, de trabajo,
neblinas, vapores, Sobrecarga de
temperaturas bacterias, virus, posición en el
gases, humos trabajo, estrés,
extremas, parásitos trabajo, manejo
metálicos, polvos. conflicto de rol.
humedad gastrointestinales. de materiales
Líquidos. extrema, manuales ciclos
iluminación, de trabajo,
vibración. asientos
 RIESGOS
PSICOSOCIAL:
FÍSICOS: Gastritis,
QUÍMICOS: ERGONÓMICO:
BIOLÓGICOS: Dispepsia, Colitis
Neuminitis, Sordera, Tendinitis,
Helmintiasis, Nerviosa,
Neumoconiosis,
Asbestosis, Asma Enfermedades Paludismo, Fiebre Epicondilitis y/o Ansiedad,
osteoarticulares o amarilla. Epitrocleitis, Sind. del Depresión, HTA,
Ocupacional, Tunel carpiano ,
aponeuróticas Infarto de
Cáncer Tenosinovitis de
provocadas por las miocardio,
Ocupacional,. Quervain, Hernias
vibraciones Migraña.
mecánicas lumbares.
En las últimas tres décadas ha cambiado la naturaleza de la medicina
ocupacional en el mundo desarrollado. Las manifestaciones evidentes y
clásicas de las enfermedades ocupacionales han sido cada día menos
frecuentes.

Convencionalmente la epidemiología ocupacional debe centrar su atención en

la identificación y control de enfermedades y los riesgos relativos al trabajo.
Estas enfermedades son aceptadas como enfermedades ocupacionales, que
tienen una particular exposición en el trabajo como causa necesaria.
Sus manifestaciones evidentes y clásicas han sido cada día menos frecuentes;
y algunas formas de enfermedad, como por ejemplo, la parálisis debida a la
exposición al plomo, la silicosis, el manganismo y la aplasia de la médula ósea
por la inhalación de benzol han desaparecido. Hoy día la máxima
preocupación está en los efectos subclínicos o a largo plazo de las exposiciones
ocupacionales.

Establecer una relación causa-efecto ante la manifestación de

una enfermedad y una exposición ocupacional requiere el
estudio de un grupo de individuos, y, a veces, de extensas
poblaciones.

Rev Cubana Med Gen Integr

Cuando una relación causal entre
una exposición ocupacional y una
enfermedad específica es clara, la
enfermedad se define como
ocupacional, tanto médica como
por lo general legalmente. Sin
embargo, el trabajo y las
condiciones de trabajo pueden,
además, contribuir al desarrollo de
morbilidad no específica, ya sea
causando o agravando procesos, o
indirectamente a través del estilo de
vida asociado a la ocupación del
trabajador.
Rev Cubana Med Gen Integr
Conceptualmente, las enfermedades
relacionadas con el trabajo comprenden
una amplia gama de morbilidad,
relacionada de un modo u otro- no
necesariamente causal-con la ocupación,
el trabajo o las condiciones del trabajo.
Las enfermedades ocupacionales clásicas
constituyen un extremo de un continuo,
mientras que los trastornos cuya conexión
con la ocupación es débil o incierta, se
sitúan en el otro extremo

Rev Cubana Med Gen Integr

 • Silicosis
Enfermedades
• Asbestosis
ocupacionales clásicas
• Saturnismo

• Cáncer
De etiologías • Anemia aplásica
ocupacionales y no
ocupacionales • Hipoacusia neurosensorial
• Asma

Enfermedades en que el
agente ocupacional actúa • Bronquitis crónica
como coadyuvante o cuyo
papel es difícil de diferenciar • Dolor lumbar
del de otros agentes

Enfermedades
preexistentes
• Enf. Respiratorias, dermatitis.
agravadas por el
trabajo

Rev Cubana Med Gen Integr

CLÍNICO

OCUPACIONAL

HIGIÉNICO –
EPIDEMIOLÓGICO

DE LABORATORIO

MEDICO LEGAL
CRITERIO CLINICO.

•Conjunto de signos y síntomas que presenta el

trabajador (Síndrome clínico característico)
•Anamnesis, historia clínica, antecedentes
patológicos personales y familiares.
 CRITERIO OCUPACIONAL

•Historia laboral: Trabajos anteriores, examen

pre ocupacional.
•Labor que realiza, materia prima empleada,
horas de exposición diaria, años de permanencia
en el puesto de trabajo, esfuerzos habituales,
ocasionales, ambiente de trabajo, ocupaciones
extra laborales (Análisis del puesto de trabajo)
CRITERIO HIGIÉNICO EPIDEMIOLÓGICO

• Verificación de la existencia en el medio

laboral de sustancias o elementos nocivos
capaces de producir afectación a la salud del
trabajador (concentraciones superiores al límite
permisible).
•Uso de EPP, incumplimiento de normas.
•Investigar la existencia de casos similares.
 CRITERIO DE LABORATORIO

• Exámenes complementarios de diagnóstico:

biomarcadores de exposición, electromiografías,
audiometrías, espirómetrías, Rx, RMN,
ecosonografía, TAC; etc.
 CRITERIO LEGAL

RESOLUCIÓN C.D. 390

REGLAMENTO GENERAL DEL SEGURO DE RIESGOS
DEL TRABAJO
Primer Anexo

1.1.- ENFERMEDADES CAUSADAS POR

AGENTES QUÍMICOS
I.2.- ENFERMEDADES CAUSADAS POR
AGENTES FÍSICOS
AGENTES BIOLÓGICOS Y ENFERMEDADES
INFECCIOSAS O PARASITARIAS
PREVENCIÓN PRIMARIA

1
CON EL TRABAJADOR SANO
.

•Capacitación
•Exámenes preventivos
•Pre-empleo de acuerdo al riesgo
•Periódico
•Reintegro
•De salida
PREVENCIÓN PRIMARIA

2
CON EL AMBIENTE LABORAL
.

•Inspecciones
•Reinspecciones
•Normas higiénicas generales
•Monitoreo ambiental
•Protección colectiva
•Control y seguimiento
PREVENCIÓN PRIMARIA

3 CON LA MAQUINARIA
.
•Políticas de adquisiciones para sustitución de
máquinas
•Sistemas de aislamiento
•Mantenimiento preventivo y predictivo
PREVENCIÓN SECUNDARIA

•Chequeos clínicos periódicos

•Monitoreo biológico
•Reinserción laboral
•Reingeniería del proceso
 PREVENCIÓN TERCIARIA

Es el restablecimiento de la salud una vez que ha aparecido la enfermedad.

Es aplicar un tratamiento para intentar curar o paliar una enfermedad o
unos síntomas determinados.

•Indemnización
•Rehabilitación
•Prótesis
•Apoyo psicológico
•Trabajo social

.
Dra. Andrea Leiton U