UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

ALTIPLANO
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA
Y ZOOTECNIA

CASO CLINICO Nº 01
Docente : ARNOLD PORTOCARRERO
Curso : MEDICINA INTERNA
Ponentes :
• Katherin Melissa Apaza Flores
• Lourdes Mónica Alcos Churata
• Jessica Jimena Machaca zavala
• Mayra Paola Bellido Oviedo
• Elvis Paul Limachi Mamani
 DATOS DEL PACIENTE
• ESPECIE : Perro
• SEXO : Macho
• RAZA : Cocker Spaniel
• COLOR : Caramelo con blanco
• NOMBRE: Esparquis Riveros
• F. NACIMIENTO: 05/08/2016
• FECHA DE INGRESO: 25/08/2017
 LISTA DE PROBLEMAS
• Se encuentra decaído.
• No come.
• Presenta vómitos.
 ANAMNESIS
• Empezó a cambiar de animo (depresión) hace 5
días y hace 4 días no come (anorexia, adipsia),
reflejo traqueal presente, presenta vómitos,
dieta a base de comida casera, duerme a la
intemperie (patio), convive con otros perros
que también presentan o presentaron los
mismos signos , no cuenta con vacunas , pero si
con la antirrábica (campaña de vacunación
MINSA), sale a la calle con frecuencia, no esta
desparasitado.
 EXAMEN FISICO
• Piel y pelo en estado regular alopecia,
secreción ocular mucosa, oídos normales
secreción nasal mucopurulenta, llenado capilar
2 segundos, ganglios mandibulares inflamados,
reflejo traqueal presente, articulaciones
normales, reflejo espinal normal, pares
craneales lentos, ligera sensibilidad en la
región torácica, abdomen normal, temperatura
39º C (fiebre), deshidratación 10%; taquipnea,
disnea, pulmones congestionados con
crepitaciones,
 EXAMEN FISICO
• Piel y pelo en estado regular alopecia,
secreción ocular mucosa, oídos normales
secreción nasal mucopurulenta, llenado capilar
2 segundos, ganglios mandibulares inflamados,
reflejo traqueal presente, articulaciones
normales, reflejo espinal normal, pares
craneales lentos, ligera sensibilidad en la
región torácica, abdomen normal, temperatura
39º C (fiebre), deshidratación 10%; taquipnea,
disnea, pulmones congestionados con
crepitaciones, producción de secreción
 DIAGNOSTICO
• Diagnostico: neumonía
• Lugar del problema: Pulmones vías bajas.
• Posible noxa: la causa puede ser por causas
infecciosas y este cuadro se haya complicado
por el frio al dormir a la intemperie.
• Exámenes:
– Prueba citológica para distemper – negativa
– Hemograma
HEMOGRAMA
POLICITEMIA: disminución del volumen
de plasma (deshidratación), hipoxia
Hg – Ht : la hipoxia genera un aumento
en la producción de eritropoyetina
Leucocitos: infecciones agudas por
bacterias
NEUTROFILIA: infección o estrés físico
LINFOPENIA: lisis (destrucción) o
extravasación de linfa que reduce los
linfocitos
Monocitos: procesos inflamatorios,
necrosis (micosis sistémica,
micobacterium)
Eosinopenia: puede presentarse por
estrés

0 13
2
1 6
88
8 11 11600
55
• Gravedad del diagnostico: grave
• Pronostico: reservado
• Correlación con lista de problemas: no come,
vómitos, respiración rápida
GRACIAS POR LA ATENCIÓN
PRESTADA…