MAL DEL PINTO

Pinto, pinta carate

 Es producido por la bacteria espiroqueta
treponema herrejoni o caratecum.

 1926, el dermatólogo mexicano Salvador Gonzáles

Herrejón vislumbró su origen treponémico

 1938, descubierto en Cuba por el Dr. José Alfonso-

Armenteros.
Definición
 Una treponematosis cutánea (Treponema herrejoni)
 Enfermedad transmisible
 Evolución crónica y benigna
 contagiosa
 No venérea
 Placas
Fase temprana eritematoescamosas

 Lesiones discrómicas e partes

hiperpigmentadas expuestas.
Fase Tardía

 Leucomelanodermicas regiones salientes

 Datos epidemiológicos

Todas las edades

Transmisión común en la
niñez
 Evolución natural

progresiva
Treponema Manifiesta por lesiones
penetra la piel discrómicas
permanentes

1 semana a 3 meses
Cambios
Chancro pintoso pigmentarios, efecto
de inhibición de
(Dura1-5 meses) melanocitos por
treponema

Lesiones
diseminadas o No hay curación
píntides espontánea
aparece 5 a 12 meses

Pinto Temprano Tardío

Clasificación
Distribución topográfica en lesiones tempranas del mal del pinto
 Cuadro Clínico
 Chancro pintoso, es único

 Localiza en partes descubiertas: piernas, pies,

antebrazos, brazos y cara

 Inicia como pápula de 1-3 cm

 Ligeramente escamosa y de color rosado

 Se transforma en una placa eritemaescamosa de

bordes precisos, y rodeado por un halo
hipocrómico.

 Se presenta prurito
 Las pintides, se localizan en el tronco y
extremidades.

 Asimétricas, respetan pliegues y regiones

genitales.

 Son placas eritematoescamosas.

 Variables en numero y tamaño.

 Aparecen por brotes y prurito

 Desaparecen sin dejar huella o con manchas

hipo e hipercromías.

 No hay alteración del estado general

 Las lesiones tardías, resultado de la evolución de las pintides.

 Diseminadas y muy simétricas.

 Partes salientes: codos, rodillas, tobillos, manos, pies y la cara

anterior de las muñecas y el tronco.

 Respetan pliegues de flexión e interdigitales, interescapulovertebral,

genitales, cara y piel cabelluda.
 Son manchas Leucomelanodermicas permanentes.
 Muñecas es característico el “triangulo acrómico”
 Las lesiones hipercromicas tienen preferencia por partes expuestas
a las radiaciones lumínicas.

 Puede haber descamación de palmas y plantas, el pelo puede

decolorarse, las uñas presentan espesamiento y estrías.
 Datos histológicos
• Atrofia leve de epidermis
• Reducción de g. sebáceas y sudoríparas.
• Cantidad de pigmento melánico en la
epidermis y dermis superficial
Diagnostico diferencial Tratamiento
• Penicilina benzatinica, 1,200 000 U
 Vitiligo
c/8 días.
 Psoriasis
• Tetraciclina o eritromicina, 500 mg
 Enfermedad de Addison c/6h durante 10 días.
 Tiña del cuerpo
 Dermatosis cenicienta
 Plano pigmentado