ASPERGILOSIS

Generalidades

Distribución universal; más en ciudades

 Concepto

Es una enfermedad broncopulmonar producida por cualquiera

de las 3 variedades del aspergilius en individuos
previamente enfermos.
 Etiología

Estos hongos son saprófitos

 Distribución universal

Se presenta más en los centros urbanos

En la naturaleza se encuentran en formas de esporas,
pues se desarrollan en la vegetación putrefacta y en
condiciones cálidas y húmedas. Las variedades patógenas
para el hombre, son principalmente: A. Fumigatus, A.
Níger, y A. clavatus. Adoptando la forma de miscelio
siempre.
 Síndromes Clínicos

 Aspergilosis B.P. Alérgica.

 Aspergiloma

 Aspergilosis invasiva
 Aspergilosis B.P. Alérgica
Se presenta en personas asmáticas

hipersensibles a los Productos del hongo

Disnea

opresión torácica

tos productiva

Tapones mucosos de color café

Sibilancias

febrícula.
Rx. Tórax:
Infiltrados pulmonares transitorios y bronquiectasias.
 Aspergiloma

Es una colonización saprófita de una cavidad existente

Previamente (Tuberculosis, Sarcoidosis, silicosis, otras
micosis, etc.)

Puede ser asintomático o presentar hemoptisis

 Rx. Tórax

Masa en forma de bola de estambre, rodeada por un borde

Radiolúcido, representando aire en la cavidad alrededor
De la masa (“bola fúngica”)
 Aspergilosis invasiva

Forma muy grave; se presenta en pacientes inmunodeprimidos.

El microorganismo invade y se disemina a través del tejido
Pulmonar, pero también tiende a invadir los vasos sanguíneos
dentro del pulmón.
Manifestaciones clínicas

 Postración

 Fiebre

 Tos

 Disnea

 Dolor torácico tipo pleurítico

 Gran compromiso del estado general

 RX. Tórax
Infiltrados localizados y difusos del pulmón; condensación
 Diagnóstico

Biopsia pulmonar. Teñido el tejido con plata metenamina

 Tratamiento

 A.B.P.A: como en el asma bronquial

 Aspergiloma: resección quirúrgica sólo si hay

hemoptisis frecuentes y abundantes

 Aspergilosis invasiva:Anfotericina B.: 2.5-3 g i.v. en 24 hs.