BIOSEGURIDAD

ZAMBRANA, BELZU, TICONA ET AL

GRUPO DE CONSULTORES IIDEASS
MANEJO DE IAAS-BIOSEGURIDA Y
BIORIESGO
INTRODUCCIÓN

 Personal de salud y laboratoristas en

particular siempre están en riesgo
 Infecciones inaparentes
 Infecciones severas
¿QUÉ ES BIOSEGURIDAD?

 Serie de medidas orientadas a proteger

al personal que trabaja en los servicios
de salud, especialmente laboratorios, a
los pacientes y al medio ambiente que
pueden verse afectados como resultado
alguna actividad
 DEFINICION
Seguridad
de la vida o asegurarse
la vida

Es el conjunto de normas
diseñadas para la PROTECCION del:

MEDIO
INDIVIDUO COMUNIDAD AMBIENTE

Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos

 LOS PRINCIPIOS DE LA
BIOSEGURIDAD
 La bioseguridad tiene tres pilares que
sustentan y dan origen a las
Precauciones Universales

Universalidad Medidas de
Barreras
de protección eliminación
EVALUACIÓN DE RIESGOS
 “RIESGO” implica la probabilidad de
que ocurra un daño, lesión o
enfermedad.
 Ayuda a asignar los niveles de
bioseguridad (instalaciones, equipo y
prácticas) que reducen al mínimo el
riesgo de exposición del trabajador o
del ambiente a un agente.
 CLASIFICACION SEGÚN
GRUPO DE RIESGO

 Patogenicidad
 Forma y facilidad de transmisión
 Grado de riesgo para las personas y la
comunidad
 Reversibilidad de la enfermedad

(Organización Mundial de la Salud)

 CLASIFICACION SEGÚN GRUPO
DE RIESGO
 GRUPO DE RIESGO I (escaso riesgo individual y
comunitario): Tiene pocas probabilidades de
provocar enfermedades humanas o de
importancia veterinaria

 GRUPO DE RIESGO II (riesgo individual

moderado, riesgo comunitario limitado): Puede
provocar enfermedades humanas o animales,
pero con pocas probabilidades de riesgo para el
personal de laboratorio, animales o medio
ambiente
GRUPO DE RIESGO III (Riesgo individual
elevado, riesgo comunitario escaso): Puede
provocar enfermedades humanas graves pero
no se propaga de una persona infectada a otra
GRUPO DE RIESGO IV (Riesgo individual y
comunitario elevado): Puede provocar
enfermedades graves en las personas o en los
animales y que puede propagarse con facilidad
de un individuo a otro, directa o indirectamente
SÍMBOLO DE BIOSEGURIDAD
 Indica la presencia
actual o potencial de
un riesgo biológico,
debiendo identificar
laboratorios, equipos,
contenedores,
habitaciones y
materiales.
 NIVELES DE BIOSEGURIDAD

NIVEL 1: Se trabaja con gérmenes que no

causan enfermedad en adultos sanos. Ej.:
Bacillus subtilis

NIVEL 2: Se trabaja con gérmenes presentes

en el ambiente que nos rodea y que causan
enfermedades en los humanos. Ej.: virus de
hepatitis B, Salmonella sp., Toxoplasma
NIVEL 3: Se trabaja con gérmenes autóctonos
o exóticos, que causan enfermedades serias en
el adulto, a veces con consecuencias fatales.
Ej.: Mycobacterium tuberculosis, Coxiella burnetti

NIVEL 4: Se trabaja con gérmenes que causan

enfermedades que llevan a la muerte. Ej.: virus
Lassa, virus Ébola
PRECAUCIONES GENERALES
 Todo paciente es potencialmente una
fuente de infección
 No es posible identificar a cada paciente
que represente riesgo
 Se deben asumir precauciones para
todo contacto con cada paciente y con
todo espécimen clínico
PRECAUCIONES PARA
FAMILIARES

 Educar a los familiares

 Las precauciones son las mismas que
para el personal de salud
 CUIDADO!!!
 Con los alimentos
 Los niños
 Las mascotas
 Las flores
 Los peluches
 NORMAS GENERALES
 Prácticas estándar
 Procedimientos realizados
cuidadosamente
 El personal debe utilizar
todos los insumos que le
permita proteger su salud
 Ropa de protección e
insumos son imprescindibles
 Los dispositivos punzo
cortantes deben ser
descartados apropiadamente
 NORMAS GENERALES
 Las agujas utilizadas no deben
ser nuevamente tapadas
 El personal auxiliar no
profesional debe ser instruido
rigurosamente
 Cualquier accidente debe ser
notificado al responsable de la
Unidad/Servicio y al encargado
de bioseguridad
 Superficies de áreas de trabajo
descontaminadas diariamente
 Toda contaminación debe ser
desinfectada inmediatamente
 NORMAS GENERALES
 “Salida” de la ropa de trabajo
 No visitar el comedor ó áreas de
descanso con la ropa de trabajo
 En el caso de transporte de
muestras, bajo ningún concepto
se pueden transportar en las
manos sino en un recipiente
rígido
 Las heridas y cortaduras en las
manos deben ser
convenientemente vendadas y
después colocarse los guantes
 NORMAS GENERALES
 Laboratorios
 No al ingreso de ajenos al laboratorio
 El personal del laboratorio debe involucrarse
en el cumplimiento de normas
 No comer, beber, fumar ó aplicarse cosméticos
en áreas de trabajo
 Cabello recogido
 Usar guantes
 No pipetear con la boca
 Las puertas y ventanas deben permanecer
cerradas para mantener la adecuada
contención biológica
 No usar zapatos abiertos en el laboratorio
 En la zona de trabajo, no debe colocarse
material de escritorio innecesario ni libros
NORMAS GENERALES
 LAVARSE LAS MANOS ¡¡¡
 ALERTA

 Criterios Mínimos:
 Vacunación del personal
 Políticas contra riesgos
 Implementación de recomendaciones
RUTAS DE TRANSMISIÓN
 Se reconocen cuatro rutas de transmisión
de infección desde los pacientes hacia el
personal de salud:
 Contacto Directo
 Ruta Oro – Fecal
 Inhalación
 Contacto con la Sangre
 RUTAS DE TRANSMISIÓN

 Contacto Directo: Fundamentalmente son

las manos del personal que pueden
resultar contaminadas.
La prevención supone el uso de guantes
desechables y el lavado de las manos!!!
 Rutas de Transmisión

 Ruta Oro – Fecal: Consumo de alimentos

o agua contaminados con la flora fecal
de los pacientes, o peor aún, el uso de
las manos contaminadas para comer o
introducirse objetos en la boca
 Rutas de Transmisión

 Inhalación: La expectoración de gotas en

aerosoles contaminados, que se
dispersan por las corrientes de aire y son
inhaladas por el personal de salud.
 Rutas de Transmisión
 Contacto con la
Sangre:
Obviamente!!!
DISPOSICIÓN DEL MATERIAL
CONTAMINADO

 Todo material que contenga productos

biológicos activos, debe ser esterilizado
 Luego proceder a lavar y nuevamente
esterilizar para su reutilización
 Materiales no autoclavables debes ser
sometidos al hipoclorito de sodio
DISPOSICIÓN DEL MATERIAL
CONTAMINADO

 Siempre se debe usar jeringas descartables

 La ropa de trabajo y textiles en general
deben ser sometidos a la acción del
hipoclorito de sodio antes de ser lavados
Métodos de Aislamiento
P. aeruginosa
Patógeno EVR SAMR
multirresistente
Habitación
Si No Si
privada
Forro de
Si No No
zapatos
Bata Si Si Si
Barbijo No No No
Guantes Si Si Si
PRÁCTICAS INEFECTIVAS

 Prácticas inefectivas y que aumentan el

riesgo:
 Uso de amonio cuaternario
 Jeringas o agujas reutilizadas
 Rasurado del sitio quirúrgico con hoja de afeitar
 Desinfección de ambientes con formaldehído
 Esterilización con tabletas de formaldehído
 Reutilización de material de infusión venosa
periférica desechable
PRÁCTICAS INEFECTIVAS

 Prácticas inefectivas y costosas:

 Cultivos rutinarios de portadores en el personal
 Uso de antisépticos tópicos en heridas abiertas
limpias
 Prolongación de profilaxis antibiótica
 Cultivos rutinarios de punta de catéteres
vasculares
 Uso de cubre calzados (botas)
 Cultivos rutinarios ambientales
“LA OBSERVANCIA DE LOS PROTOCOLOS
DE BIOSEGURIDAD ES UNA FORMA DE
EXPRESAR RESPETO POR QUIENES
TRABAJAN JUNTO A UNO Y SUPONE
UNA ACTITUD RESPONSABLE Y
RACIONAL”

(Christian TRIGOSO )
Mejorar los Métodos
de Aislamiento o …