ORTESIS:

son aditamentos ortopédicos que se

aplican externamente para modificar
la estructura y las características
funcionales del sistema
neuromuscular y esquelético.
También pueden asistir a una
función.
 • PRÓTESIS: son aditamentos ortopédicos que se
aplican externamente para reemplazar parcial o
totalmente una extremidad superior o inferior
amputada de origen adquirido o por una deficiencia
congénita.
IMPORTANCIA DE LA ORTESIS
 Funciones: Sostener, soportar corregir y controlar

 Las ortesis son generalmente denominadas bragueros,

férulas o apoyos e incluyen una amplia variedad de
aparatos. Por lo general un braguero es rígido y un
apoyo es blando o semi-rígido
PROPOSITOS DE UNA ORTESIS

 Por Estética :
 Tal vez podría decirse que en la sociedad actual, como
en tiempos pasados, la estética se busca por necesidad
y por ello, ya sea una necesidad impuesta o
autoimpuesta, la estética y buena apariencia
POR SALUD:
 La sola funcionalidad de la prótesis ya significa calidad
de vida y por tanto salud para el paciente

FUNCIONALIDAD:
 Tal vez sea el objetivo de mayor importancia en una
prótesis, puesto que recuperar la funcionalida
 FACTORES QIE DISMINUYEN EL EMPLEO
DE UNA ORTESIS.

 CONDICION ECONOMICA

 LA VERGUEZA

 COMODIDAD
PROCEDIMIENTOS DE ORTESIS
Examen antes de la prescripción
Se recomienda que la primera reunión clínica9 la
llamada reunión para la prescripción, sea precedida por
un examen físico y psicológico apropiado del paciente;
así la información concerniente al paciente estará ya al
alcance de los miembros de la clínica.
Prescripción Normalmente,
el primer contacto del paciente con la clínica es para
desarrollar una adecuada prescripción médica,
quirúrgica y protésica-ortési- -llca. Para ello, se evalúan
los resultados del examen previo y aquellos aspectos del
estado del paciente que influyan en el uso de la prótesis
u ortesis a prescribir.
 Tratamiento de pre-adaptación

Cuando esté indicado se envía al paciente a que reciba

un tratamiento terapéutico apropiado, lo que producirá
un fortalecimiento de la musculatura y una mejora del
movimiento
 Fabricación protésica-ortésica
La fabricación de las ortesis y prótesis la realiza el
protésico-ortésico siguiendo la prescripción recetada por
el grupo clínico.
 Revisión inicial

Después de la prescripción, la segunda mayor

responsabilidad del equipo clínico es la revisión inicial.
Se plantea la pregunta de que si el término coloquial
revisión es la mejor palabra para describir esta actividad.
De todas formas, la usaremos hasta que se descubra un
término mejor.
 Entrenamiento protésico-ortésico
Después de una evaluación sa tisfactoria en la revisión
inicial de Ia ortesis 0 prótesis, el procedimiento normal
es remitir al paciente al fisio - terapeuta para el
apropiado entrenamiento protésico-ortésico. Es
importante resaltar que el entrenamiento se hace
después de haber solucionado todos los pequenos
defectos de la prótesis
 Revisión final.

Esta revisión del grupo clínico, evalúa la extensión y

efectividad del uso de la prótesis u ortesis por el
paciente9 revisa la adecuación biomecánica del aparato
y se comprueba el estado fkico y psicológico del
individuo
Porque utilizar una ortesis:

 Las ortesis son dispositivos biomecánicos aplicados

externamente con la finalidad de restaurar o mejorar
la funcionalidad del sistema músculoesquelético. En
general los problemas músculoesqueléticos incluyen
aquellos relacionados al trauma, deporte e injurias
relacionadas al trabajo (accidentes laborales)
 ORTESIS DE MIEMBROS
SUPERIORES

Las ortesis de miembros superiores

también se utilizan frecuentemente en
pacientes con problemas neurológicos,
tales como EVC, TEC, parálisis cerebral,
lesiones medulares y de nervios
periféricos. Igualmente en condiciones
artríticas (AR)
 Aspectos descriptivos:

 Las ortesis de miembro superior pueden ser:

1. Según su función: estáticas y dinámicas.
2. Según su localización topográfica: Ortesis para
hombro, codo, antebrazo-muñeca, mano o dedos
(pulgar)
 Ortesis estáticas (posicionales): Dispositivos que no
permiten movimiento, pero mantienen una
determinada postura. Se utilizan como un soporte
rígido en fracturas, condiciones inflamatorias de
tendones y partes blandas e injurias nerviosas
 Ortesis dinámicas (funcionales o cinéticas):
 En contraste con las ortesis estáticas, estos dispositivos
permiten o facilitan el movimiento. Este tipo de
ortéticos es utilizado primariamente para asistir al
movimiento de músculos debilitados.
Ortesis para hombro

 Ortesis o férula “aeroplano” (airplane splint):

 Dispositivo liviano confeccionado en

plastico/aluminio. Constituye un
ortético de abducción funcional;
actúa sobre el hombro,
 Ortesis para el codo
Ortesis de control de codo: Proveen estabilidad mediolateral
del codo y rotacional del antebrazo, limitan el ROM de
flexión o extensión del codo, o ambos. Son utilizadas para
promover la curación en las epicondilitis (medial o lateral),
síndrome del túnel cubital, fractura olecraneana,
quemaduras y en el post-operatorio de la cirugía del codo.
 Ortesis antebrazo-muñeca

 Pueden ser palmares (volares) o dorsales. La muñeca

debe ser posicionada entre 15-30° de

 flexión dorsal (extensión), excepto en el “Síndrome del

túnel carpal”, donde la muñeca debe ser mantenida en
posición neutral para minimizar la compresión del
nervio mediano.
Los tipos de ortesis antebrazo-muñeca incluyen las
siguientes:

 ·Ortesis de muñeca de tipo cock-up (wrist cock-up splint)

 · Ortesis de extensión de muñeca (wrist extensión splint)

 · Ortesis para neuropatía cubital (ulnar gutter splint)

 Ortesis de mano
 Las ortesis estáticas sirven para proteger, inmovilizar y
ayuda a prevenir o corregir
 contracturas.
 Las ortesis dinámicas

 sirven para mantener la estabilidad, al mismo tiempo

que proveen fuerzas correctivas dinámicas en una
posición adecuada, asistiendo funcionalmente a los
extensores débiles. Estos dispositivos pueden ser
adaptados con soportes “outrigger”,

 resortes, elásticos, bandas de caucho y otros sistemas,

con la finalidad de proveer una asistencia dinámica.
 Ortesis de tenodesis

 Utilizada para facilitar la “pinza trípode” (3-point

pinch) a partir de la acción de tenodesis natural de
la muñeca. Esta acción requiere que la fuerza
motora de los extensores de la muñeca sea como
mínimo de grado 3+/5
Ortesis reductora del tono (ortesis antiespástica)

 Dispositivos diseñados para reducir el tono flexor en pacientes con

espasticidad significativa y prevenir la “mano en garra” (clawhand) o el
acortamiento muscular permanente (contractura) como se observa
comúnmente en pacientes con desórdenes neurológicos como la EVC
(stroke), TEC, lesiones medulares cervicales y parálisis cerebral
 Ortesis de flexo-extensión dinámica del codo

 Ortesis dinámica liviana, lavable, almohadillada. Indicada en

toda condición que produzca rigidez del codo para
incrementar el rango de movimiento. También es útil para
ayudar a incrementar la potencia de los músculos relacionados
a la articulac
 ión del codo.
 Ortesis dinámica para neuropatía radial

 Ortesis de la “nueva generación” indicada principalmente

para el manejo de la neuropatía radial –neuropatía del
interóseo posterior. Además es útil para la cinesiterapia
después de la reparación de los tendones extensores y para
la ejecución de ejercicios de movilización de los dedos y
muñeca.
 Clasificación a un nivel Clases:

 04 Productos de apoyo para tratamiento médico

personalizado

 05 Productos de apoyo para el entrenamiento de

habilidades

 06 Ortesis y prótesis
 Clasificación a dos niveles. Clases y subclase

 04 Productos de apoyo para tratamiento médico

personalizado

 0403 Productos de apoyo para la respiración

 0406 Productos de apoyo para terapia circulatoria

 0407 Productos de apoyo para la prevención de

formación de cicatrices
05 PRODUCTOS DE APOYO PARA EL
ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES

05 03 Productos de apoyo para terapia y entrenamiento

de la comunicación

05 06 Productos de apoyo para el entrenamiento en

comunicación alternativa y aumentativa

05 09 Productos de apoyo para el entrenamiento de la

continencia
 06 ORTESIS Y PRÓTESIS

 06 03 Ortesis de columna vertebral y craneal

 06 04 Ortesis abdominales

 06 06 Ortesis de miembro superior 06 12 Ortesis de

miembro inferior
 09 PRODUCTOS DE APOYO PARA EL
CUIDADO Y LA PROTECCIÓN PERSONAL

 09 03 Ropa y calzado

 09 06 Productos de apoyo para la protección corporal

 09 07 Productos de apoyo para la estabilización del

cuerpo 09 09 Productos de apoyo para vestirse y
desvestirse
 12 PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
MOVILIDAD PERSONAL

 12 03 Productos de apoyo para caminar manejados por

un brazo

 12 06 Productos de apoyo para caminar manejados por

ambos brazos

 12 07 Accesorios para los productos de apoyo para

caminar
 22 PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
COMUNICACIÓN Y LA INFORMACIÓN

 22 03 Productos de apoyo para la visión

 22 06 Productos de apoyo para la audición

 22 09 Productos de apoyo para la generación de voz

METALES