UNIVERSIDAD PERUANA “LOS ANDES”

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y

BIOQUIMICA
U.E.C: análisis clínico
DOCENTE: t.c Efraín montes hijar

Expositoras:
 Inga suazo solange
INOCENTE LAZO MILAGROS eveling
Jacobe montes madelin
Vilchez bullon jeniffer
HUANCAYO- PERU
CONSIDERACIONES FISIOLÓGICAS
Y VARIABILIDAD BIOLÓGICA EN
LOS ANALISIS CLINICO EN EL
LABORATORIO.
”Un buen resultado depende de una buena
muestra, pues ese resultado será tan
bueno como lo sea la muestra”
Interferencia de los medicamentos

• Acetazolaminda (A)
• Alopurinol (D)
• Cafeína (falso A)
• Clorotiazida (D)
• Epinefrina (A)
• Espirinolactona(A)
• Etambutol (A)
• Furosemida (A)
• Gentamicina (A)
• Hidroclorotiazida (A)
• Indometacina (D)
• Levodopa (falso A)
• Losartan (D)
• Manitol (D)
• Metildopa (falso A)
• Vit-C (falso A)
• Acetazolamida (A)
• Clorotiazida (A) • Ácido Nicotínico(A)
• Alopurinol (A)
• Furosemida (A)
• Amitriptilina (A)
• Isoniazida (A) • Carbamazepina (A)
• Colchicina (A)
• Levodopa (D)
• Epinefrina (falso A)
• Tetraciclina (D) • Eritromicina (A)
• Fenitoína (A)
• Fenobalbital (A)
• Gentamicina (A)
• Ibuprofeno (A)
• Indometacina (A)
• Isoniacida (A)
• Levodopa (A)
• Metildopa (falso A)
• Morfina (A)
• Paracetamol (A)
• Rifampicina (falso A)
• Sulfas (A)
• Tetraciclina (A)
• Vit-C (falso D)
 • Ácido aminosalicílico (D)

• Clorotiazida (A) • Acido nicotínico (D)

• Alopurinol (D)
• Fenobarbital (D) • Epinefrina (A)
• Eritromicina (D)
• Furosemida (D) • Furosemida (A)
• Glucagón (D)
• Glucagón (D) • Glucosa (falso D)

• Glucosa (D) • Heparina (D)

• Insulina (D)

• Hidroclorotiazida (A) • Isoniazida (D)

• Levodopa (A)
• Tetraciclina (D) • Metrotexate (A)
• Morfina (A)
• Nitrofurantoína (A)
• Novobiocina (A)
• Oxacilina (A)
• Papaverina (A)
• Penicilamina (A)
• Primidona (A)
• Probenecid (A)
• Procainamida (A)
• Quinidina (A)
• Retinol (A)
• Rifampicina (A)
• Sulfas (A)
• Tetraciclina (A)
• Tolbutamina (A)
• Warfarina (A)
• Acetazolamida (A)
• Ácido aminisalicílico (A)
• Alopurinol (D)
• Amitriptilina (A)
• Cafeína (A)
• Epinefrina (falso A)
• Eritromicina (D)
• Furosemida (A)
• Glibenclamida (D)
• Glucagón (A)
• Glucosa (A)
• Heparina (A)
• Hidroclorotiazida (A)
• Insulina (D)
• Isoniazida (A)
• Paracetamol (falsa D)
• Propranolol (D)
• Tetraciclina (falsa D)
Trigliceridos en
sangre: Urea en sangre:

Triglicéridos sangre:
•Acetazolamina (A)
•Alopurinol (A)
•Alopurinol (A)
•Etanol (A)
•Codeína (A)
•Fenitoína (A)
•Espirinolactona (A)
•Furosemida (A)
•Etambutol (A)
•Glibenclamina (D)
•Furosemida (A)
•Glucagón (D)
•Glucosa (D)
•Heparina (D)
•Hidroclorotiazida (A)
 INTERFERENCIA DE LAS VITAMINAS

Falsos bajos de la
prueba de troponina
Altera la creatinina
Puede interferir en las
pruebas de agregación
plaquetaria.
FACTORES FISIOLOGICOS
 FACTORES CONDICIONANTES DE LA
MUESTRA
preparación previa por parte
Algunos de los factores relacionados del paciente (dieta,
con el paciente son inmodificables y medicación, ayuno, selección
por tanto no controlables de día del ciclo menstrual, etc.)
.

sin embargo la correcta

identificación de los mismos
puede ayudarnos a evitar
interpretaciones erróneas
FACTORES PUEDEN ALTERAR LOS RESULTADOS DE
UN EXAMEN DE LABORATORIO CLÍNICO
FACTORES PUEDEN ALTERAR LOS RESULTADOS DE
UN EXAMEN DE LABORATORIO CLÍNICO
 PREPARACIÓN DEL PACIENTE

a) Dieta y ayuno

b) Ejercicio físico

d) Medicación
e) Determinaciones especiales:

d) Otras interferencias

F) Postura

G) Intervenciones diagnósticas y
terapéuticas
RECOMENDACIONES PARA EXAMENES
ESPECIALES
 ESPERMOGRAMA

PREPARACION DEL PACIENTE:

Guardar abstinencia sexual de 3 días. RECIPIENTE
No aplicar pomadas ni practicar lavados del pene. Envase estéril de plástico, con tapón de rosca.
Este envase se le facilitará en el Laboratorio, pero puede
Si acaba de padecer algún proceso febril, debe esperar un mes para realizar el comprar en la farmacia envases de similares características.
análisis.
La toma de determinados medicamentos puede interferir el resultado.
No ingesta de alcohol, el hábito de fumar y las drogas.

TECNICA DE RECOGIDA
1. Obtener el semen por autoestimulación genital.
2. Recoger el semen SOLO en el frasco que se ha facilitado.
3. Recoger TODO el semen. Si se pierde algunas gotas o se derraman, la muestra no es válida.

TRANSPORTE AL LABORATORIO
El frasco deberá entregarse en el Laboratorio antes de transcurrida 1 HORA desde la obtención del semen,
transportándolo a temperatura ambiente.
Entregar la solicitud de análisis junto al frasco. Esperar unos minutos hasta ser informado de que el material
obtenido es válido para el estudio.
 MATERIA FECAL COPROLÓGICO /COPROSCÓPICO

en un tiempo menor de 2 horas

Si usted ha tenido un estudio

radiográfico con bario, deje transcurrir
3 días para recoger la muestra.
A) SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA

Administrar: 75 gr. de glucosa (salvo indicación médica

contraria) Extracción de sangre (suero): Basal, 30,60, 120 y 180
minutos, no faltando nunca la de los 120 minutos.
 B) SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA
EN EMBARAZADAS

Mayor a 125 mg/dL, la Debe de

sobrecarga oral de estar en :
glucosa no deberá
realizarse ya que está
totalmente
contraindicada.
Administrar: 100 gr. de glucosa.
Extracción de sangre (suero): Basal, 60,
120 y 180 minutos, no faltando nunca la de
los 120 m
 PROLACTINA
Venir al laboratorio con un ANTÍGENO PROSTÁTICO
ayuno de 8 horas, 2 horas ESPECÍFICO Y LIBRE. SECRECIÓN VAGINAL Y/O CITOLOGÍA
después de haberse VAGINAL.
La toma de la muestra de Una semana antes de la realización del
levantado. sangre debe ser practicada examen, NO debe aplicarse óvulos ni
Evitar situaciones de antes de una biopsia ningún otro medicamento intravaginal.
prostática, No se realice baño con ducha vaginal el
estrés. día de la muestra.
Tener abstinencia sexual Tener abstinencia sexual Durante el período NO debe realizarse el
examen.
de 2 días, antes de realizar de 2 días, antes de realizar
el examen. el examen.
 CULTIVOS DE HERIDAS Y LESIONES DE PIEL
PARA GÉRMENES COMUNES

CULTIVO • Informar al personal que le toma la muestra, si está

tomando algún tipo de medicamento o antibiótico.

FARINGEO
• No aplique ningún tipo de crema en la lesión.

CULTIVO DE • Venir al laboratorio en completo ayuno .

• No usar enjuague bucal el día de la toma de la

HONGOS
muestra.

CULTIVO DE • Lavarse la boca únicamente con agua..

• Recoja la muestra en ayuno.

ESPUTO • Traer la muestra al laboratorio lo más pronto

posible.}
 CONCLUSIONES
 Las órdenes de análisis incompletas, la falta de orientaciones
previas a la toma de muestra, la ingestión de diuréticos,
antihipertensivos y salicilatos así como el estrés fueron las variables
pre analíticas que predominaron en el estudio.

 Los errores en la manipulación y la centrifugación no se reportaron

en la investigación, no comportándose igual la toma de muestra y
el transporte donde existió un bajo porciento de ocurrencia de
errores.

 Se puede concluir además que los hábitos tóxicos y el consumo de

más de un medicamento, entre ellos diuréticos, constituyen
variables pre analíticas relacionadas de manera significativa con
los parámetros objeto de estudio.
GRACIAS