QUISTE PILONIDAL

• adultos jóvenes
• 15 - 24 años.
• Rara a partir de los 45 años.
• Historia familiar
• obesidad
• irritación local o trauma
• ocupación sedentaria
• Crecimiento extenso de vello
corporal.
SIGNOS Y SINTOMAS
asintomática agudo crónico
• Fosetas • Mas frecuente • Supuración
pilonidales • Drena recurrente de la
espontáneamente lesión
 Diagnostico
Absceso pilonidal agudo: se caracteriza por una masa subcutánea dolorosa y fluctuante y
celulitis circundante en la región sacrococcígea, situada fuera de la línea media de la
hendidura glútea. Los síntomas pueden comenzar de forma rápida y el dolor resulta
intenso. Los orificios primarios se ven con frecuencia en la línea interglútea.

Seno pilonidal crónico: el orificio primario se sitúa, en estos

casos, en la línea media de la hendidura glútea. Puede
haber un orificio secundario fuera de la línea media. El
orificio secundario suele colocarse por encima del
primario y a una distancia variable de él.
Senos pilonidales complicados: las manifestaciones
consisten en varias depresiones cutáneas en la línea media
de la hendidura glútea que determinan senos múltiples y un
orificio secundario situados a una distancia variable de la
línea media. Asimismo, puede haber abscesos con un
drenaje parcial.

Enfermedad pilonidal recidivante: las manifestaciones

variables comprenden una cicatriz quirúrgica previa con
distinto grado de fibrosis circundante. El orificio primario
puede verse, o no, y a veces hay uno o varios orificios
secundarios.
 Tratamiento
Los objetivos del tratamiento de la enfermedad pilonidal consisten en la
curación con intervenciones que comporten una recidiva y morbilidad bajas y
faciliten el retorno rápido a la actividad cotidiana.
 Absceso pilonidal

Se practica una incisión longitudinal fuera de la línea media y se drena

el líquido purulento. Se recortan los bordes de la piel incidida, creando
una herida abierta de la cavidad pilonidal. El pelo alrededor de la
herida se afeita y se colocan compresas de gasa sobre la herida. Se
pide al paciente que mantenga el área de la zona limpia y se cambian
las gasas dos veces al día hasta que se cierra la herida. Una vez que la
herida ha cicatrizado, la tasa de recidivas, bien por absceso o por un
nuevo seno pilonidal, puede llegar hasta un 50%.

 Seno pilonidal

Dependiendo de la complejidad del seno o de los senos pilonidales,

puede procederse a un tratamiento conservador o quirúrgico. Las
operaciones de los senos pilonidales consisten en intervenciones
incisionales, intervenciones excisionales con cierre primario de la herida
o no.