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Alumna: DOCENTE:

CURSO:
FARMACOLOGÍA

LIMA – PERÚ
2018
HISTORIA
La ketamina es un agente anestésico no volátil que se sintetizo en
1962
• En 1965 los laboratorios Parke & Davis comercializan la ketamina
como anestésico con los nombres de ketalin, de ketalar y ketina para
uso humano y de ketase para uso veterinario.

En 1970 fue introducida en la clínica hospitalaria y poco después


fue ampliamente utilizada en la guerra del Vietnan

1978 debido a su uso como droga recreacional en los ambientes


underground se prohíbe también su uso en veterinaria aunque
parece aun es utilizado en algunos países

80´s boom de la Ketamina en países tercermundistas.


DEFINICIÓN

Es una droga que se utiliza con fines médicos como anestésico de


acción breve y veterinario. Aunque este considerado como una droga
perturbadora y disociativa, su principal efecto es depresor del sistema
nervioso central

 Su nombre científico es hidrocloruro de


ketamina, pero la puedes conocer como
keta, kety, especial k, vitamina k, coqueta
(cocaína + ketamina).
FARMACOLOGIA
GENERAL
KETAMINA

PRESENTACION SOLIDA (POLVO). PRESENTACION LIQUIDA

 OBTENSION:  se utiliza con jeringuilla,


desecación lenta en horno a T inyectado
media de 90-100ºc hasta la  vía intravenosa muy lentamente y
evaporación total del solvente. por una sola vez
 CONSUMO DIRECTAMENTE esta presentación se usa en
COMO LA COCAINA consumidores con fuerte adicción o
que han generado alta tolerancia al
principio activo
FORMA FARMACÉUTICA
Y FORMULACIÓN:

Cada frasco ámpula formula


contiene: Clorhidrato de
ketamina equivalente
a........500 mg de ketamina
Vehículo, c.b.p. 10 ml
Estructura molecular
de la ketamina
NOMBRE QUIMICO:
Hidrocloruro de (RS)-2-(2-clorofenil)-2-
(metilamino) ciclohexanona.

FÓRMULA MOLECULAR:
C13 H17 Cl2 NO

PESO MOLECULAR : Mr 274,2

PUNTO DE FUSION: Aproximadamente 260


°C, con descomposición.

SOLUBILIDAD:
Fácilmente soluble en agua y en metanol,
soluble en alcohol
Dosis y Pautas de administración
INDUCCION POR ANESTECIA
Bolo: 1-2 mg/kg por vía IV
3-7 mg/kg por vía IM
Perfusión: 1-3 mg/kg/h por VEV.

SEDACIÓN
5-20 mcg/kg/min por VEV por vía
VO: 6-10 mg/kg
Perfusión: 1-3 mg/kg/h por VEV.

STATUS ASMATICO

Dosis de carga : 1-2 mg/kg VEV


Perfusion : 0,5-2 mg/kg/h

Dolor Neuropatico

2 mg/kg/ min
Indicaciones
EFECTOS
ANALGESICOS

INICIO: 30 MIN

1-4,5mg/kg lento IVP

DURACION: 5-20 MIN

DISOCIACION:
60-90 MIN

BRONCODILATADOE

HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE
CONTRAINDICACIONES

Absolutas:
hipersensibilidad a ketamina o derivados
circunstancias en que la hipertension arterial pueda ser
peligrosa

Relativas:
. hipertensión arterial leve-moderada
. insuficiencia cardiaca congestiva crónica
. isquemia miocárdica
. enfermedad psiquiátrica
. edad menor de 3 meses
. intoxicación alcohólica o historia de abuso de alcohol.
Otras patologías a tener presentes son: porfiria aguda intermitente,
convulsiones, glaucoma, hipertiroidismo, infección pulmonar o
respiratoria superior, masas intracraneales, hidrocefalia, etc.
REACCIONES ADVERSAS

Cardiópatas.

Disminución del
Aumento
umbral
secreciones.
convulsivante

aringoespasmo Aumento de la
(infrecuente). PIC.
INDICACIONES
TERAPÉUTICAS

Anestésico general inyectable utilizado en procesos diagnósticos e intervenciones


quirúrgicas para inducción de la anestesia (anterior a otros agentes anestésicos
generales), Las áreas específicas de intervención son:

 Desbridamiento, curas dolorosos e injertos de piel en quemados.


 Intervenciones quirúrgicas superficiales de neurodiagnóstico.
 Intervenciones quirúrgicas y de diagnóstico en los ojos, oídos, nariz y
boca.
 Extracciones dentarias.
 Anestesia en pacientes de alto riesgo con depresión de las funciones
vitales, o cuando la depresión de las funciones debe evitarse.
 Intervenciones ortopédicas: reducciones cerradas, manipulaciones,
enclavamiento femoral, amputaciones y biopsia.
 Sigmoidoscopia y operaciones menores de ano y recto, circuncisión y
quistes pilonidales
Interacciones Medicamentosas
y de otros genero

Cuando se utiliza junto con barbitúricos o narcóticos se prolonga el


periodo de recuperación anestésica. Si se mantiene una ventilación
adecuada, KETAMINA es compatible con el uso concomitante de
anestésicos convencionales.

Es químicamente incompatible con


barbitúricos y con diacepam, por lo
que no deben inyectarse a través de
la misma jeringa o frasco de
solución.

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