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ORGANIZACIÓN DE

LABORATORIO CLÍNICO

Nombres : - Cecias Li, Brenda


- Curiñaupa López, Lady
¿QUÉ ES UN LABORATORIO
CLÍNICO?
• Es el lugar donde se realizan análisis clínicos que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y
tratamiento de los problemas de salud de los pacientes.
• Es el establecimiento público o privado en el cual se
realizan los procedimientos de análisis de especímenes
biológicos de origen humano.
TIPOS DE LABORATORIOS CLÍNICOS

Dependiente Independiente
• POR SU COMPLEJIDAD

• Cuadro Hemático
• Baja  pruebas básicas manual
• Grupo sanguíneo y
Rh
• Colesterol
• Glucosa
• Baciloscopia
• Tinción Gram
• Coprológico
• Factor
reumatoideo
• Mediana complejidad 
Pruebas de baja y mediana
complejidad
Fibrinógeno
• Pruebas de
coagulación
• Albumina
• Amilasa
• Fosfatasa
• Antibiograma
• Uro y coprocultivo
• Antígeno de
superficie (Hep B Hbs-
Ag)
• Coombs
• Alta complejidad Pruebas de
baja, mediana y alta complejidad
Cuadro hemático
automatizado
• Factores de
coagulación
• Cloro en orina y
suero
•Liquido amniótico
• Cultivos de
investigación
• Identificación de
hongos y levaduras
• Electroforesis de
proteínas
• Hormonas
• LABORATORIOS
DE RUTINA:
tiene 4
departamentos
básicos
2. LABORATORIOS DE ESPECIALIDAD:
Se realizan estudios mas especializados y
sofisticados, que requieren equipo
especializado y personal calificado.
Participan también en programas de
investigación.
Algunos ejemplos:
• Estudios genéticos
• Cromatografías de alta resolución
• Amplificación de ácidos nucleicos
• Citometría de flujo
ÁREA
ADMINISTRATIVA
• Sala de espera: Se dispondrá de un espacio
amplio, con adecuada iluminación y
ventilación, ubicada a la entrada del
laboratorio. Estará equipado con sillas
suficientes, de acuerdo al volumen de usuarios
a atender.
• Recepción: Debe contarse con un área
independiente localizada a la entrada del
laboratorio, donde el personal reciba
inicialmente a los pacientes y se suministre
información.
• Área de dirección: Debe existir un área en
el laboratorio para dirigir las actividades
técnicas administrativas.
ÁREA
TÉCNICA
• Toma de muestras : Debe existir un área
dedicada exclusivamente para toma de
muestras que estará dotada con los
equipos, materiales y elementos
necesarios para realizar este
procedimiento.
• Lavado de material-esterilización: Debe
existir un área de lavado de material -
esterilización ubicada independiente del
resto de las áreas técnicas.
¡IMPORTANT
E!
• Todas las áreas de análisis de muestras deben contar con los equipos,
elementos, material y recurso necesario según su grado de complejidad.
• Todos los materiales biológicos deben trabajarse como material potencialmente
infeccioso.
- El área técnica de Microbiología deberá estar ubicada independientemente del
resto de áreas de análisis de muestras.
- El área técnica de análisis de muestras que requieran Metodologías
radioactivas, deberá estar ubicada independiente del resto de áreas de análisis
de muestras.
- Todas las áreas de análisis de muestras deben ser restringidas al público.
• Almacén y depósito de reactivos: Es necesario disponer de un depósito de
materiales y reactivos independiente.
Secciones de Laboratorio

- Hematología: Se realizan
distintos tipos de pruebas, que
podemos resumir en tres tipos:
pruebas de coagulación, pruebas de
contabilidad sanguínea y pruebas de
morfología sanguínea.
 – Química clínica:
Podemos dividir los exámenes en tres
grupos:
• Química sanguínea de rutina
• Exámenes generales de orina
•Determinación de reserva
electrolítica y bióxido de carbono en
la sangre.
– Microbiología: podemos dividir esta
sección en dos tipos de exámenes
•Coproparasitología: investiga la
presencia de parásitos en las materias
fecales .
•Bacteriología: estudia la presencia o
actividad de microorganismos en la
sangre, orina, materia fecal, jugos
gástricos.
• – Inmunología:
Realiza pruebas sobre
anticuerpos que revelan
la actividad y presencia
de microorganismos en
el cuerpo

• Área de preparación de medios y cultivos


• Zona de lavado y esterilización de los materiales
Los laboratorios clínicos pueden ser de dos tipos, estructuralmente hablando:
a) Laboratorio modular, que se caracteriza por tener áreas o secciones separadas.
b) Laboratorio abierto, que consiste en muchos laboratorios unidos sin muros de
separación.

• El primero es el más frecuentemente observado en muchas de nuestras


instituciones, mientras que el segundo modelo es el más recomendable para
CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS ESTÁNDAR
Cuando se planifica la construcción de un laboratorio y se decide modernizar lo que ya
existe se debe cumplir con determinados estándares de laboratorio (Ej. Norma ISO
15189).
Dentro de los requisitos estándar que un laboratorio moderno debe cumplir se
encuentran los siguientes:
a) Debe poseer flujos de trabajos adecuados y libres de deshechos.
b) El funcionamiento debe estandarizarse a través de un mapa de procesos que
sea conocido por todo el personal y que además se actualice cada vez que se
produzca un cambio en el sistema.
c) Las funciones del personal deben estar por escrito en un sistema
documental, que abarque todos los procesos
d) Se deben monitorizar las etapas de pre-analíticas, analíticas y post-
analíticas, a través de indicadores.
e) Se debe contar con un sistema de comunicación interno y externo expedito y
adecuado.
f) Se debe colaborar con el cuidado del medio ambiente.
CONDICIONES DE LA
INFRAESTRUCTURA
• ILUMINACION : Los laboratorios clínicos
deben contar con suficiente y adecuada
iluminación natural y artificial en todos los
sitios de trabajo.
• VENTILACION : Los laboratorios clínicos
cualquiera que sea su grado de complejidad
deben contar con ventilación natural y/o
artificial.
• TEMPERATURA : La temperatura en los
laboratorios clínicos, cualquiera que sea su
grado de complejidad deberá estar entre 15 y
25 grados centígrados.
• ACUSTICA : En lo referente a valores
acústicos permisibles.
EQUIPOS DE
LABORATORIO CLÍNICO
• Microscopio
• Agitador de Mazzini
• Centrifuga
• Nevera
• Balanza Analítica
• Espectrofotómetro
• Cronograma
• Esterilizadores
de
• Equipos automatizados mantenimie
• Micropipetas nto y
calibración
• Baño serológico , etc. • Hojas de
vida
RECURSO
HUMANO
Composición del equipo profesional del LDC
Por orden de jerarquía nos encontramos:
1. Jefe de servicio
2. Jefe de sección
3. Adjuntos
4. Residentes
5. Personal de enfermería
6. Técnico superior
7. Auxiliar de laboratorio
Para el
diagnostico ,
una
herramienta
esencial son
los exámenes
de
laboratorio
clínico
FASES PARA UN
ANÁLISIS
FASE PRE -
ANALÍTICA
• Preparación del paciente
• Tratamiento y
procedimientos previos
• Hora de toma de muestra
• Recolección de la muestra
• Preparación de suero,
plasma, orina y otros
• Almacenamiento - transporte
• Análisis de resultados
• Confirmación de resultados
• Valores biológicos de referencia
• Tiempo oportuno de informe
• Transcripción de resultados
• Personal administrativo capacitado
• Control de calidad en relación la clínica
• Comunicación constante para verificar la
interpretación correcta del resultado por el
CONCEPTO DE SEGURIDAD
EN EL LABORATORIO.
• Las medidas generales que se
adoptan en el laboratorio son:
1.Barreras
• Primarias: en torno a la muestra
• Secundarias: en torno al técnico
• Terciarias: en torno al edificio,
laboratorio o incluso maquinaria
2. Normas básicas de seguridad
a) Generales o universales:
• Edificio e instalaciones
• Local: máximo espacio, dos puertas que se abran hacia afuera, techo, paredes y suelo
ignífugos y resistentes a productos químicos, suelo liso, sin juntas y antideslizante
• Enchufes y electricidad
• Iluminación
• Mobiliario, resistente al fuego, resistentes a productos químicos, superficies totalmente
lisas, sillas y banquetas ajustables
• Local anexo para ducharse y cambiarse de ropa
• Espacio destinado a almacenar material
• Botiquín
b) Normas de seguridad específicas
• Todos los reactivos deben estar correctamente
etiquetados
• Las estanterías y armarios no deben estar expuestos
directamente al sol ni cerca de fuentes de calor
• Los productos químicos no deben almacenarse en
cantidades elevadas
• Los ácidos se diluyen echando estos sobre agua y
evitando salpicaduras
• No deben dejarse frascos abiertos ni abandonados en
los puestos de trabajo
• Los recipientes vacíos deben manejarse con precaución
• Abrir las botellas de los reactivos con cuidado, aflojar el
tapón y esperar unos segundos
• En caso de duda abrir en cabina
En caso de derrame accidental:
1. Suspender actividad
2. Productos orgánicos: apagar llamas de mecheros, abrir ventanas, vidrios
recoger con pinzas
3. Si se derrama un líquido se recoge con papel absorbente
4. Si el líquido es acido o base neutralizar con arena
5. Si el derrame afecta a una persona quitar la ropa impregnada, lavar con
agua abundante, consultar manual de primeros auxilios .
3) Buenas prácticas de laboratorio:
• Mostradores limpios
• No almacenar comida ni bebida
• No comer ni mascar chicle
• Lavarse las manos
• Para el secado de manos usar papel desechable
• No frotarse los ojos ni usar lentillas
• Recogerse el pelo
• No usar cosméticos
• Guantes de protección
• Debe llevarse ropa de uniforme o batas
• Seguir los PNT (protocolo normalizado de trabajo)
• Todos los materiales potencialmente peligrosos o
contaminados antes de ser eliminados o reutilizados deben ser
descontaminados mediante:
o Agentes antisépticos: desinfección para tejidos vivos
o Agentes desinfectantes: materiales y superficies
o Agentes esterilizantes: eliminan toda forma de vida existente
(incluidas esporas), los desinfectantes no.
PRINCIPALES RIESGOS EN EL
MANEJO DE MUESTRAS BIOLÓGICAS
HUMANAS, REACTIVOS Y EQUIPO

• Riesgos físicos
• Riesgos químicos
• Riesgos biológicos
ANEXO
S
HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMAN BARRON – NUEVO
CHIMBOTE

1° AREA ADMINISTRATIVA: BAÑO, JEFATURA Y SECRETARIA


2° TOMA DE MUESTRA
3°ACOPIO DE RECOLECCIÓN DE MUESTRAS
- AREA DE INMUNOLOGIA
- AREA DE HEMATOLOGIA
- AREA DE MICROBIOLOGIA
- AREA DE BIOQUIMICA
4°TRANSMISION DE RESULTADOS Y ALMACENAMIENTO DE LAS MUESTRAS DE EXAMENES
TOMA DE MUESTRA

MICROBIOLOGÍA
HEMATOLOGÍA
BIOQUIMICA

INMUNOLOGIA