Vous êtes sur la page 1sur 232

MEMBRE

SUPERIEUR
INTRODUCTION
 Il est attaché au tronc:
- Nombreux muscles.
- Articulation sterno-claviculaire.
 4 segments:
- Épaule : Attachée au tronc.
- Bras: Compris entre épaule – coude.
- Avant-bras: Compris entre coude
poignet.
- Main: Prolongement du poignet.
INTRODUCTION
 La région axillaire.
 Le pli du coude. Zones de transition.
 Le canal carpien.

 Fonction essentielle membre supérieur :


positionner la main dans l’espace.
L’EPAULE
PLAN

1. INTRODUCTION.
2. OS.
3. ARTICULATIONS.
4. REGION ANTERIEURE.
5. REGION POSTERIEURE.
INTRODUCTION

 L’épaule est attachée au tronc


essentiellement par des muscles.
 Mobilité par rapport au corps.
 L’articulation gléno-humérale :
articulation de l’épaule  Se
mouvoir autour de 3 axes:
- Flexion/Extension.
- Adduction/Abduction. Bras
- Rotation méd/ Rotation lat.
I- OS (TP)

 Clavicule.
 Omoplate.
 Humérus.
II-ARTICULATIONS

 3 articulations:
A. Sterno-claviculaire.
B. Acromio-claviculaire.
C. Gléno-humérale.
II-ARTICULATIONS
A- ARTICULATION STERNO-CLAVICULAIRE

 Permet mouvements de la
clavicule principalement
dans plans :
 antéro-postérieur
 vertical.
II-ARTICULATIONS
B- ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE

 Permet mouvements dans


plans :
 antéro-postérieur
 vertical.
II-ARTICULATIONS
C-ARTICULATION GLENO-HUMERALE

 Articulation mobile:
 multiaxiale
 grande liberté de mouvement.
 La stabilité de l’articulation
est assurée par:
 muscles de la coiffe des
rotateurs
 longue portion du muscle
biceps.
III. REGION ANTERIEURE

A. LIMITES.
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLANS MUSCULAIRES:
1. PLAN SUPERFICIEL:
 M Gd pectoral
 M deltoïde.

2. PLAN PROFOND:
 M petit pectoral
 M Sous clavier.
III-REGION ANTERIEURE
A-LIMITES
 Supérieure :
Ligne horizontale passant par bord
antérieur de la clavicule.
 Inférieure:
Ligne horizontale passant par bord
inférieur du M grand pectoral.
 Médiale:
Ligne verticale sternale moyenne.
 Latérale:
Ligne joignant Acromion  Épicondyle
huméral lat.
III-REGION ANTERIEURE
B- PLAN SOUS-CUTANE

 Sillon delto-pectoral:
 A acromiale.
 V céphalique  V sub-clavière.
 N superficiels:plexus cervical
 N sus clavier.
 N sus acromial.
 Aponévrose superficielle.
III-REGION ANTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
1. SUPERFICIEL:
 Grand pectoral:
- Origines:
 Claviculaire : 2/3 médiaux clavicule
 Sterno-chondrale: face antérieure sternum
et cartilage des 6 premières côtes.
 Abdominale: gaine du M droit antérieur de
l’abdomen.
- Terminaison :
lèvre latérale de la coulisse bicipitale.
- Action:
Adducteur
Rotateur médial du bras.
III-REGION ANTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
1. SUPERFICIEL:
 Deltoïde:
- Origines:
 Claviculaire: 1/3 latéral clavicule
 Acromiale: Acromion.
 Épineuse: Lèvre inf du bord
postérieur de l’épine.
- Terminaison :
tubercule deltoïdien ou V deltoïdien.
- Action:
Plus important M abducteur du
bras.
III-REGION ANTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
2. PROFOND:
 Petit pectoral:

- Origine:
Bord médial apophyse coracoïde.
- Terminaison:
Face lat 3ème, 4ème et 5ème côtes.
- Action:
 Abaisse moignon de l’épaule
 M inspirateur.
III-REGION ANTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
2. PROFOND:
 M sous-clavier:

- Origine:
Partie moyenne face inférieure clavicule.
- Terminaison:
Cartilage 1ère côte.
- Action:
Abaisse la clavicule.
IV-REGION POSTERIEURE
A. LIMITES.
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLANS MUSCULAIRES.
1. PLAN SUPERFICIEL.
 M Trapèze
 M Deltoïde.
2. PLAN MOYEN.
 M Élévateur de la scapula
 M Grand Rhomboïde
 M Petit Rhomboïde
3. PLAN PROFOND.
 M. Supra épineux
 M. Infra épineux
 M. Grand rond
 M. Petit rond
 M. Sous scapulaire
IV-REGION POSTERIEURE
A-LIMITES
 Supérieure :
Ligne joignant C7 - acromion
 Inférieure:

Ligne horizontale passant par D7 .


 Médiale:

Ligne joignant apophyses épineuses


C7- D7.
 Latérale:

Ligne joignant Acromion-épicondyle.


IV-REGION POSTERIEURE
B- PLAN SOUS-CUTANE

 Rameaux N sus scapulaire


 Rameaux N axillaire
 Rameaux dorsaux des NIC
IV-REGION POSTERIEURE C-
PLANS MUSCULAIRES

1- Plan superficiel:
 M trapèze
Couvre partie supérieur du thorax.
 Origine :
Apophyses épineuses jusqu’à D12.
 Terminaison :
Omoplate.
 Fonction :
Élévateur de l’épaule.
Rapprochement scapula à la colonne
vertébrale.
III-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
1. SUPERFICIEL:
 Deltoïde:
- Origines:
 Claviculaire: 1/3 latéral clavicule
 Acromiale: Acromion.
 Épineuse: Lèvre inf du bord
postérieur de l’épine.
- Terminaison :
tubercule deltoïdien ou V deltoïdien.
- Action:
Plus important M abducteur du
bras.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES

2. MOYEN:
 Élévateur de la scapula:

- Origine :
Apophyses transverses C1-C4.
- Terminaison:
Bord méd omoplate au dessus de l’ épine
- Action:
Elève et porte l’ épaule en dedans.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
2. MOYEN:
 M Rhomboïdes:

* Petit rhomboïde:
- Origine: Processus épineux C7 à D1.
- Terminaison: Bord méd scapula.

* Grand rhomboïde:
- Origine: Processus épineux D2 à D5.
- Terminaison: Bord méd scapula.

- Fonction:
Adducteur et élévateur scapula
Fixe scapula contre thorax.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
3. PROFOND:
 Supra épineux :

- Origine:
2/3 méd fosse supra épineuse.
- Terminaison:
Facette supérieure du trochiter.
- Action:
 Abducteur
 Rotateur latéral du bras.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
3. PROFOND:
 Infra épineux :

- Origine:
2/3 méd fosse infra épineuse.
- Terminaison:
Facette moyenne du trochiter.
- Action:
 Abducteur
 Rotateur lat du bras.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
3. PROFOND:
 Petit rond:

- Origine:
Pilier de l’omoplate.
- Terminaison:
Facette inférieure du trochiter.
- Action:
 Abducteur
 Rotateur lat du bras.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES
3. PROFOND:
 Grand rond:

- Origine:
Angle inférieur de l’omoplate.
- Terminaison:
Lèvre interne coulisse bicipitale.
- Action:
 Adducteur
 Accessoirement rotation interne humérus.
IV-REGION POSTERIEURE
C-PLANS MUSCULAIRES

3. PROFOND:
 Muscle sous-scapulaire:

- Origine:
Bord spinal de l’omoplate.
- Terminaison:
Petite tubérosité de l’humérus.
- Action:
 Rotation interne humérus.
RECAPITULATIF
REGION ANTERIEURE
SUPERF PROFOND
Gd pectoral Deltoïde Pt pect Sous clavier
Add Abd bras Abaisse épaule Abaisse clavicule
Bras Inspirateur
rota méd
RECAPITULATIF
REGION POSTERIEURE
SUPERF MOYEN
Trapèze Deltoïde Elévateur Rhomboïdes
Scapula

Elève épaule Abd bras Elève + porte Add et élévateur


Rapproche CV épaule en dd scapula + fixe
scapula contre
thorax.
RECAPITULATIF
REGION POSTERIEURE
PROFOND
Supra-épineux Infra-épineux Pt rond Gd rond Sous scapulaire

Abd Abd Abd Add Rotateur


Bras Bras Bras Hum interne
Rotateur Rotateur Rotateur Rotateur humérus
lat lat lat interne
CREUX AXILLAIRE
CREUX AXILLAIRE

I. CONTENANT.

II. CONTENU.
I. CONTENANT

 Pyramide quadrangulaire
 4 parois:
 Antérieure.
 Médiale
 Postérieure
 Latérale.
 Sommet:Apophyse coracoïde
 Base
I. CONTENANT
A. PAROI ANTERIEURE

 Plan sous-cutané:
 Sillon delto-pectoral.
 N sensitifs
 Aponévrose superficielle.
I. CONTENANT
A. PAROI ANTERIEURE

 Plans musculaires:
 Plan superficiel:
 M Grand pectoral.
 M Deltoïde.
 Plan profond:
 M Petit pectoral.
 M Sous-clavier.
 Aponévrose moyenne.
I. CONTENANT
B. PAROI MEDIALE = THORACIQUE

 Partie lat cage thoracique : 5


premières côtes.
 M Dentelé antérieur.
I. CONTENANT
C. PAROI POSTERIEURE

 M sous-scapulaire.
 Longue portion du M triceps.
I. CONTENANT
D. PAROI LATERALE

 Extrémité sup de l’humérus.


 M Coraco-brachial.
 Courte portion biceps.
I. CONTENANT
E. SOMMET DU CREUX AXILLAIRE

 En avant:
 Clavicule
 M sous-clavier
 En dedans:
 1ère côte
 M dentelé antérieur.
 En arrière et en dehors:
 Omoplate
 M supra-épineux.
I.CONTENANT
F. BASE DU CREUX AXILLAIRE

 Aponévrose superficielle.
 Aponévrose clavi-pectoro-axillaire
(Aponévrose moyenne).
II. CONTENU

A. ARTERE : A axillaire
B. VEINE : V axillaire
C. NERFS : Plexus brachial
II. CONTENU
A. ARTERE : A AXILLAIRE

 Origine :
 A sub Clavière.
 Branche terminale:
 A brachiale( A humérale )
II. CONTENU
A. ARTERE : A AXILLAIRE

 Branches collatérales:
 A thoracique supérieure
 A thoraco-acromiale
 Branche acromiale.
 Branche thoracique.
 A thoracique latérale
 A sub scapulaire
 A circonflexe humérale ant
 A circonflexe humérale post
II. CONTENU
B. VEINE : V AXILLAIRE

 V axillaire :
 V humérale
 V basilique
II. CONTENU
C. NERFS : PLEXUS BRACHIAL
 Faisceau latéral
 N musculo cutané
 N médian
 Faisceau médial
 N ulnaire(cubital)
 N médian
 N cutané médial du bras
 N cutané médial de l’avant- bras
 Faisceau postérieur
 N radial
 N axillaire(circonflexe)
II. CONTENU
C. NERFS : PLEXUS BRACHIAL
II. CONTENU
C. NERFS : PLEXUS BRACHIAL
LE BRAS
PLAN

I. REGION ANTERIEURE.

II. REGION POSTERIEURE.

III. ARTICULATION DU COUDE.


I- REGION ANTERIEURE

A. LIMITES.
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLANS MUSCULAIRES.
1. Superficiel:
 M. Biceps.
2. Profond:
 M. Coraco-brachial
 M. brachial
D. VAISSEAUX ET NERFS.
I- REGION ANTERIEURE
A. LIMITES
 Supérieure :
Limite inférieure de l’épaule.
 Inférieure:

Ligne semi-circulaire passant à


2 travers de doigt au dessus du
pli du coude.
 Médiale :

Bord médial du bras.


 Latérale :

Bord lat du bras.


I- REGION ANTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE
 Veines :
 Céphalique.
 Basilique.
 Nerfs :
 Lat :
 Rameau cut ext NR
 Br ant sensit NMC.
 Méd:
 Rameau cut méd avant-bras
 Rameau cut méd bras.
 Aponévroses:
 Brachiale superficielle.
 Cloisons intermusculaires.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES
1. SUPERFICIEL:
 M biceps brachial: 2 chefs.
- Origine:
* Chef court: Apophyse
coracoïde.
* Chef long: Tubercule
sus-glénoïdien.
- Terminaison:
tubérosité bicipitale du radius.
- Action:
 Flexion
 Supination avant bras.
M biceps brachial: 2 chefs
M biceps brachial: 2 chefs
I- REGION ANTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES
2. PROFOND:
 M Coraco-brachial:

- Origine:
Apophyse coracoïde.
- Terminaison:
1/3 moy face méd humérus.
- Action:
 Flexion
 Adduction bras.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

2. PROFOND:
 M brachial

- Origine:
½ inf des faces méd et lat humérus.
- Terminaison:
Partie méd tubérosité cubitale.
- Action:
 Flexion avant bras.
I- REGION ANTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS
 Artère brachiale :
- Origine:
A axillaire (bord inf gd
pectoral  pli du coude).
- Collatérales:
 Branches musculaires
 A nourricière de l’ humérus
 A brachiale profonde
- Terminales:
 A ulnaire(cubitale)
 A radiale.
I- REGION ANTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS
I- REGION ANTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

 Veines: satellites des artères


I- REGION ANTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

 Nerfs:
- N Musculo-Cutané:
Perfore le M coraco-brachial ,donne
des Branches musculaires et devient
superficiel. Il se divise en 2 branches
terminales.
I- REGION ANTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

 Nerfs:
- N Médian:
Accompagne A brachiale. Il est
latéral, la croise et devient méd.
- N Ulnaire:
En dedans de l’A brachiale.
II- REGION POSTERIEURE

A. LIMITES.
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLAN MUSCULAIRE.
 M triceps brachial.
D. VAISSEAUX ET NERFS.
II- REGION POSTERIEURE
A. LIMITES
 Supérieure:
Limite inférieure de l’épaule.
 Inférieure:

Ligne semi-circulaire passant à 2 TDD


au dessus du pli du coude.
 Médiale :

Bord médial du bras.


 Latérale :

Bord latéral du bras.


II- REGION POSTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE

 Aponévrose brachiale.
 Nerfs:
 R cutané interne NR
 R cutané externe NR.
 R cutané du N Axillaire.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
 M Triceps brachial.
- Origine:
* Chef long:
Tubérosité sous glénoïdienne.
* Chef latéral:
Face postérieure humérus au dessus gouttière
NR et sur cloison intermusculaire latérale.
* Chef médial:
Au dessous et en dedans de la gouttière
NR et cloison intermusculaire médiale.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

 M Triceps brachial.
- Terminaison:
Par un tendon: olécrane
respectant son bec.
- Action:
Puissant extenseur de l’avant-bras/ bras
M Triceps brachial
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

1. ARTERE:
 A profonde du bras:

Espace axillaire inf 


Gouttière NR  Bord latéral
humérus
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

2. VEINES:
 Elles suivent les artères.

 2 Veines pour 1 artère.


II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

3. NERFS:
 Nerf radial:

Espace axillaire inf  G du nerf radial


 Bord latéral bras.
A 10 cm au dessus épicondyle  traverse
la cloison intermusculaire latérale et se
divise en 2 branches terminales:
 Antérieure: Sensitive.

 Postérieure: motrice.
Nerf radial
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

3. NERFS:
 Nerf ulnaire (cubital):
Gouttière épithrochléo-olécranienne
en traversant la CIM médiale.
 Région antérieure de l’avant bras.
III- ARTICULATIONS DU
COUDE

3 articulations distinctes
 Flexion/Extension:

 Articulation cubito-humérale.
 Articulation radio-humérale.
 Prono-supination:
 Articulation radio-cubitale
proximale
RECAPITULATIF
REGION ANTERIEURE
SUPERF PROFOND
Biceps brachial Coraco-brach Brachial
Flexion Flexion Flexion avt
Avt Bras Bras bras
Supination Add

REGION POSTERIEURE
Triceps brachial
Extenseur Avt-bras
L’AVANT BRAS
PLAN
I. REGION ANTERIEURE.

II. REGION POSTERIEURE.


I- REGION ANTERIEURE

A. LIMITES.
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLANS MUSCULAIRES.
1. Superficiel:
* Groupe lat: M supinateur/ M long extenseur
radial du carpe/ M court extenseur radial du
carpe/ M brachio-radial.
* Groupe méd: M rond pronateur/ M fléchisseur
radial du carpe/ M long Palmaire/M fléchisseur
ulnaire du carpe.
2. Moyen:
* M. fléchisseur superf des doigts.
3. Profond:
* M lg fléchisseur du pouce/ M fléchisseur
profond des doigts/ M carré pronateur.
D. VAISSEAUX ET NERFS.
I- REGION ANTERIEURE
A. LIMITES
 Supérieure:
Limite inférieure de la région du pli
Du coude.
 Inférieure:

Ligne joignant apophyses styloïdes du


radius et du cubitus.
 Médiale:

Ligne verticale joignant épitrochlée et


apophyse styloïde cubitale.
 Latérale:

Ligne verticale joignant l’épicondyle


et apophyse styloïde radiale.
I- REGION ANTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE

 Veines :
- Céphalique.
- Basilique.
- Médiane antébrachiale.
 Aponévrose antébrachiale
I- REGION ANTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE
 Nerfs :
 Méd :
 Branche terminale ant du N
cut méd de l’av bras.
 Lat :
 N cut lat de l’av
bras(branche terminale ant
du N musculo cutané).
 En bas:
 Rameau palmaire du N
médian.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES

1. SUPERFICIEL:
 Groupe latéral.

 M supinateur
 Long extenseur radial du carpe
 Court extenseur radial du carpe
 M brachioradial
I- REGION ANTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES
1. SUPERFICIEL:
 Groupe latéral.

 M supinateur
- Origine:
* Chef huméral: Épicondyle.
* Chef cubital: Au dessus petite
cavité sigmoïde.
- Terminaison:
* Faces lat et ant radius.
- Action:
 Supination.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe latéral.
 Long extenseur radial du
carpe
- Origine:
* Bord lat humérus.
- Terminaison:
* Tubercule face dorsale
base 2ème métacarpe.
- Action:
 Extension main.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe latéral.

 Court extenseur radial du carpe


- Origine:
* Face ant épicondyle.
- Terminaison:
* Tubercule face dorsale base
3ème métacarpe.
- Action:
 Extension main.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe latéral.

 M brachioradial
- Origine:
* Bord lat humérus.
- Terminaison:
* Base apophyse styloïde radius.
- Action:
 Flexion avant-bras.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

1. SUPERFICIEL:
 Groupe médial.

 M rond pronateur.
 M fléchisseur radial du carpe (Grand
palmaire).
 M long palmaire (petit palmaire)
 M fléchisseur ulnaire du carpe (cubital
antérieur).
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe médial.
 M rond pronateur.
- Origine:
* Chef huméral: Epicondyle
méd = Epitrochlée.
* Chef cubital: Bd méd
apophyse coronoïde.
 Boutonnière N médian.
- Terminaison:
* 1/3 moy face lat radius.
- Action:
 M pronateur.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe médial.

 M fléchisseur radial du carpe (Grand


palmaire).
- Origine:
* Epitrochlée.
- Terminaison:
* Face ant base 2ème métacarpe.
 Repère N médian.
- Action:
 Flexion poignet/ avant-bras.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe médial.
 M long palmaire (petit palmaire).
- Origine:
* Epitrochlée.
- Terminaison:
* Aponévrose palmaire superf
* Ligament Annulaire Ant
Carpe(LAAC).
- Action:
 Flexion poignet/ avant-bras.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 Groupe médial.
 M fléchisseur ulnaire du carpe (cubital
antérieur).
- Origine:
* Chef épitrochléen.
* Chef cubital (olécrane).
 Arcade fibreuse sous laquelle passe
le N cubital + A récurrente cubitale post.
- Terminaison:
* Pisiforme.
- Action:
 Flexion main + porte en dedans.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
2. MOYEN:
 M fléchisseur superficiel des doigts

- Origine:
* Chef huméro-cubital: Face ant
épitrochlée + lig inter-osseux.
* Chef radial: Face ant radius au dessous
tubérosité bicipitale.
 2 chefs se réunissent 
Arcade sous laquelle passe N méd
et A cub.
- Terminaison:
* 2ème phalange 4 derniers doigts.
- Action:
 Flexion 2ème phalange des doigts de
la main.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

3. PROFOND:
 M long fléchisseur du pouce

 M fléchisseur profond doigts

 M carré pronateur
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
3. PROFOND:
 M long fléchisseur du pouce

- Origine:
* Face ant radius.
- Terminaison:
* 2ème phalange pouce.
- Action:
 Flexion P2/P1.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
3. PROFOND:
 M fléchisseur profond doigts.

- Origine:
* 2/3 sup face ant cubitus
* membrane inter osseuse.
- Terminaison:
* P3 des 4 derniers doigts.
- Action:
 Flexion P3.
I- REGION ANTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

3. PROFOND:
 M carré pronateur.

- Origine:
* ¼ inf face ant radius.
- Terminaison:
* ¼ inf face ant cubitus.
- Action:
 Pronation.
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX
1. ARTERES:
 A radiale:
- Origine:
* Bifurcation lat de l’A brachiale.
- Trajet:
* Descend obliquement et en
dehors jusqu’à gouttière du pouls.
*Repose sur M supinateur puis
bord lat MFSD.
* Contourne bord lat poignet 
Face dorsale du carpe.
- Collatérales:
* Br musculaires.
* A récurrente radiale ant.
* A transverse ant du carpe.
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX
1. ARTERES:
 A cubitale:
- Origine:
* Bifurcation de l’A brachiale.
- Trajet:
* Descend obliquement et en
dedans.
*Passe sous M rond pronateur et
FSDD.
* Chemine entre FSD et FPD.
- Collatérales: 2 troncs artériels.
* Tronc A récurrentes cubitales
* Tronc des A interosseuses
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX

2. VEINES:
 Satellites des artères
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX
2. NERFS:
 N médian:
- Trajet:
* Descend région ant avt bras.
* Descend obliquement et en
dedans.
*Passe sous M rond pronateur
et FSDD.
* Chemine entre FSD et FPD.
- Collatérales:Rameaux:
* R palm du NM .
* Long palm.
* FSDD.
* LFP
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX
3. NERFS:
 N ulnaire (cubital):
- Trajet:
* Longe le bord méd de l’avt
bras.
* Chemine entre FPDD et F
ulnaire du carpe.
* En bas: en dehors du F
ulnaire du carpe.
- Collatérales:.
* Branches musculaires:
* F ulnaire du carpe.
* FPDD
- Anastomose:
* Nerf médian.
I- REGION ANTERIEURE
D. NERFS ET VAISSEAUX

3. NERFS:
 N radial:
Représenté par sa branche ant sensitive
- Trajet:
* Pénètre dans gaine du M
brachioradial.
* Jusqu’au 1/3 distal avt bras.
* Contourne bord lat de la région.
II- REGION POSTERIEURE
A. LIMITES
B. PLAN SOUS CUTANE.
C. PLANS MUSCULAIRES.
1. Superficiel:
* M anconé/ N extenseur ulnaire
du carpe/ M extenseur du petit
doigt/ M extenseur des doigts.
2. Plan profond:
* M long abducteur du pouce/ M
court extenseur du pouce/ M
long extenseur du pouce/ M
extenseur de l’index.
D. VAISSEAUX ET NERFS.
II- REGION POSTERIEURE
A. LIMITES
 Supérieure:
Ligne horizontale passant par bord sup
olécrane.
 Inférieure:

Ligne horizontale joignant styloïdes cubitale


et radiale.
 Médiale:

Ligne verticale joignant épitrochlée et styloïde


cubitale.
 Latérale:

Ligne verticale joignant épicondyle et styloïde


radiale.
II- REGION POSTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE

 Veines :
 Céphalique.
 Basilique.
II- REGION POSTERIEURE
B. PLAN SOUS CUTANE
 Nerfs :
 Méd :
N cut méd de l’av-bras
 Lat :
 NR: Ram cut post de
l’av-bras
 NMC: N cut lat de
l’av-bras(Br post)
II- REGION POSTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES

1. SUPERFICIEL:
 M anconé.

 M extenseur ulnaire du carpe

 M extenseur du petit doigt

 M extenseur des doigts


II- REGION POSTERIEURE
C. PLANS MUSCULAIRES

1. SUPERFICIEL:
 M anconé.

- Origine: Épicondyle.
- Terminaison: Face lat olécrane.
- Action: Extenseur avant-bras.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
1. SUPERFICIEL:
 M extenseur ulnaire du carpe.

- Origine:
Épicondyle + Partie moy crête cubitale.
- Terminaison:
Base du 5ème métacarpien
- Action:
 Extension
 Adduction de la main.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

1. SUPERFICIEL:
 M extenseur du petit doigt.

- Origine: Épicondyle .
- Terminaison:
Fusion avec tendon correspondant du
M extenseur des doigts
- Action:
 Extension du petit doigt.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

1. SUPERFICIEL:
 M Extenseur Des Doigts .

- Origine: Épicondyle.
- Terminaison:
P3 des 4 derniers doigts.
- Action:
 Extension des doigts.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

2. PROFOND:
 M long abducteur du Pouce.

 M court extenseur du Pouce

 M long extenseur du Pouce

 M extenseur de l’index.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE

2. PROFOND:
 M long abducteur du Pouce.
- Origine:
Faces postérieures Cubitus - Radius
Ligament interosseux
- Terminaison:
Base 1er métacarpien.
- Action:
 Porte Pouce en dehors et en avant.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
2. PROFOND:
 M court extenseur du Pouce.

- Origine:
Faces postérieures Cubitus - Radius
Ligament interosseux
- Terminaison:
Base P1 pouce.
- Action:
 Extenseur P1 pouce.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
2. PROFOND:
 M long extenseur du Pouce.

- Origine:
Faces postérieures Cubitus - Radius
Ligament interosseux
- Terminaison:
Face dorsale base P2 du pouce.
- Action:
 Extenseur de P2.
II- REGION POSTERIEURE
C. PLAN MUSCULAIRE
2. PROFOND:
 M extenseur de l’index.

- Origine:
Face postérieure cubitus
Ligament interosseux.
- Terminaison:
Fusion tendon EDD.
- Action:
 Extenseur de l’ index.
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS
 Artère:
 A interosseuse postérieure:

- Origine:
Tronc des Art interosseuses (A cubitale).
- Trajet:
 Pénètre dans la loge postérieure en
franchissant bord sup du LIO.
 Se distribue à tous les muscles.
- Terminaison:
S’anastomose en bas avec A interosseuse
antérieure
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

 V: Satellites des A.
II- REGION POSTERIEURE
D. VAISSEAUX ET NERFS

 Nerf:
 Branche postérieure du NR.
 Se ramifie en un bouquet
destiné à tous les Muscles
sauf M anconé.
RECAPITULATIF
REGION ANTERIEURE
PLAN SUPERF
Gr lat Gr méd
M M long M court M brachio M rond M fléchisseur M long M fléchisseur
supinateur extenseur extenseur radial pronateur radial du palmaire ulnaire du
radial du radial du carpe carpe
carpe carpe

Supination Extension Extension Flexion M Flexion Flexion Flexion


main main avant bras pronateur poignet poignet main
RECAPITULATIF
REGION ANTERIEURE
PLAN MOYEN PLAN PROFOND
M. fléchisseur M lg fléchisseur M fléchisseur M carré
superf des doigts du pouce profond pronateur
des doigts

Flexion 2ème phalange Flexion Flexion P3 Pronateur


Des doigts de la main P1/P2
RECAPITULATIF
REGION POSTERIEURE
PLAN SUPERF

M anconé M ext uln carpe M extenseur M extenseur


du 5ème doigt des doigts

Extenseur Ext + add Ext 5ème Ext des


Avt bras main doigt doigts
RECAPITULATIF
REGION POSTERIEURE
PLAN PROFOND

M long abducteur M court extenseur M long extenseur M extenseur


Du pouce du pouce du pouce de l’index

Pouce en dehors Ext P1 pouce Ext P2 Ext index


Et en avt
POIGNET ET MAIN
PLAN
I. REGION ANTERIEURE DU
POIGNET ET PAUME DE LA MAIN.
A. PLAN SOUS CUTANE.
B. PLAN DE L’ARCADE
ARTERIELLE PALMAIRE
SUPERFICIELLE.
C. PLAN DE L’ARCADE
PALMAIRE PROFONDE.
D. EMINENCES THENAR ET
HYPOTHENAR.

II. REGION DORSALE DU POIGNET


ET DE LA MAIN.
A. PLAN SOUS CUTANE.
B. PLAN PROFOND.
C. TABATTIERE ANATOMIQUE.
I. REGION ANTERIEURE DU POIGNET
ET PAUME DE LA MAIN
A. PLAN SOUS CUTANE

 Éléments nerveux:
 Au niveau du poignet :
 NMC
 NCMAB.
 Au niveau de la main :
 NR
 NM
 NU.
 LAAC: très épais.
 Aponévroses palmaires:
 Aponévrose palmaire superficielle:
 Comprise entre LAAC et
racine des doigts.
 3 parties: moy/ lat/ méd.
 Aponévrose palmaire profonde.
B. PLAN DE L’ARCADE ARTERIELLE
PALMAIRE SUPERFICIELLE

 Arcade artérielle palmaire


superficielle
 N médian
 N ulnaire
 Tendons
B. PLAN DE L’ARCADE ARTERIELLE
PALMAIRE SUPERFICIELLE

 Arcade artérielle palmaire


superficielle:
A ulnaire + A radiopalmaire

AAP superficielle

A interdigitale ou digitale commune


B. PLAN DE L’ARCADE ARTERIELLE
PALMAIRE SUPERFICIELLE

 N médian:
- Sous LAAC donne:
 Rameau thénarien
 M thénariens sauf:
 Faisceau profond M court fléchisseur
 M adducteur du pouce.
 4 rameaux sensitifs:
 N collatéral palmaire lat pouce.
 N interdigitaux 1er, 2ème et 3ème
espaces.
B. PLAN DE L’ARCADE ARTERIELLE
PALMAIRE SUPERFICIELLE

 N ulnaire:
 En dedans de l’A ulnaire.
 Innerve ½ méd paume main
(1.5 doigts).
 S’anastomose avec N médian.
B. PLAN DE L’ARCADE ARTERIELLE
PALMAIRE SUPERFICIELLE

 Tendons:
 Tendon perforé:
 M Fléchisseur superficiel
des doigts
 Tendon perforant:
 M Fléchisseur profond
des doigts
C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

- Derrière les tendons des


M fléchisseurs des doigts.
- Devant les interosseux.
C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

 Arcade artérielle palmaire


profonde
 Branche profonde du N ulnaire
 M lombricaux
 M interosseux palmaires
C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

 Arcade artérielle palmaire


profonde:
A radiale + A cubitopalmaire.

A interosseuse palmaire

S’anastomose avec l’AA palm superf


C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

 Branche profonde du N ulnaire:


 Motrice.
 Accompagne l’A cubitopalmaire.
 Destinée aux:
 M de la région hypothénar

 M interosseux palmaires

 M interosseux dorsaux.
Branche profonde du N ulnaire
C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

 M lombricaux:
 Au nombre de 4.
 Insertion:
 Face lat de chaque
fléchisseur profond.
 Fonction:
 Flexion articulation MP.
 Extension articulation IP.
C. PLAN DE L’ARCADE PALMAIRE PROFONDE

 M interosseux palmaires:
 Au nombre de 4.
 Placés dans les 4 espaces
interosseux.
D. EMINENCES THENAR ET HYPOTHENAR

 Thénar :
 M court abducteur du pouce.
 M opposant du pouce.
 M court fléchisseur du pouce.
 M adducteur du pouce.
D. EMINENCES THENAR ET HYPOTHENAR

 Hypothénar:
 M abducteur du petit doigt.
 M opposant du petit doigt.
 M court fléchisseur petit doigt.
PLAN
I. REGION ANTERIEURE DU
POIGNET ET PAUME DE LA MAIN.
A. PLAN SOUS CUTANE.
B. PLAN DE L’ARCADE
ARTERIELLE PALMAIRE
SUPERFICIELLE.
C. PLAN DE L’ARCADE
PALMAIRE PROFONDE.
D. EMINENCES THENAR ET
HYPOTHENAR.

II. REGION DORSALE DU POIGNET


ET DE LA MAIN.
A. PLAN SOUS CUTANE.
B. PLAN PROFOND.
C. TABATTIERE ANATOMIQUE.
II. REGION DORSALE DU POIGNET ET
DE LA MAIN
A. PLAN SOUS CUTANE

 Veines superficielles
 Nerfs superficiels
A. PLAN SOUS CUTANE

 Veines superficielles:
 Arcade formée par:
 V céphalique du pouce

V Céphalique

 V salvatelle du 5ème doigt.

V Basilique
A. PLAN SOUS CUTANE

 Nerfs superficiels:
 Au niveau du poignet:
 Lat:
 NMC
 NR.

 Méd:
 NCMAB
 NU.
A. PLAN SOUS CUTANE

 Nerfs superficiels:
 Au niveau de la main:
 Rameau cutané dorsal
du N ulnaire.
 N collat dorsal médial 5ème doigt.
 N digital dorsal du 4ème espace.
 N digital dorsal du 3ème espace.
A. PLAN SOUS CUTANE

 Nerfs superficiels:
 Au niveau de la main:
 Branche antérieure
sensitive du N radial.
 N collatéral dorsal latéral du pouce.
 N digital dorsal 1er espace.
 N digital dorsal 2ème espace.
A. PLAN SOUS CUTANE

 Nerfs superficiels:
 Au niveau de la main:
 Nerf médian: innerve
 Index - médius:à partir 2ème phalange.
 Annulaire ½ lat 2ème phalange.
B.PLAN PROFOND.

 Ligament annulaire dorsale du


carpe.
 Tendons des M extenseurs du
poignet et de la main
 M interosseux dorsaux de la
main.
 Vaisseaux profonds:
 Arcade artérielle dorsale du carpe
 A radiale dans tabatière
anatomique
B.PLAN PROFOND.

 Ligament annulaire dorsale du


carpe.
 Tendons des M extenseurs du
poignet et de la main:
1. Extenseur ulnaire du carpe.
2. Extenseur du 5ème doigt.
3. Extenseur des doigts.
4. Extenseur de l’index.
5. Long extenseur du pouce.
6. Court extenseur du pouce.
7. Long abducteur du pouce.
8. Long extenseur radial du carpe.
9. Court extenseur radial du carpe.
B.PLAN PROFOND.

 M interosseux dorsaux de la
main.
 Vaisseaux profonds:

A radiale A cubitale

A dorsale A cubitodorsale
du carpe

Arcade artérielle dorsale du carpe


II. REGION DORSALE DU POIGNET ET
DE LA MAIN
B.PLAN PROFOND.
 Arcade artérielle dorsale du carpe

A interosseuses 2ème 3ème/ 4ème espaces


 A radiale dans tabatière anatomique

A collat dorsale A interosseuse


lat du pouce 1er espace
C. TABATTIERE ANATOMIQUE

Dépression triangulaire
à la face postéro latérale
du poignet et du 1er
métacarpien.
C. TABATTIERE ANATOMIQUE

 CONTENANT:
 Bord latéral:
 Tendon M Long abducteur pouce
 Tendon M Court extenseur du pouce.
 Bord médial:
 Tendon M Long extenseur du pouce.
 Plancher:
 Trapèze
 Scaphoïde.
C. TABATTIERE ANATOMIQUE

 CONTENU:
 Tendons :
 Long extenseur radial du carpe
 court extenseur radial du carpe.
 Artère :
 A radiale.
 Nerf:
 Partie terminale de la branche
antérieure du N radial.
Partie terminale de la branche antérieure du
N radial.
RECAPITULATIF
VAISSEAUX ET NERFS
MEMBRE SUPERIEUR
RECAPITULATIF ARTERES DU
MEMBRE SUPERIEUR
A sous Clavière

A axillaire

A A A A A A
thoracique thoraco thoracique sub circonflexe circonflexe
sup acromiale lat scapulaire humérale ant humérale post

A brachiale
RECAPITULATIF ARTERES DU
MEMBRE SUPERIEUR
A brachiale

A A A A A
deltoïdienne nourricière brachiale collatérale collatérale
de l’humérus profonde ulnaire sup ulnaire inf

A radiale A ulnaire
RECAPITULATIF ARTERES DU
MEMBRE SUPERIEUR
A radiale

A R R 1ère A A A
récurrente carpien carpien métacarpienne principale radiale
radiale palmaire dorsal dorsale du pouce de l’index

R palmaire + A ulnaire + Rameau palmaire profond


superf Arcade palmaire profonde
 A métacarpiennes palmaires
Arcade palmaire superf  Br perforantes palmaires.
 Br récurrentes palmaires.
RECAPITULATIF ARTERES DU
MEMBRE SUPERIEUR
A radiale

A A R R
Récurrente interosseuse carpien carpien
ulnaire commune palmaire dorsal

R palmaire + A radiale + Rameau palmaire superficiel


profond Arcade palmaire superficielle
 A digitales palmaires communes.
Arcade palmaire superf  A digitales palmaires propres médiales du doigt V.
VEINES SUPERFICIELLES DU
MEMBRE SUP
R pulpaire  V digitale palmaire R unguéale  V digitale dorsale

R veineux palmaire R veineux dorsal

V antébrachiales V basiliques V céphaliques

V méd V méd V brachiales méd V axillaires


céphalique basilique

V céphalique V basilique
VEINES PROFONDES DU
MEMBRE SUP
V métacarpienne palmaire

Arcade veineuse palmaire profonde

V ulnaire + V radiale

V brachiale lat+ V brachiale méd

V axillaire
NERFS DU MEMBRE
SUPERIEUR
C5-C6-C7-C8-D1

Tronc sup Tronc moyen Tronc inf

Div ant Div post Div ant Div post Div ant Div post

F lat F méd F post


NERFS DU MEMBRE
SUPERIEUR
F lat F méd F post

N musculo R lat R méd N N N N N


Cutané médian médian ulnaire cutané cutané radial axillaire
méd méd
avant bras bras

N médian