MG GRACIELA SANDOVAL SOLAR - 2017

•Analizar la importancia de una adecuada nutrición

durante el periodo gestacional tanto para la madre y el
feto.
• Explicar los requerimientos nutricionales durante el
embarazo.
•Expresa cuales son los factores de riesgos que influyen
en la adecuada nutrición de la madre gestante/o lactante.
•Explicar los riesgos en la madre y el feto de una mala
nutrición: Deficiencia y exceso de nutrientes.
Los requerimientos nutricionales tanto de
macronutrientes (proteínas, grasas ,
carbohidratos) y micronutrientes (vitaminas y
minerales) se incrementan durante la gestación y
el periodo de la lactancia, porque el organismo
necesita satisfacer las demandas, el metabolismo y
depósito, tanto de la madre como la de su bebé.

La malnutrición en el embarazo genera para

la mujer y su niño riesgos significativos de
enfermedad, discapacidad y muerte.
• Examen clínico: historia clínica y examen físico
• Análisis bioquímicos: Medidas en orina, sangre y
heces.
• Historia dietética: Consumo alimentario
• Antropometría: Peso Pre gestacional
Peso actual
Talla
IMC = PESO/TALLA 2
 IMC GANANCIA 1° trimestre 2° 3° trimestre
< 19.8 BAJO 12.5 a 18 Kg. 2.3kg./trim 0.5kg./sem
19.8 a 25 NORMAL 10 a 16 Kg. 1.6kg./trim 0.4kg./sem
26 a 29.0 SOBREPESO 7 a 10 Kg. 0.9kg./trim 0.3kg./sem
>29.0 EXCESO 6 a 7 Kg.
 Kg. 16
P.90
INCREMENTO DE PESO MATERNO 14

12

10

8 P. 25

0
13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39

SEMANAS DE AMENORREA
INCREMENTO DE PESO

DISTRIBUCIÓN DEL AUMENTO DE PESO EN EL EMBARAZO

LUGARES GRAMOS

•Bebe 3.000 – 3.500

•Placenta 0.500-0.600
* Líquido amniótico 0.800-1000
* Aumento del útero 1.000
* Aumento de los senos 0.500-0.800
* Volumen de sangre materna 1.000-1.500
* Líquidos en los tejidos 1.000 – 1.500
* Depósitos de grasa 3.178- 4.540
 Alimentación de la mujer
embarazo
La alimentación diaria debe brindar todos los nutrientes
necesarios para cubrir con los requerimientos de la mujer y del
nuevo ser.

La dieta diaria debe

contener suficiente
cantidad de hortalizas,
frutas, cereales,
leguminosas y productos
cárnicos.
ASPECTOS QUE DEBEN TOMARSE EN
CUENTA AL MOMENTO DE ANALIZAR
LOS FACTORES DETERMINANTES DEL
ESTADO DE NUTRICIÓN Y SALUD, AL
BUSCAR ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN
Y AL PROMOVER PRÁCTICAS
ADECUADAS
 ANTE LA GESTACIÓN
• Adecuada ganancia de peso durante la
gestación asegura una buena salud y nutrición
de la madre y el bebé. La ganancia
recomendada para todo el período del
embarazo es de 12 k, con variaciones entre 8 a
16 dependiendo del peso que la madre tenía
previamente.

 La gestante debe comer más veces que antes,

además de las tres comidas principales
(desayuno, almuerzo, cena) es necesario incluir
un refrigerio al día.
• Incluir al menos, una porción de
cualquier carne, huevo, o queso al día.

• Importancia del consumo de alimentos

ricos en hierro (carnes rojas, vísceras,
“sangrecita”, etc.), ácido fólico (carnes
rojas, vísceras, verduras de hojas
verdes, cereales), calcio, vitamina A y
zinc.

• Importancia del consumo de frutas y

verduras fuentes de vitamina A, vitamina
C y fibra.
• Importancia del consumo diario de sal yodada.

• Importancia de descanso apropiado de la gestante

durante el día y reducción de las actividades pesadas.

• Importancia del apoyo, afecto y consideración de la

pareja y la familia a la gestante.

• Asegurar la suplementación con hierro a partir de la

semana 16 de gestación.

• Asegurar la suplementación con ácido fólico.

• Motivación y preparación para la lactancia materna

exclusiva.
 ANTE LA LACTANCIA

• La mujer que da de lactar debe comer cinco veces al día:

tres comidas principales (desayuno, almuerzo, cena) y
dos refrigerios.

• Incluir al menos, una porción de cualquier carne, huevo

o queso al día.

• Importancia del consumo de alimentos rico en hierro

(carnes rojas, vísceras, "sangrecita”, etc.), ácido fólico
(carnes rojas, vísceras, verduras de hojas verdes,
cereales), calcio, vitamina A y zinc.

• Importancia del consumo de frutas y verduras fuentes de

vitamina A, vitamina C y fibra.
• Importancia del consumo diario de sal yodada.

• Asegurar la suplementación con hierro y ácido

fólico hasta dos meses después del parto.

• Importancia de la promoción de la participación de la

pareja y miembros de la familia en el apoyo emocional
y físico de la mujer que da de lactar.

• Importancia del reforzamiento de la confianza

de la madre sobre su capacidad de dar de
lactar.

• Promover técnicas adecuadas de lactancia

materna.
 NUTRIENTE RND durante Razones para el aumento
el embarazo requerimiento
CALORÍAS 2,200 Aumento de las necesidades de
energía para el crecimiento fetal y
la producción de leche.
PROTEÍNAS (g) 60 Síntesis de los productos de la
concepción feto, líquido amniótico,
placenta: crecimiento de los
tejidos maternos: útero, mamas,
glóbulos rojos, proteínas
plasmáticas; secreción de
proteínas de la leche durante la
lactancia.
MINERALES 1,200 Formación del esqueleto y los
Calcio (mg) primordios dentales del feto;
mantenimiento de la
mineralización de los huesos y
dientes de la madre.
Fuentes alimenticias
Carbohidratos, grasas,
proteínas
Carnes, huevos, leche,
queso, legumbres (judías
y guisantes secos, maní),
nueces, cereales.
Leche, queso, yogur,
sardinas u otros pescados
que se consumen con
espinas, vegetales verdes
oscuros, exceptuando las
espinacas o las acelgas,
judías cocidas
 NUTRIENTE RND durante Razones para el aumento Fuentes alimenticias
el embarazo requerimiento

FÓSFORO (mg) 1,200 Formación del esqueleto y los Leche, queso, yogur, carnes,
primordios dentales del feto. cereales integrales, nueces,
legumbres.

HIERRO (mg) 30 Aumento de la producción de Hígado, carnes, panes y

hemoglobina materna,
almacenamiento de hierro en el
hígado fetal.
ZINC (mg) 15 Componente de numerosos
sistemas enzimáticos; de
posible importancia en la
prevención de malformaciones
congénitas.
YODO(ug) 175 Aumento de la tasa metabólica
materna indispensable para el
desarrollo físico y mental del
bebe.
cereales integrales o
enriquecidos, vegetales verdes
oscuros, legumbres, frutas
secas.
Moluscos, cereales integrales,
leche, nueces, semillas
Sal yodada, mariscos, leche y
derivados, panes y bollería
comercial con levadura.
 NUTRIENTE RND durante Razones para el aumento Fuentes alimenticias
el embarazo requerimiento

MAGNESIO 320 Involucrado en el metabolismo Nueces, legumbres, cacao,

energético y de las proteínas, carnes, cereales integrales.
interviene en el crecimiento de
los tejidos y la acción muscular.

Na 2 – 3gramos Mantenimiento del equilibrio Sal

hídrico del cuerpo.
VITAMINAS 800 Esencial para el desarrollo celular
LIPOSOLUBLES y por consiguiente para el
Vit. A crecimiento formación de los
dientes (desarrollo de las células
productoras de esmalte en el
tejido de las encías); crecimiento
óseo.
VITAMINA D 10 Involucrada en la absorción del
calcio y del fósforo; mejora la
mineralización
VITAMINA E 10 Antioxidante (protege de daños a
las células de las membranas);
previene la hemólisis de los
glóbulos rojos.
Vegetales verdes oscuros,
vegetales y frutas amarillos
oscuros, chiles, hígado,
margarina y mantequilla
enriquecidas.
Leche y margarina
enriquecidas, yema de huevo,
mantequilla, hígado, mariscos.
Aceites vegetales, vegetales
verdes oscuros, cereales
integrales, hígado, nueces,
semillas, queso, pescado.
 NUTRIENTE RND durante Razones para el aumento Fuentes alimenticias
el embarazo requerimiento

VITAMINAS 70 Formación e integridad de los Frutas cítricas, fresas, melones,

HIDROSOLUBLE tejidos, formación de tejido brócoli, tomates, pimientos,
S conectivo, mejora la vegetales verdes oscuros sin
VITAMINA C absorción del hierro. cocer.

ÁCIDO FÓLICO 400 Aumento de la formación de Vegetales verdes oscuros,

glóbulos rojos, prevención de naranjas, brócoli, espárragos,
la anemia macro citica o alcachofas, hígado.
megaloblástica

B6 2,2 Involucrada en el Carnes, huevos, carnes, carnes,

metabolismo de las proteínas hígado, queso.
PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

GANANCIA INADECUADA DE PESO

Si una mujer inicia su embarazo
con bajo peso y no existe un
incremento adecuado, quiere
decir que la cantidad y calidad
de alimentos que esta
consumiendo en su dieta es
insuficiente e inadecuada, lo
cual aumentará la posibilidad
de que el niño nazca con bajo
peso (<2500 g), se enferme o
muera antes del primer mes de
vida.
PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Anemia Nutricional
El aporte insuficiente de
alimentos ricos en hierro en la
mujer embarazada no logra cubrir
sus requerimientos y puede
presentar anemia nutricional
(palidez, decaimiento, desmayo),
por lo tanto necesitará
suplementos de hierro, además
de una buena alimentación.
PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Anemia Nutricional

La deficiencia de hierro durante el

embarazo se ha asociado con:
Mayor riesgo de mortalidad
materna.
Bajo peso al nacer.
Mayor riesgo de sufrir
infecciones puerperales.
Alteraciones en el desarrollo
cognitivo del recién nacido.
PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Desequilibrio de nutrientes, que se

traduce en un mayor almacenamiento
de alimentos en forma de grasa, que
los requeridos para satisfacer las
necesidades energéticas y metabólicas
del individuo.
COMPLICACIONES:
•Macrosomia fetal
•Diabetes gestacional
•Tendencia a presentar pre eclampsia
gestacional
•Cesárea
 PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Es aquella Diabetes que se diagnostica

por primera vez en la gestación
Afecta del 3 al 5% de las embarazadas

EFECTOS SOBRE EL NIÑO.- riesgo de

macrosomía con los problemas
obstétricos asociados.
Algunos estudios refieren aumentado al riesgo de malformaciones,
probablemente por la influencia en etapas precoces de una Alteración
de la Tolerancia a la Glucosa existente previamente a la gestación y no
conocida.
PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Deficiencia de Ácido Fólico

No permite el cierre del tubo
neural y presenta efectos como
anencefalia y puede causar la
muerte antes o después de nacer
además produce espina bífida
produciendo parálisis infantil, falta
de control de esfínteres y
problemas de aprendizaje.

Otras malformaciones son: labio leporino, fisura palatina y alteraciones

cardiacas.
 PROBLEMAS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Existe una posible relación entre la

deficiencia de calcio y los problemas de
hipertensión arterial en la embarazada,
lo cuál conduciría a eclampsia y
preclampsia por lo que la dieta debe
aportar la suficiente cantidad de calcio
que le permita cubrir los requerimientos.
desarrollo de caries, por lo que es
necesario un control odontológico
periódico..

A partir de la sexta semana de embarazo, comienzan a formarse los

dientes del niño o niña y la salud bucal depende de una alimentación
equilibrada de la madre.
•Edad menor de 18 años.

•Multiparidad y embarazos múltiples.

•Nivel socioeconómico

•Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia,

alcoholismo, cardiopatías, diabetes, hipertensión, obesidad.

•Peso corporal menor de 45 kilos o mayor de 90 kilos

•Malos hábitos alimenticios.

•La alimentación en la gestante deberá asegurar
un crecimiento y desarrollo del feto .
• Evitar el ayuno.
• Ingesta de medicamentos y suplementos
vitamínicos
•No ingerir alcohol, tabaco y otras drogas
• Ingesta de líquidos debe ser de 1.5 a 2 lts. diarios