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ANATOMÍA

ANATOMÍA

CFC 2
CFC 3
Formado por los órganos genitales internos y externos

 Testículos: producen
espermatozoides y elaboran
hormonas

 Epidídimo

 Vías espermáticas:
 Conductos deferentes
 Vesículas seminales
 Conductos eyaculadores
 Uretra

 Pene: órgano copulador

 Glándulas anexas: próstata, El sistema es par hasta la uretra,


glándulas de Cowper. Producen el que junto con el pene constituyen la
VÍA COMÚN del sistema urogenital.
semen
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CFC 5
TESTÍCULO:

 Órgano ovoide, aplanado


transversalmente, de color
blanco azulado, brillante y liso

 Es la gónada masculina

 Es una glándula mixta:


 Secreción interna: testosterona
(hormona masculina)
 Secreción externa:
espermatozoides

EPIDÍDIMO:
 Se aplica sobre el borde Testículo y epidídimo se encuentran
posterior del testículo contenidos en los SACOS ESCROTALES.
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TESTÍCULO:

 2 caras: medial y lateral


 2 bordes: anterior y posterior
 2 extremidades: superior e
inferior

Tiene una sensibilidad muy viva y


característica

Funciones principales:
 Espermatogénesis
 Secreción hormonal

CFC
MUYYYYYYY SENSIBLE!!!!!!!!!!7
EPIDÍDIMO:

3 partes:

 Cabeza: redondeada, superomedial

 Cuerpo: alargado

 Cola: inferior y lateral. Se continúa


con el conducto deferente.

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 Túnica albugínea
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:  Tejido propio
 Túbulos seminíferos
Túnica albugínea:

 Membrana fibrosa, gruesa, que


rodea al testículo y al epidídimo

 Envía tabiques que dividen al


testículo en lobulillos testiculares
donde se encuentran los túbulos
seminíferos

 En la parte posterosuperior del


testículo forma el mediastino
testicular (cuerpo de Highmoro)
que contiene a la red testicular
(red de Haller)

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Túbulos seminíferos
contorneados

Túbulos seminíferos rectos

Red testicular

Conductillos eferentes

Conducto del epidídimo


(desde la cabeza a la cola)

CONDUCTO DEFERENTE CFC 11


Tejido propio

Formado por:

1. Células espermatogénicas
que originan los
espermatozoides

2. Células de sostén (células


de Sertoli)

3. Células intersticiales
(células de Leydig) que
elaboran testosterona

CFC 12
ARTERIAS:

 Arteria testicular (espermática):


rama de la aorta abdominal

 Arteria cremastérica (funicular):


rama de la arteria epigástrica
inferior (de la ilíaca externa)

 Arteria del conducto deferente


(deferencial): rama de la arteria
umbilical (de la ilíaca interna)

La unión de estas arterias a nivel del


testículo conforma la anastomosis de
las tres vías de Jahrisch.

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Arteria testicular (espermática): Es la arteria gonadal

Origen:
 Aorta abdominal, por debajo de
las arterias renales y por encima
de la mesentérica inferior

Trayecto:
 Se dirige abajo y lateralmente en
la región lumbar por detrás del PPP
 Llega a la fosa ilíaca
 Penetra en el trayecto inguinal
 Llega al escroto y termina en el
borde posterior del testículo

Terminación:
Llega al testículo y origina
2 RT: medial y lateral
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Relaciones:

 En la región lumbar cruza por


delante del uréter

 La arteria testicular derecha


cruza delante de la VCI

 En la región ilíaca cruza


delante de los vasos ilíacos
externos

 Forma parte del cordón


espermático

 Llega al escroto

Ramas colaterales:
 Ramas para el arco exorrenal
 Ramas cortas para el uréter
 Ramas al epidídimo (rama anterior y rama posterior
que se une a la arteria deferencial) CFC 15
 Ramas al testículo
Arteria testicular
(espermática) Arteria deferencial

Rama epididimaria
anterior

Rama epididimaria
posterior

Rama terminal medial


de la arteria testicular CFC 16
VENAS: Dentro de las bolsas escrotales
conforman el plexo pampiniforme

2 grupos:

Grupo anterior: VENAS TESTICULARES


que desembocan: VRI
 a la derecha en la VCI
 a la izquierda en la VRI
VCI
Grupo posterior: VENA EPIGÁSTRICA
INFERIOR que va a la vena ilíaca externa

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VRI

VCI
Vena testicular Vena testicular
derecha izquierda

Va a la vena cava Va a la vena renal


inferior izquierda

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LINFÁTICOS:
 Acompañan a la arteria
testicular y llegan a los
ganglios lumboaórticos

NERVIOS:
 Siguen a las arterias
 Provienen de los plexos
lumbares y aórticos,
testicular, hipogástrico
inferior y deferencial

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VESTIGIOS EMBRIONARIOS:

 Apéndice del epidídimo


(hidátide pediculada de
Morgagni) fijo a la cabeza
del epidídimo

 Apéndice del testículo


(hidátide sésil de Morgagni)
en la cabeza del epidídimo y
la extremidad superior del
testículo

 Paradídimo (órgano de
Giraldes) delante del cordón
espermático, encima de la
cabeza del epidídimo

CFC 20
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MIGRACIÓN DEL TESTÍCULO:

 El testículo y el epidídimo están situado en las


bolsas escrotales. Esta situación es el resultado
de una migración del testículo en el curso de la
vida intrauterina.

 Al principio se encuentra EN EL ABDOMEN


(región lumbar), al 6º mes se encuentra a nivel
del ORIFICIO INGUINAL PROFUNDO y su
travesía a través del TRAYECTO INGUINAL se
efectúa en el 9º mes y termina con el
nacimiento.

 El testículo arrastra consigo una evaginación del


peritoneo denominado conducto peritoneovaginal
que se transforma luego en túnica vaginal.

 El escroto se desarrolla a partir de los


elementos de la pared abdominal.

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 Saco que contiene a los
testículos, epidídimos y
porciones inferiores de los
conductos deferentes

 Está dividido en 2 bolsas


escrotales por el tabique
escrotal, marcado en la
superficie por el rafe escrotal

 Estas bolsas están formadas


por varios planos que
reproducen los planos de la
pared abdominal de los cuales
derivan

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ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y DEL EPIDÍDIMO:

Formadas 5 capas que reproducen las capas de la pared abdominal:

1. Escroto:
1. Piel
2. Dartos
2. Fascia espermática
externa
3. Fascia cremastérica y
músculo cremáster
4. Fascia espermática
interna
5. Túnica vaginal:
1. Capa parietal
2. Capa visceral

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ABDOMEN GENITAL
Piel y tejido celular subcutáneo Escroto (piel y dartos)
Aponeurosis del oblicuo externo Fascia espermática externa
Oblicuo interno Fascia cremastérica y
cremáster
Fascia transversalis Fascia espermática interna
Peritoneo Túnica vaginal

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1. ESCROTO: saco cutáneo formada por dos capas:
 Piel
 Dartos: fibras musculares lisas. Representa el TEJIDO
SUBCUTÁNEO del abdomen. Envía una prolongación que constituye
el TABIQUE ESCROTAL.

2. FASCIA ESPERMÁTICA EXTERNA: corresponde a la APONEUROSIS


DEL OBLICUO EXTERNO

3. FASCIA CREMASTÉRICA Y MÚSCULO CREMÁSTER, deriva del


OBLICUO INTERNO. Inervado por el nervio ilioinguinal. Su contracción
levanta al testículo.

4. FASCIA ESPERMÁTICA INTERNA: prolongación de la FASCIA


TRANSVERSALIS. Forma el LIGAMENTO ESCROTAL.

5. TÚNICA VAGINAL: serosa derivada del CONDUCTO


PERITONEOVAGINAL. 2 capas: visceral, que se adhiere a la túnica
albugínea, y parietal. Entre ambas capas se encuentra la cavidad
vaginal.
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Túnica vaginal

Fascia espermática
interna

Fascia cremastérica
y músculo cremáster

Fascia espermática
externa

Escroto CFC Tabique escrotal 27


(piel y dartos)
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ARTERIAS:
 Arterias pudendas externas (de
la femoral)
 Arterias perineales superficiales
(de la pudenda interna)
 Arteria cremastérica (de la
epigástrica inferior)

VENAS: siguen a las arterias

 Van a la safena magna, a las


venas del periné y del pene.

LINFÁTICOS:
 Van a los ganglios inguinales

NERVIOS:
 Provienen del plexo pudendo, del
plexo sacro y de los nervios ilioinguinal
y genitofemoral CFC 29
 Conducto deferente

 Vesícula seminal

 Conducto eyaculador

 Uretra

CFC 30
CONDUCTO DEFERENTE:

 Es continuación de la cola del


epidídimo

 Termina uniéndose con el


conducto de la vesícula seminal
para formar el CONDUCTO
EYACULADOR

4 porciones:

1. Escrotal
2. Funicular (en el cordón
espermático)
3. Inguinal (en el trayecto inguinal)
4. Pélvica

CFC 31
Porción pelviana

Porción inguinal
En el trayecto
inguinal

Porción funicular
En el cordón
espermático

Porción escrotal
Medial al epidídimo

CFC 32
Pasa encima y lateral a la
arteria epigástrica
inferior en el espacio
retroinguinal de Bogros.

Pasa encima y medial a los


vasos ilíacos externos

Cruza medialmente a la
arteria umbilical

CFC 33
CFC 34
Se coloca lateral a la
vejiga urinaria

Cruza por delante y encima


del uréter

CFC 35
Cruza por delante y encima
del uréter

Detrás de la vejiga se coloca


medial a la vesícula seminal.
Presenta a esta nivel una
dilatación (ampolla del CD)

CFC 36
Termina uniéndose con el conducto de la vesícula seminal
para formar el CONDUCTO EYACULADOR

 Arterias: arteria del CD rama de la arteria umbilical


 Venas: van a las venas testiculares o a las venas vesicales
 Linfáticos: van a los ganglios II e IE
 Nervios: plexo deferencial del plexo hipogástrico inferior
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VESÍCULAS SEMINALES:

 Son 2 pequeñas glándulas situadas


detrás de la vejiga y delante del
recto

 Producen aproximadamente el 70%


del semen

 Su extremidad superior está


ensanchada

 Su extremidad inferior (cuello)


origina el CONDUCTO EXCRETOR
que se une al CD para formar el
CONDUCTO EYACULADOR

 En realidad es un tubo enrollado


sobre sí mismo que triplica su
longitud
CFC 38
Relaciones:

Adelante: trígono vesical, el


uréter lo cruza por delante

Atrás: tabique rectovesical y


recto

Lateral: plexo venoso vesical


y plexo prostático

Medial: conducto deferente

Arriba: uréter y peritoneo

Abajo: se une al CD para Arterias: arteria del CD y arteria rectal media


formar el CE que penetra en Venas: van a los plexos vesicales y prostáticos
la base de la próstata y a la vena rectal media
Linfáticos: van a los ganglios ilíacos internos
Nervios: plexo hipogástrico inferior

CFC 39
CONDUCTOS EYACULADORES:

 1,5 a 2 cm

 Formado por la unión del


conducto excretor de la VS
con el conducto deferente

 Penetra en la próstata por


su base para desembocar en
la pared posterior de la
uretra prostática mediante 2
orificios situados en el
colículo seminal

 Sus vasos y nervios son los


mismos de la próstata

CFC 40
CFC 41
 Órgano de la copulación

 Situado debajo de la sínfisis


del pubis y encima del escroto

 Posee el poder de erección


gracias al tejido eréctil que
constituye su armazón

 En estado fláccido: tiene forma cilíndrica,


pende y se ubica por delante del escroto.
Es muy móvil.

 En estado de erección: aumenta de volumen


y de longitud, se vuelve rígido, se endereza
delante del pubis y de la pared abdominal.

CFC Mide 10 - 12 cm gua′u 42


CFC 43
PARTES DEL PENE:

Extremidad proximal (raíz del


pene): se fija al esqueleto gracias
a los cuerpos cavernosos y a la
línea media por el ligamento
suspensorio del pene que se fija
en la línea alba y en la sínfisis del
pubis.

Cuerpo: cilíndrico
 Cara superior o dorso del pene
 Cara inferior o uretral (cara
escrotal)

Extremidad distal: formado por el


glande rodeado por el prepucio.

CFC 44
Glande:

 Liso, tapizado por mucosa.


 En su vértice se encuentra el
orificio externo de la uretra.
 Su base se denomina corona.
 La corona está conectada al
prepucio por el cuello del
glande (surco balanoprepucial)
 En su cara inferior se
encuentra el frenillo del
glande que lo une al prepucio.

Prepucio: pliegue de la piel que


cubre al glande

CFC 45
ENVOLTURAS DEL PENE:
1. Piel

2. Dartos: fibras musculares lisas


del tejido subcutáneo. Es
continuación del dartos escrotal

3. Fascia superficial (de Colles):


también es parte del tejido
subcutáneo

4. Fascia profunda (de Buck):


emite una prolongación, el
tabique intercavernoso

5. Túnica albugínea: cápsula


fibrosa que envuelve a las
formaciones eréctiles del pene
CFC 46
FORMACIONES ERÉCTILES:

2 cuerpos cavernosos
1 cuerpo esponjoso

 Están envueltos por la


túnica albugínea, más
delgada a nivel del cuerpo
esponjoso.

 Formadas por cavidades


que comunican entre sí y
que contienen sangre.

 El aumento de circulación
sanguínea y su acumulación
es lo que distiende a los
cuerpos eréctiles y produce
la ERECCIÓN DEL PENE.
CFC 47
Cuerpos cavernosos:

 Atrás se insertan en las ramas


isquiopubianas formando los
PILARES DEL PENE

 Se reúnen en el dorso del pene


bajo la sínfisis del pubis formando
la RAÍZ DEL PENE

 Delante del pubis forman el


CUERPO DEL PENE

 Se fijan a la corona del glande


mediante el ligamento anterior

2 surcos:
 Surco dorsal: donde transcurren
vasos y nervios
 Surco inferior: donde se aloja el
cuerpo esponjoso
CFC 48
Cuerpo esponjoso:

 Rodea a la uretra esponjosa

 Su parte posterior está dilatada


(BULBO DEL PENE)

 Ocupa el canal formado por los


cuerpos cavernosos (surco
subcavernoso)

 Su extremidad anterior se dilata


formando el GLANDE DEL PENE

CFC 49
ARTERIAS:

Para las envolturas:


 Pudendas externas, ramas
de la femoral
 Arteria perineal, rama de la
pudenda interna

Para los cuerpos eréctiles:


 Arteria del bulbo del pene,
rama de la pudenda interna
 Arteria dorsal del pene,
rama de la pudenda interna

Las ramas de estas arterias forman


una abundante red de la cual las
arteria profundas del pene (arterias
cavernosas) son las más desarrolladas.
Estas origina a las arterias helicinas.

CFC 50
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VENAS:
 Superficiales: van a las venas del
escroto abajo y a la vena dorsal
superficial del pene arriba. Van a la
vena safena magna.

 Profundas: drenan en las venas


cavernosas que van a la vena dorsal
profunda del pene. Están debajo de
la fascia de Buck. Termina en el
espacio retropúbico en el plexo
venoso de Santorini.

CFC 52
LINFÁTICOS:
 Superficiales: van a los ganglios
inguinales superficiales

 Profundos: ganglios inguinales


profundos y prevesicales

NERVIOS:

 Sensibilidad del glande: nervios


genitofemoral e ilioinguinal
PS: erección
 Erección: plexo hipogástrico inferior Simpático: flaccidez
en el cual participan los nervios
esplácnicos pélvicos (nervio erector
de Eckardt) del PS pélvico

CFC 53
Órgano fibromuscular desarrollado
alrededor de la parte inicial de la uretra
 Tiene forma de castaña
 Pesa 18 gramos
 Dimensiones: 3,5cm en su base y
2,5cm vertical y anteroposterior
 Posee cápsula
 Produce 20% del semen

Vejiga
SITUACIÓN:

 Debajo de la vejiga
 Detrás del pubis Pubis
Recto
 Delante del recto
 Encima del diafragma urogenital

 Rodea al origen de la uretra y Diafragma urogenital


es atravesada por los conductos
eyaculadores

CFC 54
CFC 55
CFC 56
En la próstata se describen:

4 caras:
 Anterior: corta, casi vertical.
Contiene al istmo de la próstata,
situado delante de la uretra

 Cara posterior: larga, triangular

 2 caras inferolaterales:
relacionadas con la fascia pelviana y
el músculo elevador del ano

1 base: superior, triangular,


en relación con la vejiga, los
conductos eyaculadores y los vasos
y nervios de la próstata

1 vértice: inferior, por donde


emerge la uretra
CFC 57
En la base de la próstata se distinguen 2 porciones:

 Porción anterior: se relaciona con el cuello de la vejiga


 Porción posterior: se relaciona con los conductos eyaculadores
y con elementos vasculares, es el hilio de la próstata.
 Una depresión mediana divide en 2 lóbulos derecho e izquierdo

CFC 58
Se divide a la próstata en 5 lóbulos
según su relación con la uretra:

 Lóbulo anterior: delante de la


uretra. Corresponde al istmo
de la próstata

 Lóbulo posterior: detrás de


la uretra

 Lóbulos laterales (derecho e


izquierdo): a ambos lados de
la uretra

 Lóbulo medio: entre la uretra


y los conductos eyaculadores

CFC 59
RELACIONES:

Adelante:

 Pubis
 Espacio retropúbico de
Retzius con el plexo
venoso de Santorini
 Lámina preprostática

Atrás:

 Tabique rectovesical
(aponeurosis
prostatoperitoneal de Lateralmente:
Denonvilliers)  Plexos venosos prostáticos y plexo hipogástrico inferior.
 Ampolla rectal  Fascia pelviana parietal (lámina sacrorrectogenitopubiana)
 Músculo elevador del ano

CFC 60
CFC 61
RELACIONES:

Arriba:

 Vejiga urinaria
 Vesículas seminales
 Conducto deferente

Abajo:

 Diafragma urogenital
 Cuerpo perineal

CFC 62
CFC 63
 Uretra prostática
RELACIONES INTRÍNSECAS:
 Conductos eyaculadores
 Utrículo prostático
 Esfínteres de la uretra

CFC 64
ARTERIAS:
Provienen de las ramas prostáticas de la vesical inferior y de la
rectal media. Ambas son ramas de la ilíaca interna. También de la
pudenda interna.

VENAS:
Adelante van al plexo venoso de Santorini.
Las de las caras laterales forman plexos voluminosos que van a los
plexos vesicales que terminan en la vena iliaca interna.
Las caras laterales se consideran como los hilios venosos de la
próstata.

LINFÁTICOS: van a los ganglios II, IE y a los ganglios sacros,


subaórticos y del promontorio

NERVIOS: plexo prostático del plexo hipogástrico inferior

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CFC 66
(GLÁNDULAS DE MERY COWPER)

 Son 2, derecha e izquierda

 Están ubicadas en el espesor


del espacio perineal profundo,
encima del bulbo del pene y a
ambos lados del esfínter
externo de la uretra

 Están rodeadas por fibras del


músculo transverso profundo del
periné

 Tiene un conducto excretor que


perfora la membrana perineal y
desemboca en la URETRA
ESPONJOSA.

 Producen 10% del semen

CFC 67
Arterias: arteria del bulbo del pene y arteria uretral, ramas de la
pudenda interna
Venas: plexo prostático o plexo vesical
Nervios: ramas del nervio pudendo

CFC 68
CFC 69
Es el conducto evacuador de la orina y del semen.
Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la
extremidad del pene.

4 Porciones:

1. Porción intramural (preprostática)

2. Uretra prostática: desde su origen


hasta el vértice de la próstata

3. Uretra membranosa (porción


intermedia): entre el vértice de la
próstata y la entrada en las
formaciones eréctiles

4. Uretra esponjosa: contenida en el Mide 16cm


cuerpo esponjoso, con sus 2  UP: 3cm
porciones, perineal y peneana  UM: 1cm
CFC  UE: 12cm 70
Trayecto:
 Se dirige primero abajo y
adelante, en el interior de la
próstata.
 Atraviesa luego el diafragma
urogenital y se acoda en ángulo
recto debajo del pubis para
dirigirse hacia adelante.
 Se hace perineal, se acoda por
segunda vez y penetra en el
pene hasta el glande, donde se
abre en el orificio externo de la
uretra (meato uretral)

 El segundo codo prepúbico


desaparece cuando el pene está
en erección
 La porción peneana es móvil, las
demás son fijas.

CFC 71
CFC 72
Porción intramural o preprostática:
Corresponde al orificio interno de la
uretra, situado en el cuello de la vejiga.

Porción prostática:
Más próxima a la cara anterior de la
próstata
En su cara posterior, la uretra presenta
una saliente alargada, el colículo seminal
(veru montanun) que se prolonga hacia
arriba por la cresta uretral. A cada lado
del colículo y de la cresta se encuentran
los senos prostáticos, donde desembocan
los conductillos prostáticos. En el centro
del colículo seminal se encuentra el
utrículo prostático. A cada lado del
colículo se encuentran los orificios de los
conductos eyaculadores, derecho e
izquierdo. Su parte inferior está rodeada
por el esfínter externo de la uretra.

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Uretra membranosa:

 Atraviesa el piso de la
pelvis, entre el ligamento
transverso del periné (de
Henle) adelante, y el músculo
transverso profundo del
periné atrás.

 Rodeada por el esfínter


externo de la uretra.

 Uretra y recto se separan


formando en ángulo
rectouretral, ocupado por el
músculo rectouretral de Roux

CFC 75
Uretra esponjosa:

 En su parte posterior se sitúa


en el bulbo del pene, donde se
abren las glándulas de
Cowper.

 Más adelante contiene


pequeños orificios (lagunas
uretrales de Morgagni) donde
desembocan las glándulas
uretrales de Littré

CFC 76
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:

3 capas:

 Mucosa: contiene a las


glándulas uretrales de
Littré

 Vascular: formada por


lagunas vasculares

 Muscular: músculo liso,


longitudinal externa y
circular interna

CFC 77
3 dilataciones:

1. Prostática
2. Bulbar
3. Balánica (fosa navicular)
que contiene a la válvula
de Guerin

Se estrecha a nivel del cuello


de la vejiga y del orificio
externo de la uretra

CFC 78
2 esfínteres rodean a la uretra:

ESFÍNTER INTERNO:
 Liso
 Rodea a la uretra prostática
 Involuntario

ESFÍNTER EXTERNO:
 Estriado
 Rodea a la uretra membranosa
 Voluntario (nervio pudendo)

El esfínter interno se abre durante la


micción y se cierra durante la eyaculación,
evitando que el semen llegue a la vejiga.

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CFC 80
Arterias:
 UP: arterias de la próstata
 UM y esfínter externo: arteria uretral y arteria del bulbo del pene,
ramas de la arteria pudenda interna
 UE: pudenda interna

Venas:
 Las del cuerpo esponjoso van al plexo prostático por la vena dorsal
profunda del pene
 Otras van a las venas vesicales. Todas van a la vena ilíaca interna.

Linfáticos:
 Uretra anterior: van a los ganglios inguinales e IE.
 Uretra posterior: van a los ganglios II e IE.

Nervios:
 Uretra anterior: nervio pudendo, por los nervios perineales y nervio
dorsal del pene
 Uretra posterior: plexo hipogástrico inferior
CFC 81

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