Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Drenajes en
cirugía
Diana América Chávez Cabrera
INTRODUCCIÓN
Nunca me he arrepentido de poner un
drenaje, pero si me he arrepentido de no
ponerlo
Pleurevac
o DRENAJE CON MECANISMO
DE ASPIRACIÓN
CERRADA
La sonda de drenaje
se conecta a un
reservorio que
ejerce presión
negativa (Sistema
acordeón) que
aspira el líquido. Drenovac
Los más utilizados,
mejor capacidad de
aspirado, muy
costoso.
o DRENAJES DE
IRRIGACIÓN/ASPIRACIÓN
SIMULTÁNEA
Se colocan sondas con
varios orificios, nos
irrigan una cavidad
Drenovac en acción…
COMBINADOS
Combinación de sistemas
abiertos y cerrados
o Quita la ventaja del sistema
cerrado el combinarlos
Drenar abscesos
o Colocación de una sonda por
dentro de un Penrose
o El drenaje combina
mecanismos de capilaridad
y gravedad/aspiración
(Saratoga)
MATERIAL DE L AS
SONDAS
Látex (Penrose)
Sillastic (Jackson-Pratt)
o Menor reacción inflamatoria de cuerpo
extraño
o Muy suaves
o Otro es el mecanismo de aspiración cerrada
o Muy costoso
Polivinilo (Drenovac)
INDICACIONES
TERAPÉUTICAS
o Drenaje de abscesos localizados
PROFILÁCTICAS
o Evitar la acumulación de líquido y su
infección, dehiscencias, y el
desplazamiento de otras estructuras por
éste.
o Cirugías donde los dejan de rutina:
hematomas, seromas, neurocirugía,
tiroidectomía, colecistectomía
o Nunca se debe dejar un drenaje con la
intención que corrija una Qx mal realizada
o No utilizar drenajes Penrose en anastomosis
colorrectales (preferir las de silastic), ni
para detectar fístulas
o En esófago podría ser útil la colocación de
CONTRAINDICACIONES
Peritonitis generalizada
Sólo se usa para irrigar o lavar en el
Postoperatorio, o para establecer una fístula
controlada
Una herida limpia se podría convertir en una
limpia-contaminada por el sólo hecho de
dejar un drenaje
COMPLICACIONES
Activación de reacción inflamatoria a cuerpo
extraño
o Cierre de luz disminución
drenaj e
Aumentan riesgo de infección
o Flujo bidireccional
Formación de hematoma en presencia del
drenaje
Nunca sustituyen una buena hemostasia