Asuhan

Keperawatan
Kelompok khusus

Askep poksus, 2013

 Pengkajian
Sanders Interactional framework

a. Komunitas sebagai sistem sosial

1. Sistem kesehatan: Jenis yan kes, Jumlah yan kes,
jenis penyaki 10 besar,Jumlah kader kes, Jenis
pembiayaan kes, Kondisi kes penduduk, Pelay KB,
Riw KLB, Kondisi pemukiman, pemukiman, sal air,
sampah
2.Sistem Pendidikan: pendidikan formal, program
pemberantasan buta huruf
Lanjutan…

3. Sistem kelg: Tipe kelg, pola hidup sehat kelg

4. Sistem kesejahteraan: program pengentasan
kemiskinan, kegiatan gotong royong
5. Sistem ekonomi: Pekerjaan,sumber daya alam,
Industri rakyat
6. Sistem politik: cara pemilihan pemimpin masy, cara
penetapan peraturan,struktur pemerintahan
 Lanjutan….

7. Sistem rekreasi: kebiasaan rekreasi penduduk,

sarana rekreasi
8. Sistem komunikasi: Hirarki komunikasi penduduk, alat
komunikasi
9. Sistem keagamaan: kegiatan keagamaan, organisasi
keagamaan
10.Sistem legal: peraturan / ketentuan, sanksi
Lanjutan…

b. Masyarakat sebagai tempat

1. Batasan komunitas: batas wilayah, karakterisik
wilayah, peta wilayah
2. Lokasi yan kes: tempat yan kes, jarak, cara
mencapai
3. Gambaran geografis: kesuburan, peta geografis,
kemiringan tanah, ketinggian tanah
Lanjutan…

4. Iklim: curah hujan, perkiraan musim, kelembaban

udara
5. Flora dan fauna: jenis tanaman, jenis hewan
6. Lingkungan buatan: lapangan, sarana olahraga,
sarana rekreasi, lingkungan pemukiman
 Lanjutan…

c. Masyarakat sebagai kumpulan/kelompok manusia

1. Ukuran: jumlah penduduk, jumlah KK, jumlah
puskesmas
2. Kepadatan
Perbandingan jumlah penduduk dengan luas wilayah
dan luas permukiman
Lanjutan…

3. Komposisi penduduk
berdasarkan kel umur, jenis kel, status perkawinan
4. Pertumbuhan penduduk: angka kelahiran, angka
kematian
5. Budaya sosial penduduk: latar belakang budaya /
etnis, sejarah budaya penduduk
6. Kelas sosial penduduk: tingkat kesejahteraan,
kemampuan baca tulis, tingkat pendidikan, pekerjaan
7. Mobilitas penduduk: jenis kependudukan, pemantauan
waktu
2. Klien’s interaction frame work

a. Masyarakat sbg sistem sosial: pola komunikasi,

pengambilan keputusan, hubungan dgn sistem yg lain,
batas wilayah
b. Penduduk dan lingkungannya: karakter penduduk
(demografi), faktor lingkungan: biologi dan sosial,
lingkungan psikis yg menyangkut nilai2, agama,
kepercayaan
3. Community assesment wheel
(community as a client model)

1). Community cor ( Data inti )

-Historis dari komunitas ( dikaji sejarah perkembangan
komunitas )
-Demografi yang meliputi : karakteristik umur dan jenis
kelamin, disribusi ras / etnis,
-Type keluarga
-Vital statistik : angka kelahiran, morbiditas, mortalitas
-Sistem nilai/norma/kepercayaan dan agama
 2). Physical environment pada komunitas
sebagaimana mengkaji fisik pada individu

Sumber data
Komponen
Individu Masyarakat
Inspeksi Otoscope Survey
Ophalmoscope Data lingk masy
Auskultasi Stetoscope Dengarkan keluhan masy/tokoh/
pemeritah setempat
Vital sign Termometer Observasi keadaan iklim
Tensi meter Sbr daya,batas wil
Sistem review Head to-toe Kegiatan masy pertemuan, KLB
Observasi : sistem sosial
Perumahan, ekonomi. Tempat ibadah
Laboratori study Blood test
COMPONEN WINDSHIELD SURVEY

Elemen Deskripsi

Perumahan Bangunan : luas, bahan, arsitek, bersatu /

pisah
Lingkungan / Halaman : didaerah, samping, belakang
daerah
Lingkungan terbuka Luas / sempit, kualitas : ada/idak ada
rumput bersih / kotor, pribadi ,umum
Batas Apa batas daerah : jalan, sungai, got
Kondisi : bersih / kotor
Kebiasaan Tempat berkumpul : siapa, dimana, jam
berapa
Transportasi Cara datang dan pergi, siuasi jalan dan jenis
,alat transportasi
Pusat pelayanan Klinik, temapat rekreasi, sekolah, praktek
pelay keperawatan / ibadah, dipakai atau
tidak
 Elemen Deskripsi
Toko / warung Jenis, siapa pemilik
Pusat perbelanjaan Bagaimana mencapainya, jenis
Orang di jalan Siapa yang dijumpai ; ibu, bayi,
anak sekolah, pengangguran,
penjaja jualan, binatang
Suku Lokasi, cara komunikasi
Tempat ibadah Masjid, gereja, vihara, pura
Health Ada yang sakit akut/kronis,
jarak ke pelay kes
Politik Kampanye, poster
Media TV, radio, koran, majalah, papan
pengumuman
3. Pelayanan kesehatan dan sosial
Fasilitas yankes baik didalam maupun di luar komunitas
a. Hospital
b. Prakek swasta
c. Puskesmas
d. Rumah perawatan
e. Pelayanan ke khusus
f. Perawaan di rumah
Fasiltas pelayanan sosial didalam dan di luar komunitas
a. counseling suppport services
b. Pelayanan khusus (sosial worker)
Aspek2 data yg perlu dikumpulkan

a. Pelayanan (waktu, ongkos, dana dan rencana kerja

b. Sumber daya (tenaga, tempat, dana dan perencanaan)
c. Karakteristik pemakai (penyebaran geografi, gaya hidup,
sarana transportasi)
d. Statistik, jumlah pengunjung perhari/minggu/bulan
e. Kecukupan dan keterjangkauan oleh pemakai dan
pemberi pelayanan
4) Ekonomi
a. Karakterisik pendapaan keluarga / rumahtangga
1). Rata raa pendapatan keluarga / rumah tangga
% pendapatan kelas bawah
% keluarga mendapat bantuan sosial
% keluarga dengan kepala keluarga wanita
2). Rata rata pendapatan perorangan
b. Karakteristik pekerjaan
1). Status ketergantungan
Jumlah populasi secara umum ( umur > 18 tahun )
% yang menganggur, bekerja, yang menganggur terselubung
2) kategori yang bekerja, jumlah dan
prosentasenya
(Manager, teknikal, pelayan, petani, buruh
5). Keamanan transportasi
a. Keamanan
1). Protection service : pemadam kebakaran, polisi
sanitasi
2). Kualitas udara (polusi udara, kualitas air bersih)
b. Transportasi (Milik pribadi, milik umum : bus umum-
angkotan kota)
6). Politik dan government
a. Jenjang pemerintahan
b. Kebijaksanaan departemen kesehatan
7). Komunikasi
a). Formal komunikasi ; mas media, TV, telepon
b). Informal komunikasi ; papan pengumuman,
selebaran
8). Pendidikan
a). Status pendidikan lama total pendidikan, jenis
sekolah, bahasa
b). Fasilitas pendidikan
9). Rekreasi
tempat rekreasi baik didalam maupun diluar komunitas
SUMBER DATA
DAN PENGUMPULAN DATA

1. Media ( surat kabar lokal, radio dan TV )

2. Pimpinan pemerintahan seempat dan kegiatan
kelompok
3. Agen resmi pelayanan kesehatan setempat dan
kegiatan kelompok secara sukarela
4. Perpustakaan (kelompok, sekolah, agen resmi)
5. Perantara
6. Perencanaan organisasi
7. Kantor pemerintah setempat
8. Sumber data statistik
9. Anggota kelompok masy
10. Pengamatan langsung dilingk masy
Analisa data/masalah kesehatan….
Terima kasih