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CETTE PRÉSENTATION,

ÉLABORÉE AVEC
MS-POWERPOINT ET
CONVERTIE EN VIDÉO AVEC
UN LOGICIEL VERSION
GRATUITE DÉMONSTRATION.
NOUVEAUX PARAMÈTRES
POUR LE CONTRÔLE DE
L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE
(ÉVALUATION ET SUIVI) :

MPM, PAM2 ET DPAM


INTRODUCTION

 La République Démocratique du Congo a =depuis


que le Roi des Belges Léopold-II a foulé son sol et
s’en est approprié, jusqu’à nos jours= l’image
unique caractéristique, typique du désarroi et de
crimes sous toutes ses formes et aspects.
Préambule
 Dans cette contrée fortement lugubre, il y a pourtant
des «extrémophiles» qui ne se sont lassés du labeur:

 Je citerai par exemple les Professeurs Malu,


Lurhuma, Kaba Sengele Mpeti…

 Moi aussi, Dr DIASOLUKA Luyalu, je ne me lasse


de bécher, creuser et chercher,
Ne laissant aucune place !
Genèse de GHA
 Dans le souci de faciliter l’interprétation des
résultats de l’examen du Fond d’Oeil (en rapport
avec l’hypertension artérielle, l’artériosclérose, le
diabète, l’obésité, le vieillissement…), j’ai songé à
écrire un logiciel (informatisé) pour le faire
automatiquement.
Genèse de GHA

 D’où la naissance du logiciel

GHA = Global Health Assessment.


Définition du Logiciel GHA

GHA est un logiciel (écrit en langage de


programmation JavaScript), initialement destiné
à protocoler et gérer automatiquement sur
ordinateur : l’Oculomotricité, les Réflexes
Pupillaires et les résultats du Fond d’œil.
Complétude de GHA

En fait GHA est encore un projet dans le sens


qu’il est déjà pleinement fonctionnel (fully
functional) et « real state » mais qu’il doit
encore être fortement enrichi.
Présentation du Logiciel GHA
Concernant l’interprétation des résultats du FO, GHA
s’assigne de fournir les renseignements suivants :

1. Stade de :
 l’hypertension artérielle et de l’artériosclérose,
 l’hypertension intracrânienne,
 le diabète,

2. Diagnostic étiologique et gestion de :


 exsudats, hémorragies, synchisis scintillans et autres, …
3. Anomalies anatomiques de la rétine…
GHA et Recherche

Mais GHA sert surtout à la recherche


(scientifique et médicale).

Il a ainsi permis de découvrir plusieurs choses :


Diastolique et Fréquence Cardiaque :
Dans ma pratique, pendant que je travaillais sur les
hypertensions artérielles [avec les tensiomètres
électroniques (donnent aussi automatiquement le
pouls)] dans le cadre donc du développement du
logiciel
GHA (Global Health Assessment),

J’ai constaté que la diastolique (minima) et le pouls


(svt == Fréquence Cardiaque) sont souvent identiques
ou orbitent autour d’une même valeur très voisine.
Diastolique et Fréquence Cardiaque :

Ces deux paramètres paraissent si correlés


que même leurs limites sont quasi les mêmes
(à peu près de 45 à 90 selon le contexte),

Pendant que le pouls est exprimé en pls/min


et la minima en mm Hg.
Correlation entre
Diastolique et Fréquence Cardiaque

 D’autres traits de corrélation entre la


diastolique et la fréquence cardiaque
sont :
Correlation entre
Diastolique et Fréquence Cardiaque

 La diastole étant souvent identique au pouls,


on peut se permettre le raisonnement suivant :

 Si pouls nettement sup diastole => probablement :


 soit tachycardie, soit hypotension de la diastole.

 Si pouls nettement inf diastole => probablement :


 Soit bradycardie, soit hypertension de la diastole.
1ère découverte : Le MPM

La FC et la diastole orbitant donc autour d’une valeur


commune, on simplifie donc les choses en inventant
un nouveau paramètre égal à la moyenne du pouls
et de la minima (= mpm) :

 mpm = (FC + diast) / 2


2è découverte : La PAM2
Calcul de la Pression Artérielle Moyenne (PAM) :

PAM = ((max-min)/3)+min = (max+2min)/3


2è découverte : La PAM2
Calcul de la Pression Artérielle Moyenne (PAM) :
PAM = ((max-min)/3)+min = (max+2min)/3

Dans la formule de la PAM, en substituant la minima


par mpm =((FC + diast) / 2),
PAM devient PAM2.
2è découverte : La PAM2
Calcul de la Pression Artérielle Moyenne (PAM) :
PAM = ((max-min)/3)+min = (max+2min)/3

Substituant la minima par mpm =((FC + diast) / 2),


PAM devient PAM2 , donc :

PAM2=((max-mpm)/3)+mpm = (max+2mpm)/3
=> PAM2 = (max + min + pls) / 3
Propriétés de la PAM2
PAM2 utilise donc les trois paramètres de la TA :

PAM2=((max-mpm)/3)+mpm = (max+2mpm)/3
= (max + min + pls) / 3

PAM2 est donc le meilleur paramètre qui reflète au


mieux ou facilite d’estimer l’impact de la Tension
artérielle (Pression artérielle).
3è découverte : La dPAM

De la PAM et la PAM2, on a tiré une nouvelle


grandeur, le dPAM qui est la différence

dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3


3è découverte : La dPAM

De la PAM et la PAM2, on a tiré une nouvelle


grandeur, le dPAM qui est la différence

dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3

Si dPAM = 0, donc minima = pls


Si dPAM > 0, donc minima > pls
Si dPAM < 0, donc minima < pls
3è découverte : La dPAM

De la PAM et la PAM2, on a tiré une nouvelle


grandeur, le dPAM qui est la différence

dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3

Si dPAM = 0, donc minima = pls


Si dPAM > 0, donc minima > pls
Si dPAM < 0, donc minima < pls

Le sens du signe > ou < est lié à la minima.


4è ±découverte : dPAM2
dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3
L’ouverture du signe > ou < suit la minima :
Si dPAM = 0, donc minima = pls
Si dPAM > 0, donc minima > pls
Si dPAM < 0, donc minima < pls
4è ±découverte : dPAM2
dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3
L’ouverture du signe > ou < suit la minima :
Si dPAM = 0, donc minima = pls
Si dPAM > 0, donc minima > pls
Si dPAM < 0, donc minima < pls
dPAM2 = PAM2 – PAM = (pls – minima) / 3
L’ouverture du signe > ou < suit le pls (svt = FC) :
Si dPAM2 = 0, donc pls = minima
Si dPAM2 > 0, donc pls > minima
Si dPAM2 < 0, donc pls < minima
EXTENSION DU GHA
Domaines d’application de GHA
Comme les mêmes causes agissent sur les yeux et sur
le reste du corps, et vice-versa, GHA s’est assigné
l’objectif d’élargir son champ d’action et de faire
aussi :

1. Un bilan général de la Santé (GHA),


Domaines d’application de GHA
Comme les mêmes causes agissent sur les yeux et sur
le reste du corps, et vice-versa, GHA s’est assigné
l’objectif d’élargir son champ d’action et de faire
aussi :

1. Un bilan général de la Santé (GHA),


2. Un soutien pédagogique et mnémonique pour les
étudiants et le jeune médecin,
Domaines d’application de GHA
Comme les mêmes causes agissent sur les yeux et sur
le reste du corps, et vice-versa, GHA s’est assigné
l’objectif d’élargir son champ d’action et de faire
aussi :

1. Un bilan général de la Santé (GHA),


2. Un soutien pédagogique et mnémonique pour les
étudiants et le jeune médecin,
3. Assister dans le diagnostic des syndromes
complexes
Un peu plus sur GHA et HTA
 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10
prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
Un peu plus sur GHA et HTA
 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10
prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
Un peu plus sur GHA et HTA

 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10


prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
3. Les hypertensions/hypotensions absolues
Un peu plus sur GHA et HTA

 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10


prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
3. Les hypertensions/hypotensions absolues
4. Les différentiels (Pressions pulsées)
Un peu plus sur GHA et HTA

 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10


prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
3. Les hypertensions/hypotensions absolues
4. Les différentiels (Pressions pulsées)
5. Les écarts entre TA droite et gauche
(ANISOTENSION)
Un peu plus sur GHA et HTA

 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10


prélèvements :
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
3. Les hypertensions/hypotensions absolues
4. Les différentiels (Pressions pulsées)
5. Les écarts entre TA droite et gauche
(ANISOTENSION)
6. ORTHOSTATISME
(hypotensions/hypertensions orthostatiques)
Un peu plus sur GHA et HTA

 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10 prélèvements


:
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts entre minima et pls
3. Les hypertensions/hypotensions absolues
4. Les différentiels (Pressions pulsées)
5. Les écarts entre TA droite et gauche (ANISOTENSION)
6. ORTHOSTATISME
(hypotensions/hypertensions orthostatiques)
7. La PAM et la PAM2, ainsi que la dPAM
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
Champs d’application du Logiciel GHA

Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :


1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité
abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
6. Interprétation des résultats du laboratoire,
Champs d’application du Logiciel GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :
1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
6. Interprétation des résultats du laboratoire,
7. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro-lipidique,
état musculaire (sarcopénie, Rhabdomyolyse…), état
des os (Ostéopénie, Ostéolyse, ostéomalacie,
ostéoporose, Excès d’os [Maladie de Paget]…)
Champs d’application du Logiciel GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :
1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
6. Interprétation des résultats du laboratoire,
7. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro-lipidique, état
musculaire (sarcopénie, Rhabdomyolyse…), état des os
(Ostéopénie, Ostéolyse, ostéomalacie, ostéoporose, Excès
d’os [Maladie de Paget]…)
8. Paramètres et Rapports anthropométriques…
Champs d’application du Logiciel GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :
1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
6. Interprétation des résultats du laboratoire,
7. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro-lipidique, état musculaire
(sarcopénie, Rhabdomyolyse…), état des os (Ostéopénie, Ostéolyse,
ostéomalacie, ostéoporose, Excès d’os [Maladie de Paget]…)
8. Paramètres et Rapports anthropométriques…
9. Bilan exhaustif de l’IMC, calculé selon trois formules : du Belge Adolphe
Quételet, de l’Anglais Nick Trefethen, et du Congolais DIASOLUKA
Luyalu.
Champs d’application du Logiciel GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) :
1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité abdominale,
2. Maladies métaboliques (diabète…),
3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale,
4. syndrome métabolique,
5. Maladies rares, dites orphelines,
6. Interprétation des résultats du laboratoire,
7. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro-lipidique, état musculaire (sarcopénie,
Rhabdomyolyse…), état des os (Ostéopénie, Ostéolyse, ostéomalacie, ostéoporose,
Excès d’os [Maladie de Paget]…)
8. Paramètres et Rapports anthropométriques…
9. Bilan exhaustif de l’IMC, calculé selon trois formules : du Belge Adolphe Quételet,
de l’Anglais Nick Trefethen, et du Congolais DIASOLUKA Luyalu.
10. Indices de Masse Grasse (selon plusieurs formules)…
Informations insolites livrées par GHA
GHA calcule aussi pour vous quelques informations insolites. Il calcule
par exemple, de façon exhaustive (en années, trimestres, mois,
semaines, jours…) :

 Votre âge, votre classe d’âge,…


 La date de votre fécondation (création, importance médicolégale),
 Le jour de, et le temps qui reste avant, votre prochain anniversaire
 Le jour de votre naissance et si l’année de naissance et l’année en
cours sont bissextiles
 La date d’accouchement d’une grossesse
 La date de copulation pour accoucher à une date donnée.
Apport du GHA en Obstétrique
 GHA calcule aussi l’âge du bébé dans le sein de sa
mère (l’âge de la grossesse), et rappelle l’état
normal que doit avoir le fœtus pour son âge,
Apport du GHA en Obstétrique
 GHA calcule aussi l’âge du bébé dans le sein de sa
mère (l’âge de la grossesse), et rappelle l’état
normal que doit avoir le fœtus pour son âge,
 et prodigue à la femme enceinte des conseils
relatifs à l’âge de la grossesse, l’état et les
antécédents de la porteuse :
 Régime alimentaire et physique et de repos,
suppléments alimentaires, vaccins, médicaments et
choses à éviter, …
GHA et cours de la vie
GHA donne aussi des informations sur

 Les implications de votre âge (et sexe : ménopause,


andropause, risques du cancer de la prostate…),
GHA et cours de la vie
GHA donne aussi des informations sur

 Les implications de votre âge (et sexe : ménopause,


andropause, risques du cancer de la prostate…),
 Les conseils nécessaires (met aussi en garde contre
les excès sexuels : l’amour détruit les yeux et rend
réellement aveugle),
GHA et cours de la vie
GHA donne aussi des informations sur

 Les implications de votre âge (et sexe : ménopause,


andropause, risques du cancer de la prostate…),
 Les conseils nécessaires (met aussi en garde contre
les excès sexuels : l’amour détruit les yeux et rend
réellement aveugle),
 Les régimes et les choses à éviter,
6è & 7è découvertes permises par GHA

GHA a aussi introduit


Des paramètres anthropométriques pour le suivi de
l’obésité abdominale :

 (tCeint – PS) < 10 à 15 (à fignoler)


 (tCeint – hauteur Plis SusPubien) = 0 (à fignoler).
Ce que GHA a encore déjà permis

1. À partir d’une de ses analyses, GHA a permis de détecter que le stock


de réactif utilisé par le laboratoire était périmé (et le laboratoire l’a
reconnu et détruit le stock), épargnant ainsi la vie du malade et des
autres chez qui le même lot allait être utilisé.
2. Il a diagnostiqué un début d’insuffisance rénale chez un malade qui ne
présentait que des symptômes vagues, difficile à cerner, le malade a été
soigné comme tel et se porte bien depuis lors.
3. Il a permis de guérir une patiente qui avait des symptômes vagues et que
des médecins hollandais avaient étiqueté syndrome psychotique.
4. Trois malades à qui GHA avait fait des mises en garde sont plus tard
morts de ce que GHA avait prédit, les malades n’ayant pas respecté les
consignes de GHA.
5. Ceci c’est sans compter ce qui est dit ici depuis le début.
6. Patati-Patata, Etceteri-Etcetera-Etcetiroble, Bla-bla-bla, Ainsi de suite,…
Post scriptum

 GHA permet beaucoup d’autres découvertes, il


suffit de s’y donner.

 En plus, il est gratuit.

 Bien sûr que les donations ne sont pas


« strictly forbiden » !
D’autres travaux du Dr DIASOLUKA, sur les sites :

http://www.amessi.org/diasoluka
http://diasoluyalu.exactpages.com
(attention : une commande java « fphover » y est parfois vu comme pseudo-virus)

http://gha.centerblog.net
Remerciements et crédits

Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement


extérieur.
Remerciements et crédits

Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement


extérieur.

Je dois cependant remercier (adresser ma gratitude vis-à-


vis de) M. Rahil de la maison OPTIPRO (Optique
Professionnelle, 7 avenue du Port – Kinshasa/Gombe)
qui se débat pour accorder généreusement et sans
interruption sa connexion Internet rapide, et sa voiture
personnelle qu’il met chaque jour à ma disposition pour
le service. Que l’Éternel Dieu Créateur arrose sa vie
d’une profusion de bénédictions.
Remerciements et crédits

Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement extérieur.

Je dois cependant remercier (adresser ma gratitude vis-à-vis de) M.


Rahil de la maison OPTIPRO (Optique Professionnelle, 7 avenue du
Port – Kinshasa/Gombe) qui se débat pour accorder généreusement
et sans interruption sa connexion Internet rapide, et sa voiture
personnelle qu’il met chaque jour à ma disposition pour le service.
Que l’Éternel Dieu Créateur arrose sa vie d’une profusion de
bénédictions.

Dans l’ensemble j’ai donc travaillé en tant que


Chercheur bénévole indépendant, autonome et
autofinancé,
Acknowledgement et Crédits

Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement extérieur.

Je dois cependant remercier (adresser ma gratitude vis-à-vis de) M. Rahil de


la maison OPTIPRO (Optique Professionnelle, 7 avenue du Port –
Kinshasa/Gombe) qui se débat pour accorder généreusement et sans
interruption sa connexion Internet rapide, et sa voiture personnelle qu’il met
chaque jour à ma disposition pour le service. Que l’Éternel Dieu Créateur
arrose sa vie d’une profusion de bénédictions.

Dans l’ensemble j’ai donc travaillé en tant que


Chercheur bénévole indépendant, autonome et autofinancé,
sans aucun conflit d’intérêt ou contrainte promotionnelle avec qui qu’il soit ou
quelque organisme ou institution / organisation que ce soit,
étatique, paraétatique ou privé.
Rémerciement, Louange & Prière
 Je remercie l’Éternel Dieu tout puissant Créateur de toutes choses (visibles / invisibles, connues / ignorées,
imaginables / insoupçonnables…) de m’avoir révélé ces choses.

 Luc 2:14 Gloire à Dieu dans les lieux très hauts, Et paix sur la terre parmi les hommes qu’il agrée !

 Josué 5:14 Et il dit, Non, car c’est comme chef de l’armée de l’Eternel que je suis venu maintenant. Et Josué
tomba sur sa face contre terre, et lui rendit hommage, et lui dit, Qu’est-ce que mon Seigneur dit à son
serviteur ?

 Romains 14:11 Car il est écrit : Je suis vivant, dit le Seigneur, Tout genou fléchira devant moi, Et toute
langue donnera gloire à Dieu.

 Prière:
 Il n'y a rien de plus précieux que de rendre son prochain heureux.
 Si quelqu'un me fait du mal, que toute malédiction que je peux lui vociférer se mue en salut et bénédictions.
 Que de mon cœur et de ma bouche il ne sorte que bénédictions et paroles de joie.
Coordonnées de l’auteur

 Dr DIASOLUKA Nz Luyalu
 CENTRE D'ÉTUDES ET DE RECHERCHES POUR
L'INFORMATISATION ET LA MYOPIE
 CERINFORMYO / CESTREMYOCO

 Tél. : 243902263541

 promodias@fastmail.fm

 Kinshasa / Rép. Dém. Congo