Vous êtes sur la page 1sur 6

MORNING REPORT 

PUSKESMAS TABARINGAN 
PERIODE 31 OKT – 4 NOV 2016  

SUHRIANA
RISKA ARIANA PANDIKA 
HIPEREMESIS GRAVIDARUM
SKDI 4A
Anamnesis
Seorang Ny. SR 27 tahun G2P1A0 datang ke Puskesmas Tabaringan dengan keluhan mual dan
muntah yang dialami sejak ± 1 bulan terakhir dengan frekuensi >4x sehari. Muntah berupa sisa
makanan, cairan dan terasa asam. darah (-), nyeri ulu hati (+), demam (-). BAB 2-3x/minggu, BAK
lancar. Riwayat ANC sebelumnya (-), riwayat suntik TT (-). Riwayat Rawat Inap di RS dengan
keluhan yang sama. Riwayat hipertensi (-), DM (-), asma (-), alergi (-).

HPHT : 22 - agustus – 2016 Pemeriksaan dalam:


TP : 29 – mei – 2017 Tidak dilakukan.

Riwayat Obstetri : Pemeriksaan Penunjang :


1.2013/3100 gr/Pr/SC/RS Khadijah
Plano test (+)
2.2016/kehamilan sekarang

Pemeriksaan fisik Diagnosis:


KU : lemas/gizi cukup/compos mentis G2P1A0 Gravid 10 minggu 1 hari +
TD : 80/50 mmhg Hiperemesis Gravidarum
N : 98 x/menit
P : 22 x/menit
S : 36,2˚C Penatalaksanaan
IVFD RL 28 tpm
Pemeriksaan Luar:
TFU : TTB Antasida 3x1/oral
MT/NT : -/- Rujuk ke RS
Fluxus : darah (-)
KONTRASEPSI SUNTIK
SKDI 4A
Anamnesis
Seorang Ny. S 30 tahun P1A0 datang ke Puskesmas Tabaringan untuk suntik KB 12
minggu. Pasien sebelumnya sudah menggunakan suntik KB 12 minggu dan ingin
melanjutkannya. Riwayat hipertensi (-), DM (-), asma (-), alergi (-).

Riwayat Obstetri : Diagnosis:


1.2015/2950 gr/Pr/PPN/Bidan P1A0 Akseptor KB Injeksi 12 minggu

Penatalaksanaan
Pemeriksaan fisik
Injeksi Medroxyprogesteron Asetat IM 1 vial
KU : baik/gizi cukup/compos mentis
pada M.Gluteus dextra.
TD : 120/80 mmhg
N : 74 x/menit
P : 18 x/menit Edukasi :
S : 36,6˚C  Diingatkan untuk datang 12 minggu
berikutnya.
 Efek samping KB injeksi
TERIMA KASIH 