FÓRMULAS

INFANTILES

MR JOSUE JIMENEZ VARGAS

GENERALIDADES
Son derivados de la leche de vaca. Nunca sustituir la leche
materna.
A pesar de los grandes progresos de la industria láctea infantil, en
la búsqueda de una formula similar ala leche humana, esta no ha
podido ser igualada.
INDICACIÓN DEL USO DE FÓRMULAS
INFANTILES

☼ Madre no puede o no desea alimentarlo.

☼ Es suplemento cuando la producción de leche materna es
insuficiente.
☼ Infecciones HVB, HIV, varicela y el linfocito trófico humano u otras
como TBC activa.
☼ El niño padece errores congénitos en el metabolismo que produce
intolerancia a los componentes de la leche humana.
☼ La madre usa medicamentos que pueda hacer daño al niño.
ALIMENTACIÓN ARTIFICIAL.
Alimento adecuado para sustituir parcial o totalmente a la leche humana,
cubriendo los requerimientos nutricionales del lactante y puede ser de
iniciación para el lactante durante los primeros 4- 6 mese de vida y de
continuación.
El aporte : 64-72 Kcal/100 ml
De los 4 a los 12 m las fórmulas infantiles complementan la parte sólida de la dieta.
La fórmula contiene nutrimentos esenciales (hierro y ac. Linoleico)
COMPARACIÓN DE LAS LECHES.
NUTRIENTES LECHE HUMANA LECHE DE VACA FLUIDA

PROTEINAS 1 – 1.5% 3.3%

GRASAS 3.5 % 3- 4%

CARBOHIDRATOS 6 – 7% 4.5%

MINERALES 0.15 - 0.25% 0.

0.7- 0.75%
COMPOSICIÓN DE LECHES INFANTILES

Pediatr Integral 2015; XIX (4): 251-259

FÓRMULAS INFANTILES DE NUEVA GENERACIÓN

Aporte nutricionales

Nutrientes Bioactivo o Nutrientes Funcionales: ingredientes nutricionales (LC – PUFAS)

o no nutricionales (Probióticos) capaces de generar Efectos Funcionales (“Protección”).
FÓRMULAS INFANTILES DE NUEVA
GENERACIÓN
No sólo es importante la cantidad de macronutrientes y micronutrientes.
También los efectos funcionales de los nutrientes:
 LC—PUFA
 Probióticos y prebióticos.
 Nucleótidos
 Cantidad y calidad de proteína
 Proteína hidrolizada.
 HMO
CLASIFICACIÓN DE LAS FÓRMULAS
INFANTILES
Inicio
Cubren la totalidad de los requerimientos nutricionales de un lactante sano durante
los primeros seis meses de la vida
Continuación.
Recomendadas después de los seis meses de edad y sólo como parte de un
régimen dietético mixto
Uso médico/terapéuticas/Especialidades/Específicas: prematurez, intolerancia a
la lactosa, enfermedades atópicas, reflujo gastro-esofágico entre otros
FÓRMULA DE INICIO
Calorías: aportan en promedio 67 Kcal/100ml reconstituidas a dilución normal
(oscilando entre 60- 75 kcal/100ml)
Basados en el contenido calórico de la leche humana.
Proteínas:
Objetivo: asegurar ganancia de peso y crecimiento similar al de un lactante al pecho.
El aporte oscila entre 1.2 a 1.8g/100ml con un contenido adecuado de aminoácidos
esenciales.
Estas cifras evitan una carga renal de solutos exagerada.
Grasas:
Contenido grasa humana vs vaca = similar … diferente calidad
La cantidad de grasas oscila entre 3.3 y 4 g/dl
Este aporte representa entre el 40-50 del total energético.
Objetivo: Reemplazar parcialmente grasas por aceites vegetales = mejorar la
absorción (soya, girasol, cártamo)
Hidrato de carbono
Deben contener entre 5.4-8.2g/100ml, lo que se consigue añadiendo más lactosa a
la leche de vaca que contiene entre 4-5g/dl.
La lactosa es hidrolizada y absorbida como glucosa y galactosa.
La lactosa no absorbida queda en la luz intestinal y es fermentada por flora
colónica acidificando la materia fecal. Este macronutriente es también favorecedor
de la biodisponibilidad del Ca y otros minerales.
FÓRMULAS INFANTILES DE
CONTINUACIÓN
Calorías
Deben aportar entre 60y 85 Kcal/dl a la dilución aconsejada.
Proteínas:
La OMS recomienda entre 2 y 3.7 g/100ml de proteínas. ESPGHAN entre
2.1 a 3.1g/100 ml siendo como mínimo 85% valor nutricional de la caseína.
Esto representa una carga renal de solutos moderada, cubre las necesidades
de aa esenciales en la alimentación mixta y asegurar la síntesis de aa no
esenciales necesarios para la función plástica de las proteínas
Vitaminas y minerales:
Los entes reguladores establecieron los límites mínimos de cada vitamina y mineral
que deben contener estas fórmulas por cada 100kcal, teniendo en cuenta que otros
alimentos incorporados en el 2° semestre de la vida pueden ser fuentes importantes
de estos nutrientes.
El contenido total de minerales de estas fórmulas es menor que el de la leche de
vaca, aportando una menor carga renal de solutos para una etapa que, si bien es
más madura para la excreción de solutos que el neonato, todavía no alcanzó su nivel
óptimo.
TIPOS DE FÓRMULA
.Fórmulas preparadas a base de leche de vaca.
Los ingredientes de la fórmula modifican la proteína de la lv y agregan lactosa,
grasa, vitaminas, minerales.
Las fórmulas a base de soja.
no contiene proteína de la lV. Sin lactosa se enriquece con hierro, calcio y zinc,
metionina y L- carnitina y taurina, también se utiliza en diarreas prolongadas.
Fórmula para errores metabólicos.
Defecto en el funcionamiento de una enzima determinada y cuyo tto. Es dietético
Fórmulas para prematuros y recién nacidos de bajo peso. Proporciona
24Kcal/onza indicado desde el 1° dia de vida hasta que alcance 4- 5kg
Presentan ciertas características:
alta densidad energética, mayor contenido de proteínas, menor contenido de
lactosa, mayores aportes de sodio, calcio, fósfoto y vitamina E. Adición de LC-PUFAs
LECHE ESPECIALES:
LECHE ESPECIALES
VARIEDADES:
FÓRMULA SIN LACTOSA:
Característica
Exentas de lactosa
Maltodextrina como principal carbohidrato
Algunas tienen adición de sacarosa
Indicaciones:
Intolerancia a lactosa/sacarosa
Transición de la fórmula extensamente hidrolizada a fórmula estándar (inicio o
continuación)
FÓRMULA ANTI- REGURGITACIÓN

Carácterísticas
Espesadas con almidón modificado
Mayor contenido de caseína
Menor contenido de grasa
Indicaciones
Lactantes con RGE fisiológico para aliviar los síntomas asociados (regurgitación,
vómitos, irritabilidad, llanto, alteración del sueño)
Contraindicaciones
ERGE con síntomas respiratorios-esofágitis
FÓRMULA HIDROLIZADA
Indicaciones
Prevenicióbn de alergias
Fórmula parcialmente hidrolizada de suero
Fórmula extensamente hidrolizada de caseína
Tratamiento de alergias alimentarias
Fórmula extensamente hidrolizada (suero o caseína)
L- aa sintéticos
Contraindicaciones
Parcial: alergia a proteína de leche de vaca confirmada
FÓRMULA L- AMINOACIDOS
No respuesta con fórmula extensamente hidrolizada
Esofagitis eosinofílica
Anafilaxia
polisensibilización
OTRAS FÓRMULAS
Anti- estreñimiento
Proteína reducida
Balance adecuado de ácido grasos- palmítico beta
Relación calcio/fósforo adecuada
Lactasa
Bajo tenor de fosfato
Prebióticos- prebióticos
nucleótidos
OTRAS FÓRMULAS
Anti- cólico:
Bajo tenor de lactosa
Proteínas parcialmente hidrolizadas
Adición de probióticos- prebióticos