ASFIXIA

ALEJANDRA GPE. DE LA CRUZ NOH

 CONCEPTO
• SIN PULSO (etimológicamente

POR BALTHAZARD:
Es la muerte causada por la
privación completa o parcial ,
lenta o rápida, del oxigeno.
 Clasificación
DESDE EL PUNTO DE VISTA FISIOPATOLOGICO:
• PURAS. HIPERCAPNIA PRIMARIA. ANOXEMIA.
1. AMBIENTES DE GASES IRRESPIRABLES:
a) Aire confinado, gas carbónico
b)Oxido de carbono
c) Otros elementos eventualmente viciados
2.OBSTACULOS EN LA PENETRACIÓN DEL AIRE

a)SOFOCACIÓN: obstrucción de las vías respiratorias superiores, o cuando estas son

taponeadas, o cuando se impiden los movimiento respiratorias

b) SUMERSIÓN: penetración de líquidos en las vías respiratorias.

• COMPLEJAS. Interrupción primaria de la circulación cerebral. Anoxemia,
hipercapnia.
1. Ahorcamiento 2. Estrangulamiento

• MIXTAS. Con fenómenos respiratorios y circulatorios en grados variables

 Clasificación medico-forense
• MODIFICACIONES FISICAS DEL AMBIENTE
1. CUANTITATIVAS: confinamiento

2. CUALITATIVAS:
a) Ahogamiento

b)Sepultamiento
• OBSTACULOS MECANICOS EN EL APARATO RESPIRATORIO
a) Sofocación
b)Ahorcamiento
c) Estrangulación manual o con lazo

• OBSTACULOS EN LA SUPERFICIE RESPIRATORIA: ASFIXIA POR

MONOXIDO DE CARBONO
• SUPRECION DE LOS MIVIMIENTOS DE LA CAJA TORACICA:
SOFOCAION INDIRECTA
 Clasificación desde un punto didactico
• ASFIXIA POR CONSTRICCION DEL CUELLO
1. Ahorcamiento
2. Estrangulacion
• ASFIXIAS POR SOFOCACION EN LAS QUE EL IMPEDIMIENTO RESPIRATORIO NO ES
POR CONSTRICCION DEL CUELLO
1. Oclusión directa de las vias aereas: boca y nariz
2. Introduccion de cuerpos extraños en las vias aereas
3. Compresion toraco-abdominal
4. Enterramiento de cuerpo vivo
5. Permanencia en un medio confinado
• RESPIRACION EN ATMOSFERA DIFERENTE A LA NORMAL
1. SUMERSION
a) COMPLETA
b) INCOMPLETA

2. POR GASES
a) DE LAS HABITACIONES
b) DE LAS LETRINAS
c) INDUSTRIALES
d) ANESTESICOS
e) DE COMBATE: asfixiantes, toxicos, sofocantes, vesicantes, estornudatoris, lacrimogenos
 ASFIXIA POR
SUSPENSIÓ,
COLGAMIENTO O
AHORCADURA.
El colgamiento o ahorcadura, ha sido utilizado como medio suicida y
también como procedimiento judicial de la pena de muerte en la antigua
fórmula:

"colgado por el cuello hasta que sobrevenga la muerte’’

(reemplazada después por la guillotina)

Concepto que proporciona Thoinot:

’’es el acto violento, mediante elcual un cuerpo, tomado por elcuello en un

lazo, atado a un punto fijo y abandonado a su propio peso, ejerce sobre el
lazo una tracción lo bastante fuerte como para producir le pérdida del
conocimiento, detención de las funciones vitales, y la muerte por la
compresión de los vasos y nervios cervicales.’’
Algunos investigadores precisaron que los
efectos de la suspnsión son muy rápidos, puesto
que se presentan a los 4 o 5 segundos con dolor
agudo causado por el nudo del lazo, en estos
casos a la derecha del hioides.

SINTOMATOLOGÍA.
Tiene las siguientes manifestaciones:
1. Anestésicas, con trastornos visuales.
2. Fijeza en la mirada.
3. Zumbidos en los oídos, y
4. Obnubilación sin pérdida de conciencia.

En seguida vienen las convulsiones, que se

inician en la cara, después de movimientos
desordenados de los miembros superiores o
inferiores; y por último la relajación de esfínteres.
Se ha demostrado que con presiones de 2Kg se detiene la circulación de
las yugulares, y con presión de 5Kg, la circulación de las carótidas; la
supresión de esta circulación es suficiente para determinar los estados de
inconciencia.
Con presiones de 15Kg se comprime la tráquea, en tanto que con presiones
de 25Kg se detiene la circulación también de las vertebrales.

En casos de ahorcamiento frustrado, se ha podido volver a la vida a

individuos después de 5 minutos de suspensión.

La sintomatología en estos casos es local:

• Fractura de hioides.
• Dolor.
• Afonía y disfagia.
• Trastornos de la voz.
• Desórdenes tróficos y psicológicos.
En la suspensión intervienen:
1. El lazo. (que puede ser de la más variada naturaleza)
2. El nudo. (puede ser fijo, corredizo)

En cuanto a la suspensión:

 Completa: cuando el cuerpo  Incompleta: cuando el cuerpo

no presenta otro punto de encuentra apoyo en los pies, las
apoyo que el punto fijo de la rodillas, los brazos, el tronco, etc.
suspensión del lazo.
El estudio del lugar de la suspensión es del máximo interés criminalístico, al observar si existen
o no huellas de arrastre.
En el punto fijo de la cuerda es conveniente ver la dirección de las fibras de la misma, así
como la distancia entre el punto fijo y el asa de ahorcamiento, pues cuando la cuerda es
muy corta, no es probable la autointroducción de la cabeza en el interior del lazo.

El surco (marca dejada por el lazo en el cuello), presenta dos bordes:

El superior, generalmente más vioáceo.
Y el inferior: la depresión es. Más profunda en cuanto que el lazo es más delgado.
Cuando la suspensión se
realiza con corbatas,
servilletas, etc. El surco es más
ancho y menos profundo. De
bordes poco marcados,
pálido y la piel no está
apergaminada.
Cuando comprende todo el
contorno del cuerpo. Es
posible reconocer la huella
del nudo y observar la
impresión del torcido del lazo.
 Trayecto.
Casi siempre se marca en la cara anterior del cuello, desciende oblicuamente
de abajo a arriba, hasta detrás de las orejas y suele terminar en la nuca;
generalmente es único y pasa por encima de la laringe, la obstrucción de las
vías aéreas no resulta de la compresión de la laringe o de la tráquea, sino que
la lengua, propulsada contra la pared posterior de la faringe, impide la
entrada de aire.

En un suicidio se puede observar

ocasionalmente la protrusión de
la lengua, causada por la presión
que se hace al hueso hioides del
cuello y por instinto del cuerpo
para tomar aire.
En la fisiopatología de la muerte intervienen tres factores:

1. Respiratorio: característico del ahorcamiento típico y completo por la retropropulsión de

la lengua que obstruye la entrada de aire en la laringe.
2. Circulatorio: por la constricción de los vasos, arterias, carótidas venas yugulares y arterias
vertebrales, que determinan alteraciones circulatorias encefálicas.
3. Nervioso: por la compresión de los neumogástricos, originando alteraciones respiratorias
y cardíacas, o por acción sobre la médula cervical o el bulbo, como consecuencia de
luxaciones o fracturas de vértebras cervicales
 Ahorcado blanco:

Cuando instantáneamente se detiene

la circulación y al nivel del surco no se
observan cambios de color por
encima y por debajo de el.
En este caso el sínclope o la inhibición
son la causa probable de la muerte.
 Ahorcados azules:
En la suspensión atípica, la compresión
de los vasos venosos pueden ser
completa en ambos lados, pero no de
las arterias del lado del nudo, ya que
permite el paso de sangre arterial, lo
que determina la intensa congestión
de la cara, ya que las venas están
obturadas al nivel del lazo, y como
consecuencia se verá un cambio de
color arriba del surco, equimosis
subconjuntivales y congestión
meníngea.
La muerte es más lenta, y los signos de
asfixia son claramente dominantes.
Por: Garduza García Randy Vladimir.
En términos generales, la estrangulación es el agarrotamiento a través de dos
medios anillos de madera o de fierro que progresivamente se juntan, apretados por
la acción de un tornillo.
Es el acto violento de constricción directa del cuello, alrededor o delante de él, lo
que impide el paso del aire y suspende bruscamente la respiración y con ella la
vida.
 Con una tracción de 3
a 4 kilos, comprime la
Por lazo
laringe e impide la
entrada de aire
Estrangulación
La presión
anterolateral del
Con las manos
cuello puede obliterar
las vías aéreas.
 La compresión del nervio laríngeo superior puede producir la suspensión de la
respiración y acarrear la muerte por acción refleja.
 La arteria vertebral escapa del presión manual, explicando la congestión manual y
la hemorragia de las conjuntivas. Los estigmas ungueales se observan a ambos
lados de la laringe y en los recién nacidos pueden observarse también en la nuca.
 En la estrangulación la presión es manual, el surco más superficial y es más difícil
la presión de las carótidas y las neumogástricas y la muerte es mas lenta.
 La cara está tumefacta y de color rojo violáceo, la lengua proyectada contra los
dientes, hay espuma en la nariz y boca, en el cuello hay sangre extravasada y
coagulada.
 Alrededor de los músculos hay equimosis correspondientes a los sitios de presión,
el hueso de la laringe y el hioides pueden estar fracturados o solo deformados.
 La mucosa de la laringe y la tráquea están rojas , los pulmones congestionados al
igual que el encéfalo, las meninges y el cerebro.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
RICARDO VICARIA SUNZA
ASFIXIA POR SOFOCACIÓN
CONCEPTO
Es una asfixia traumática causada por el cierre entre el trayecto de
las vías respiratorias, o por un impedimento a la ventilación
pulmonar, aparte de toda constricción del cuello o de penetración
de liquido en la tráquea y los bronquios.

Podemos considerar 5 modalidades de sofocación, siendo variables

las lesiones, de acuerdo con cada modalidad, lo que significa que
no existen signos característicos, generales, de sofocación.
 A) POR OCLUSIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS
SUPERIORES: BOCA Y NARIZ

Es la oclusión de los orificios respiratorios (boca y nariz) por cualquier

procedimiento que origina una dificultad insalvable para el acceso de aire al
interior de la vía respiratoria

Si la sofocación fue manual se

observan las equimosis semilunares
producidas por los dedos o estigmas
ungueales, pero si para la oclusión se
uso tela, no habrá huellas y si se uso
mordaza de tela adhesiva, se
encontraran restos del adherente
B) POR INTRODUCCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS EN
LAS VÍAS AÉREAS
Es la oclusión intrínseca o bloqueo de las vías respiratorias por un
cuerpo extraño de diversa naturaleza

Un caso ilustrativo es el atragamiento, en el que el bolo alimenticio o prótesis

dentarias se introducen firmemente en la laringe; la muerte puede ser por
parálisis cardiaca refleja, causada por la irritación de los nervios laríngeos.
La introducción de mordazas permitirá observar huellas de violencia en los
labios
• NIÑOS: Juguetes pequeños, semillas, botones, monedas, chicles, etc.
• ADULTOS: Alimentos poco masticados (carne)
• ANCIANOS: Prótesis dentarías
 C) POR COMPRESIÓN DE LAS PAREDES TORACO -
ABDOMINALES
Es la asfixia causada por la inmovilización de la pared del tórax y abdomen,
debido a una compresión extrínseca que compromete la dinámica ventilatoria.

Esta forma de asfixia se puede observar en los niños pequeños que sufren
accidentalmente al dormir y ser oprimidos por el brazo u otra parte del cuerpo
de la madre.

En los adultos se observa durante hundimientos o derrumbes, y en sismos

telúricos; también en los atropellamientos.

En las victimas de esta clase de asfixia se observan equimosis punteadas en la

cara, cuello y parte superior del pecho, en las que también se observan huellas
de la presión
 D) POR ENTERRAMIENTO DE CUERPO VIVO

CONFINAMIENTO:
Es la asfixia debida a la permanencia en un espacio cerrado de reducida
dimensión, sin ventilación en el que progresivamente disminuye el
oxígeno hasta agotarse completamente.

SEPULTAMIENTO:
Es la asfixia que se produce al ser excluido el aire por medio de tierra u
otro elemento pulverulento en que se ha hundido el rostro o todo el
cuerpo de la víctima.
Generalmente la forma más común de suceder el enterramiento es por
medio de accidentes; entre los cuales tenemos: deslizamiento de cerros
o de paredes en zonas encavadas, caídas en depósitos de sustancias
pulverulentas tales como (yeso, trigo y otros cereales).
 E) POR PERMANENCIA PROLONGADA EN UN ESPACIO
CONFINADO
En el trabajo
• Es un lugar con acceso limitado y/o dificultoso.
• Se encuentra cerrado o con escasa ventilación natural.

La asfixia es consecuencia de la falta de

oxígeno.
En un recinto cerrado pueden haber
contaminantes, que si bien no influyen en
la concentración de oxigeno, pueden ser
tóxicos para la salud.
Asfixia por gases
Emilio E. Borges Romero
concepto

• Asfixia causada por la inhalación de gases

tóxicos como materiales quemados, gas, etc.
-se retarda la putrefacción.
-principalmente lo ocasiona el monóxido de carbono.

-cianuro.
-amoniaco.

-la asfixia puede producirse al aire libre, a condición de un aflujo continuo y

suficiente de gas.

-es una muerte sin dolor, por la tendencia al sueño y la muerte se produce sin
agonía.
El signo mas claro de la asfixia por gases es el de la
sangre de color rojo vivo que explica las manchas
rosáceas en la piel y en la mucosa digestiva
ejemplo

• Theodor Reik “ el asesino desconocido”

• Caso acaecido en Austria, en 1886.
• Filtraciones de gases de un horno de cal.
• Absuelta a los 8 años de prisión.
Asfixia por sumersión
Moguel Caballero Miranda Eneir
 ¿Qué es?

 Sumergimiento total o parcial del cuerpo en un

medio líquido, en el cual hay sustitución del aire
respirable por líquido que penetra a través de los
orificios respiratorios, trae como consecuencia la
muerte del individuo.
Anegamiento o por inhalación
de líquidos.

 Cuando todo el
cuerpo está
dentro del medio
líquido se le
llama sumersión
completa.
 Para que se produzca la
asfixia no es necesario
que el cuerpo entero se
sumerja, es suficiente
con que lo esté la
cabeza o solamente la
boca y la nariz; a esto se
le llama sumersión
incompleta.
 Fases de la asfixia
completa
Inspiración
violenta de aire Paro respiratorio
antes de tras la sumersión.
sumergirse.

Disnea con
inspiración de Convulsiones
líquido y expulsión asfictivas.
de aire.

Parálisis. Muerte.
Signos de la asfixia por sumersión.
 Aspecto exterior:
Enfriamiento y palidez generalizada de la piel
Retracción del pene y el escroto.
Párpados hinchados; globos oculares exoftálmicos.
Espuma rosácea de burbujas finas en fosas nasales y boca.
 Lesiones internas
Pulmones aumentados de volumen
El tejido es espeso y edematoso
La sangre es fluida y menos oscura que en otras asfixias
Congestión hepática y renal