OFTALMOLOGÍA

Dr. Augusto Aliaga Plaza

CEGUERA
• Causas

• Clínica (cataratas)

• Diagnóstico

• Tratamiento
GLAUCOMA ÁNGULO ABIERTO
• Causa

• Clínica

• Diagnóstico

• Tratamiento
VICIOS DE REFRACCIÓN-AMETROPÍAS
• Miopía

• Hipermetropía

• Astigmatismo

• Presbicia
 OJO ROJO-CLASIFICACIÓN
• Superficial:
• Conjuntivitis
• Chalazion
• Orzuelo
• Dacriocistitis/Dacrioadenitis
• Celulitis Preseptal
• Profundo
• Queratitis
• Glaucoma de ángulo estrecho
• Uveítis
• Epiescleritis/ Escleritis
• Endoftalmitis
• Celulitis Orbitaria
CONJUNTIVITIS
• Tipos y causas

• Epidemiología

• Clínica y diagnóstico

• Tratamiento
CASO CLÍNICO
Un paciente de 56 años, con antecedente de hipertensión en
tratamiento con enalapril, consulta por cuadro de 4 días de ojo rojo
derecho superficial asociado a epifora. Al examen físico se aprecia
palpa adenopatía preauricular ipsilateral, al evertir el parpado se
aprecia reacción tarsal folicular. El diagnóstico más probable es:
a) Conjuntivitis viral
b) Conjuntivitis alérgica
c) Atresia del conducto lagrimal
d) Dacrioadenitis
e) Celulitis preseptal
CASO CLÍNICO
Un paciente de 56 años, con antecedente de hipertensión en tratamiento
con enalapril, consulta por cuadro de 4 días de ojo rojo derecho superficial
asociado a epifora. Al examen físico se aprecia palpa adenopatía
preauricular ipsilateral, al evertir el parpado se aprecia reacción tarsal
folicular. El diagnóstico más probable es:
a) Conjuntivitis viral
b) Conjuntivitis alérgica -> reacción papilar
c) Atresia del conducto lagrimal -> epifora crónica + conjuntivitis bacterianas
d) Dacrioadenitis -> compromiso temporal superior de orbita
e) Celulitis preseptal -> edema palpebral
 CHALAZION / ORZUELO

• Causa

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
DACRIOCISTITIS/DACRIOADENITIS

• Causa

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
CELULITIS PRESEPTAL Y ORBITARIA

• Causas

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
 QUERATITIS
• Causas

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
GLAUCOMA DE ÁNGULO ESTRECHO
• Causa

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
UVEÍTIS
• Causas

• Clínica y Diagnóstico

• Tratamiento
CASO CLÍNICO
Un paciente de 25 años, con cuadro de diarrea crónica desde hace 3
meses, consulta por dolor ocular izquierdo de una hora de duración,
asociado a disminución de la agudeza visual. Al examen físico se
aprecia ojo rojo de tipo central y miosis de dicho ojo. El diagnóstico
más probable es:
a) Uveítis aguda
b) Cefalea en Racimo
c) Neuritis óptica
d) Glaucoma de ángulo abierto
e) Glaucoma de ángulo estrecho
CASO CLÍNICO
Un paciente de 25 años, con cuadro de diarrea crónica desde hace 3
meses, consulta por dolor ocular izquierdo de una hora de duración,
asociado a disminución de la agudeza visual. Al examen físico se
aprecia ojo rojo de tipo central y miosis de dicho ojo. El diagnóstico
más probable es:
a) Uveítis aguda
b) Cefalea en Racimo -> Clínica similar, sin ojo rojo central
c) Neuritis óptica -> Amaurosis + defecto pupilar aferente relativo
d) Glaucoma de ángulo abierto -> Cuadro clínico crónico
e) Glaucoma de ángulo estrecho -> Pupilas semi-midriáticas
RETINOPATÍA DIABÉTICA
• Tipos

• Diagnóstico

• Tratamiento

• Complicaciones
RETINOPATÍA DIABÉTICA
RETINOPATÍA HIPERTENSIVA

• Causa y significado

• Diagnóstico

• Conducta
OCLUSIÓN DE ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA
• Causa

• Clínica

• Diagnóstico

• Tratamiento
OCLUSIÓN VENA CENTRAL DE LA RETINA
• Causa

• Clínica

• Diagnóstico

• Tratamiento
CASO CLÍNICO
Un paciente de 59 años, diabético e hipertenso, presenta pérdida
completa de la visión del ojo derecho. Su agudeza visual es de 0/20 y
no es capaz de diferenciar luces de sombras con dicho ojo. Se realiza
fondo de ojo donde se aprecia retina derecha pálida. La conducta más
adecuada en este caso es:
a) Iniciar heparina subcutánea
b) Iniciar labetalol endovenoso
c) Iniciar aspirina y atorvastatina
d) Realizar campimetría
e) Realizar angioTAC cerebral
CASO CLÍNICO
Un paciente de 59 años, diabético e hipertenso, presenta pérdida
completa de la visión del ojo derecho. Su agudeza visual es de 0/20 y
no es capaz de diferenciar luces de sombras con dicho ojo. Se realiza
fondo de ojo donde se aprecia retina derecha pálida. La conducta más
adecuada en este caso es:
a) Iniciar heparina subcutánea -> Manejo trombosis
b) Iniciar labetalol endovenoso -> Manejo emergencia hipertensiva
c) Iniciar aspirina y atorvastatina
d) Realizar campimetría -> No útil en el studio de este paciente
e) Realizar angioTAC cerebral -> Lo correcto sería un TAC sin contraste
DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADA
CON LA EDAD (DMRE)

• Causa

• Clínica

• Conducta
NEURITIS ÓPTICA
• Causas

• Clínica

• Diagnóstico

• Tratamiento
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
• Causas

• Clínica

• Diagnóstico

• Tratamiento
TRAUMATISMO OCULAR: CLÍNICA Y
CONDUCTA
• Causticación

• Contuso

• Penetrante
NEURO-OFTALMOLOGÍA-CAMPOS VISUALES (II PAR)
NEURO-OFTALMOLOGÍA- FUNCIONES Y DEFECTOS
• Nervio Óptico
• Oculomotor
• Troclear
• Trigémino
• Abducens
• Facial
• Sistema simpático
• Fascículo longitudinal medial
OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA - LEUCOCORIA
• Causas

• Conducta
OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA - EPÍFORA

• Causas

• Clínica

• Conducta
OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA - ESTRABISMO

• Tipos

• Complicación

• Conducta
¿DUDAS?