Adolescencia en situación de

desplazamiento frente al VIH-

sida

Franklyn Prieto MPH – Asesor en salud pública

Proyecto Colombia – Fondo Mundial
 El problema (1)
Distribuciones de los Casos de VIH de 15 – 24 Años

800

700 y = 33.655x - 61.604

R2 = 0.7329
600

500
No. de casos

400

300

200

100

0
83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

00

01

02
19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

20

20

20
-100
 El problema (2)

32% de la población en situación de

desplazamiento tiene entre 10 y 24
años.
Las zonas receptoras tienen NBI
mayores de 75%
Construcción de una respuesta
intersectorial con énfasis en prevención
y atención a las ITS-VIH-sida, con
jóvenes y adolescentes residentes en
comunidades receptoras de población
desplazada en Colombia.
 Objetivos específicos

1. Respuesta intersectorial

2. Acceso a educación y salud

3. Promoción de la salud

Problema central: VIH/sida

 ENFOQUE:
•Desarrollo Humano y FACTORES DE
Social PROTECCIÓN PARA
JÓVENES Y
“Inclusión Social” ADOLESCENTES

•Derechos Humanos,
Sexuales y Reproductivos
•Construcción de
Proyecto de Vida Disminuir la
Vulnerabilidad frente
•Desarrollo de a las ITS-VIH-SIDA
Capacidades Humanas
•Desarrollo de
Oportunidades
 Acceso a salud (1)
Capacitación funcionarios
APV
Atención integral
Oferta de la APV
Papel de filtro
Canalización hacia el aseguramiento

INSUFICIENTE
 Acceso a salud (2)
Los problemas de los jóvenes
Inicio temprano de la relaciones sexuales
Embarazo en adolescentes
Aumento del consumo de PSA
Víctimas de abuso o violencia sexual
Aumento de las ITS
Un tercio de los casos de VIH
Alta deserción escolar
Bajo acceso a la educación universitaria
Poco enrolamiento
 Acceso a salud (3)
Los jóvenes son un problema
Rebeldes sin causa
Delincuencia
Vandalismo
Asunción del riesgo
Tránsito
Alcoholismo universitario
Prostitución
Abandonan atención
 Acceso a salud (4)
Hacer la política para los jóvenes
Por sus problemas
Por que son un problema
Con los técnicos
Sin los jóvenes
Bueno que los jóvenes revisen
Pero condicionados a los padres
Condicionados en lo moral
 Acceso a salud (6)
base 22,1%
25,0%
final

20,0%
10,6%
15,0%
7,7%
10,0% 3,6%

5,0%

0,0%
Se ha realizado la prueba Se ha realizado la prueba
de VIH de VIH**

** Sexualmente activa
 Acceso a educación
FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL

Mejoramiento de los
servicios educativos a
través del
fortalecimiento de
procesos de Educación
para la sexualidad con
comunidades
educativas formales y
no formales.
 Conocen condón como
prevención

63,4%
PFMC
81,6%

EZM 2005

82,8%
ENDS 2005

0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0%

 Riesgo percibido de tener VIH

PFMC 10,5%

EZM 2005 28,2%

ENDS 2005 17,6%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0%

 Edad Me inicio de las RS
20 17,8
18 16
15 15
16 13 14
14 11,5
12
10
8
6
4
2
0
10 a 14 15 a 19 20 a 24

ENDS 2005 EZM 2005 PFMC

 Uso del preservativo
60,0%
50,3% 48,6%
50,0% 46,5%
43,1%
40,7%
40,0%
30,9% 29,8%
30,0% 26,1% 27,1%
23,4%

20,0%
13,6% 12,2%
10,0%

0,0%

Primera Ultima Ambas Uso siempre

10 a 14 15 a 19 20 a 24
 Conocimiento transmisión

Mosquito Aguja Transmite

Indicador TMH
transmite transmite alimentos
Total 29,3% 72,6% 80,7% 29,5%
Masculino 31,1% 73,1% 79,1% 30,9%
Femenino 27,5% 72,4% 82,2% 27,7%
10-14 años 29,3% 65,0% 79,1% 38,4%
15-19 años 28,9% 77,9% 81,6% 22,7%
20-24 años 32,1% 85,9% 86,0% 18,9%
dpz=si 32,5% 70,9% 80,1% 31,4%
dpz=no 28,3% 73,3% 80,9% 28,8%
 Estigma y discriminación

PVVS debe
Persona
Indicador Invitar PPVS continuar
sana VIH
trabajando
Total 73,0% 54,8% 54,1%
Masculino 73,2% 50,4% 51,6%
Femenino 73,6% 60,0% 57,1%
10-14 años 67,4% 42,7% 41,1%
15-19 años 77,2% 64,3% 63,2%
20-24 años 84,0% 71,6% 71,4%
dpz=si 72,9% 53,1% 51,8%
dpz=no 73,2% 55,4% 54,8%
 MODELO DE EDUCACION

Mecanismo Coordinador Municipal

Entidades Ejecutoras
Construyen planes de A
capacitación concertados con
beneficiarias y beneficairios Sensibilización a la
del Proyecto Colombia
Comunidad Municipal

Instituciones Educativas

Equipo Intersectorial
B

D
F

Familias
Funcionarios Docentes
de Salud
C
Instituciones Educativas

Proceso de Co-construcción de conocimiento entre Jóvenes (Réplicas)

 Enfoque de educación para la
sexualidad
Todas las
etapas de la Erotismo
DHSR vida Afecto
Comunicación
Reproducción
Construcción Funciones
de
SEXUALIDAD
Ciudadanía

Biológico
Equidad
de Psicológico
género Habitar el Social
Cuerpo
Cultural
 Conocimiento
(“las relaciones sexuales sin
protección implican riesgos”)

Manejo de emociones y sentimientos

Relaciones interpersonales asertivas
+ Comunicación efectiva
Pensamiento crítico
Toma de decisiones
Conocimiento de sí mismo(a)
Manejo de problemas y conflictos

Actitudes y Destreza para

Valores hacer las cosas
(“no creo que deba esperar (“me gustaría tener relaciones
hasta el matrimonio para
iniciar mi vida sexual…me sexuales contigo, pero sólo si
gusta mi pareja y tengo nos protegemos”)
curiosidad de hacerlo…no
quiero correr riesgos
innecesarios ni hacer nada
que pueda lastimar a mi
pareja”)
ARTICULACIÓN CON EL PROYECTO NACIONAL DE EDUCACIÓN
PARA LA SEXUALIDAD Y CONSTRUCCIÓN DE LA CIUDADANÍA
CONVENIO MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y UNFPA

Ministerio de Educación Nacional

República de Colombia
 Acceso a educación (2)

315 Instituciones educativas participando en el

desarrollo del proyecto.

195 Instituciones Educativas con Proyecto

pedagógico en el PEI.

218.480 jóvenes lideres y en procesos de

replica
 Conocimientos
48,1%
Refiera a la úlcera genital como signo de ITS 75,6%

56,8%
Refiere la secreción purulenta como signo de ITS
81,5%

45,9%
Refiere al flujo de malolor como síntoma de ITS 66,1%

36,4%
Cree que la abstención sexual protege del VIH 51,2%

34,6%
Cree que con una aguja infectada se transmite el VIH 76,7%

75,2%
Considera que el condón protege del VIH 90,1%

0,0% 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,
% % % % % % % % % 0%
final base
 Uso del preservativo
Uso siempre del condón
22,1%
durante los últimos
12meses
26,0%

Usó condón primera y 26,5%

última rs 30,2%

Usó condón última relación 44,6%

sexual 50,6%

Usó condón primera 33,9%

relación sexual 36,0%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0%

final base
Promoción de la salud
¿Porqué en un proyecto de VIH?

Es parte de su proyecto de vida

El joven es actor de su desarrollo y de
su comunidad.
Se promueve la ocupación productiva.
Facilita la autoestima, el autocuidado y
el respeto por su cuerpo
 Emprendimientos: tipos

Formación de competencias
Producción y comercialización
Sociales, culturales y deportivos
Emprendimientos: resultados

128 emprendimientos en 16 municipios

1.000 jóvenes beneficiarios
Participación y autonomía
Diálogo y planeación entre jóvenes
ANALISIS DE CONTEXTO
 Bucaramanga: conocimientos
64,20%
Jeringas
75%

Abstinencia 36%
sexual 54,40%
inicio
final
Uso condon 49,10%
pene ano 65,50%

Uso condon 77%

pene vagina 87%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

 Bucaramanga: prácticas
50%
43% 44,20%
45%
40%
35%
30%
inicio
25%
final
20%
14,90% 16,10%
15%
10%
5%
0%
Relaciones pene vagina Relaciones pene ano

inicio final
Edad inicio 14,8 14,5
p25 14 13
inicio final
Homo-bisexual 11% 13%
inicio final
# parejas 4,7 1,9
me parejas 3 1
 Bucaramanga: prácticas
60,00%
49,90%
50,00%

40,00% 37,80%

inicio
30,00%
22,40% final
20,00% 17,10%

10,00%

0,00%
uso condon ultima uso siempre
 Perfil comparativo:
conocimientos
66,1%
77,5%
Jeringas
66,7%
78,1%
41,4%
36,5%
Abstinencia sexual 39,6%
44,2%

71,7%
Uso condon pene 77,0%
vagina
60,8%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% 90,0%

CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO

 Antecedentes RS

70,0% 66,4%

60,0% 54,1% 55,9%

50,0%

40,0% 34,8%

30,0%

20,0%

10,0%

0,0%
CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO
 Edad de inicio RS
18
16,4
16 15
14,1
14 13 13,3 13,4
12 12
12

10 Edad inicio
8 p25

0
CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO
 Cohortes

16,0%
13,4%
14,0%
12,0% 11,0%
9,7%
10,0%
8,0% 7,0%
6,0%
4,0%
2,0%
0,0%
CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO
 >2 parejas
25,00%

19,50%
20,00%
15,30% 15,50%
15,00%

10,00%

5,00%

0,00%
CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO
 Uso preservativo

50,0% 46,1%
42,4% 43,9%
45,0%
40,0%
32,7%
35,0%
30,0% 27,3%
25,0% 20,8% 20,8%
20,0%
12,7%
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%
CARTAGENA PASTO PEREIRA TUMACO

uso condon ultima uso siempre

GRACIAS