Ovulación y

niveles
Vagina e
Puerperio Involución Contracciones
hormonales
introito uterina uterinas

Si la mujer no da
lactancia, en 75% de los Incluye las primeras semanas posteriores al El fondo del útero se sitúa Esenciales para la
Forman una cavidad
casos la ovulación se parto. No se tiene una duración precisa, pero casi a nivel de la cicatriz hemostasia al comprimir los
amplia de paredes
presenta hacia los se considera un lapso de cuatro a seis umbilical en cuanto termina vasos sanguíneos del lecho
uniformes. El epitelio
cuarenta días; si da semanas. el alumbramiento. Dos días placentario y lograr su
vaginal empieza a
lactancia no es posible posteriores al parto el útero obliteración.
proliferar durante la 4-6ta
determinar cuándo se semana, generalmente comienza a involucionar
presentará. junto al reinicio de la ubicándose a la mitad de
Involución del
producción estrogénica distancia entre el ombligo y
Regeneración sitio de inserción Contracción permanente
ovárica. la sínfisis pubiana. Durante
endometrial placentaria o retracción uterina.
el puerperio tardío
podemos encotrarlo casi a
Los niveles estrogénicos
nivel de pelvis verdadera.
regresan al estado previo
Cuatro semanas después
del embarazo hacia 3 a 4 Puede ser inevitable la La reparación del parto recupera su
días posparto; la lesión del piso pélvico completa del sitio de Contracciones rítmicas
Regeneración tamaño pregestacional.
progesterona hacia los predisponiendo al inserción placentaria espontáneas.
diez días, el lactógeno endometrial es rápida.
prolapso uterino, así tarda hasta seis
placentario entre los siete Aproximadamente a la
como a la incontinencia semanas. Este es un
a diez días y el cortisol, y semana la superficie se
urinaria y anal. proceso de
las hormonas tiroideas encuentra recubierta de
exfoliación que en
entre los seis y ocho días. epitelio nuevo.
gran parte se lleva a Contracciones inducidas.
cabo gracias al
Pérdida crecimiento del
ponderal tejido endometrial.
Perineo y pared
abdominal
Loquios
Rubra
Después del parto la
Como resultado de la mujer pierde de 5-6 kg
ruptura de las fibras por la evacuación
elásticas de la piel y la uterina. Casi siempre Serosa Contenido líquido normal
distención muscular que presenta una pérdida expulsado por el útero en su
produce el útero grávido, la adicional de 2-3 kg por proceso de involución y
pared abdominal la diuresis. La mayoría Alba curación de la superficie cruenta
permanece blanda y flácida. conserva un excedente dejada por el lecho placentario.
Pueden quedar estrías y de 1.4 kg.
diastasis de rectos.
 Durante la primera hora Reduce la No existen limitaciones. 2
del parto es importante frecuencia de horas después del parto
tener un registro de la trombosis venosa natural permitir
presión arterial y el pulso puerperal y alimentación. Con
cada 15 minutos, así embolias amamantamiento deben
como, vigilar el volumen pulmonares. aumentarse un poco el
de hemorragia vaginal y número de calorías y
palpar el fondo uterino proteínas. Se recomienda
para asegurar su hierro cuando menos 3
contracción. meses después del parto.
Deambulación
temprana

Intrahospitalaria Dieta

Vigilar a la mujer de
Atención de la que la vejiga no se
llena de manera
• Buena limpieza de madre durante el excesiva.
Si la mujer no orina en
vulva (adelante
hacia atrás).
puerperio las primeras 4 horas es
• Hielo en el caso de recomendable dejar
Cuidados del una sonda por 24
edema. Función vesical
periné horas, después debe
• Calor húmedo de
baños de agua tibia demostrarse que la
para reducir el paciente puede orinar
dolor local. correctamente y si no
Alta hospitalaria lo logra en 4 horas, se
vuelve a sondear.

Un parto natural sin

complicaciones requiere
una hospitalización
máxima más de 48 horas y
hasta 96 horas después de
cesárea no complicada.
 Mamas y lactancia

Calostro Contraindicaciones para la

lactancia

Leche
Puede extraerse del
pezón hacia el segundo
Lactancia Ingurgitación mamaria Se contraindica en las
día del puerperio. La
Cuidado de las mujeres que consumen
secreción persiste
mamas sustancias ilícitas o que
durante unos cinco días Es una suspensión
beben alcohol en exceso;
y a lo largo de las de grasa y proteína
las contagiadas con el virus
cuatro semanas. El en una solución de Es el alimento ideal Mujeres que no de inmunodeficiencia
calostro posee carbohidratos y para el recién nacido y amamantan pueden humana (VIH); las que
anticuerpos y su minerales. La mayor proporciona presentar padecen tuberculosis
contenido de parte de las Es recomendable limpiar la
nutrimentos específicos escurrimiento de leche activa sin tratamiento; las
inmunoglobulina proteínas de la areola con agua y algún jabón
para la edad, así como y dolor mamario, que que consumen ciertos
protege al recién leche es específica suave antes y después de
factores inmunitarios y alcanza su máximo tres fármacos; y las que se
nacido contra los e incluye ofrecer el pecho. En caso de
sustancias a cinco días después encuentran bajo
microorganismos lactoalbúmina α, irritación o fisuras del pezón
antibacterianas. La del parto. tratamiento contra cáncer
intestinales. Otros lactoglobulina β y puede ser necesario aplicar
leche también contiene mamario. El virus de la
factores de resistencia caseína. La leche lanolina tópica y algún
factores que actúan hepatitis B se excreta en la
del huésped humana contiene protector durante 24 h o más.
como señales leche. Mujeres con virus
encontrados en el todas las vitaminas, Si hay fisuras graves, vaciar la
biológicas para del herpes simple activo
calostro son con excepción de la mama con bomba, hasta que
promover el pueden amamantar a sus
complemento, vitamina K. las heridas cicatricen
crecimiento y la hijos siempre y cuando no
macrófagos, linfocitos,
diferenciación existan lesiones en la
lactoferrina,
celulares. mama
lactoperoxidasa y
lisozimas.