RETROVIRUS:

VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA
MICROBIOLOGÍA
Dr. Rafael Franco Santillán HUMANA (VIH)

Carrillo Nevarez Karla Victoria

Grajeda Medina Gema Anaid
Medina Orozco Thania del Carmen
Yañez Vera Cynthia Guadalupe
 RETROVIRUS Familia Retroviridae

ARN aproximadamente esféricos, dotados de envoltura y con un

diámetro comprendido entre 80 y 120 nm

Las partículas de retrovirus contienen ribonucleoproteína helicoidal

dentro de una cápside icosaédrica rodeada por una membrana externa
(envoltura) que contiene glucoproteínas y lípidos.

La envoltura rodea una cápside que contiene dos copias idénticas

del genoma de ARN de cadena positiva dentro de un centro vírico
denso a los electrones.

El virión también contiene entre 10 y 50 copias de las enzimas

transcriptasa inversa e integrasa y dos ARN celulares de transferencia

La morfología del centro vírico varía en los distintos virus, lo que

se utiliza para clasificar los retrovirus

Murray Patrick R., Rosenthal Ken S., Pfaller Michael A. Microbiologia médica. 5a edición
 Clasificación
Alfarretrovirus: que comprende a los virus de Epsilonretrovirus: virus de peces
la leucosis aviar y de sarcoma

Spumaviru: virus que comprende a los virus que

Betarretrovirus: virus causales de tumor causan degeneración “espumosa” de las células
mamario en ratones inoculadas pero que no se han relacionado con
alguna enfermedad conocida

Gammarretrovirus : virus de leucemia y

sarcoma en mamíferos Lentivirus: que comprende agentes que causan
infecciones crónicas con deficiencias neurológicas
lentamente progresivas, incluido el VIH
Deltarretrovirus: virus linfotrópico T humano y
virus de leucemia bovina

Brooks G, Botel y cols. Capítulo 27. En: Melnick y Adelberg, ed. Microbiología Médica de Jawetz. 25° edición.
Virus de inmunodeficiencia humana

Virus envuelto con doble cápside (una en forma

de cono truncado y otra icosahédrica), tiene
como genoma dos copias de RNA de cadena
positiva, posee varias enzimas, entre ellas la
transcriptasa reversa y una proteasa.

Glucoproteínas que forman unas puntas de

trímero semejantes a pirulíes que son visibles en
la superficie del virión.

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/sida-vih.html
 Estadísticas mundiales sobre el VIH de 2017
•36,9 millones de personas vivían con el VIH.
35,1 millones adultos.
1,8 millones niños (menores de 15 años).

•21,7 millones de personas tenían acceso a la terapia antirretrovírica.

•1,8 millones de personas contrajeron la infección por el VIH.

•940.000 personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida.

•77,3 millones de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia.

•35,4 millones de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde
el comienzo de la epidemia.

ONUSIDA.COM http://www.unaids.org/es/resources/fact-sheet
 En lo que va del año a
septiembre de este se
han detectado 49 casos
de VIH en Durango de
los cuales 8 son mujeres
y 41 son hombres , y 29
casos de Sida

Secretaria de epidemiologia del estado de Durango durango

https://www.elsiglodedurango.com.mx/noticia/992629.van-49-pacientes-detectados-con-vih-en-2018-en-durango.html
 Población en riesgo
• Personas sexualmente activas (homosexuales y heterosexuales).
• Drogadictos por vía parenteral y sus parejas sexuales.
• Recién nacidos de madres positivas.

Vías de transmisión
• Transfusión de sangre y derivados, Compartir agujas entre adictos
a drogas por vía parenteral, Pinchazo con una aguja, herida
abierta y contacto con membranas mucosas en personal
sanitario.
• Relaciones sexuales anales y vaginales.
• Transmisión intrauterina, Transmisión periparto, Leche materna.
Murray Patrick R., Rosenthal Ken S., Pfaller Michael A. Microbiologia médica. 5a edición
 Replicación
Una vez que el VIH ha logrado entrar al organismo, la gp 120 de la envoltura
viral se une a la molécula CD4 en la membrana de los linfocitos T CD4+,
macrófagos, células dendríticas, monocitos y en general a cualquier célula que
exprese en su superficie al receptor CD4

Posteriormente la envoltura viral se fusiona con la membrana celular

permitiendo de esta manera la entrada de la cápside viral. Dentro de la célula
las proteínas de la cápside permanecen asociadas al RNA viral (RNAv)
mientras se copia a una cadena de DNA por medio de la DNA polimerasa
dependiente de RNA/DNA y de la transcriptasa reversa.

mientras se copia a una cadena de DNA por medio de la DNA polimerasa

dependiente de RNA/DNA y de la transcriptasa reversa. Después el RNA es
degradado por la ribonucleasa H y se sintetiza la cadena complementaria de DNA
para generar DNA de doble cadena (provirus), el cual se integra al genoma celular
mediante una serie compleja de reacciones que son catalizadas por la enzima
integrasa.

Las células infectadas se lisan y finalmente los nuevos viriones se liberan.

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/sida-vih.html
 Mayor carga de virus en sangre
Latencia Clínica ganglio
Vías de entrada: linfático
Circulación
Sangre, colon-
sanguínea
recto, vagina
Linfocito T Citólisis de
Macrófago linfocitos CD4
CD 4
Inmunodeficiencia
Perdida del control de los linfocitos B
Reservorio del Linfadenopatia
virus y transporte Hipergammaglobulina

Patogenia Célula de la microglia

(cerebro)
Perdida de la función DTH
Infecciones cutáneas
Patógenos intracelulares
Macrófagos del área
Macrófago pulmonar (pulmón)
Célula dendrítica (piel) Perdida de función de los Linfocitos T

1- Disfunción
2-Liberacion del virus 1- Infecciones
3-Secrecion de citosina y Sistémicas oportunistas
alteración de la regulación graves
Murray Patrick R., Rosenthal Ken S., Pfaller Michael A. de las funciones 2- sarcoma de kaposi
Microbiologia médica. 5a edición
inmunitaria 3- Linfoma
 CUADRO CLÍNICO
La enfermedad por el VIH progresa desde una infección asintomática hasta
inmunodepresión profunda descrita como SIDA totalmente desarrollado.
Los síntomas y signos de la infección por VIH son inespecíficos e incluyen fatiga,
erupciones, cefalea, náusea y sudoración nocturna.
El SIDA se caracteriza por depresión notable del sistema inmunitario y la aparición
de muy diversas infecciones graves por oportunistas o neoplasias poco comunes.

• El inicio de los síntomas está relacionado con la reducción del número de

linfocitos T CD4 por debajo de 450/ul y el aumento de las concentraciones de
virus
• El SIDA totalmente desarrollado aparece cuando Los recuentos de linfocitos T
CD4 descienden por debajo de 200/u.l, e implica la aparición de enfermedades
más significativas

Murray Patrick R., Rosenthal Ken S., Pfaller Michael A. Microbiologia médica. 5a edición

Manifestaciones clínicas
de la infección por VIH
• Infección por citomegalovirus
• Infección por virus herpes
Infecciones
oportunistas
• Leucoplaquia pilosa provocada
Demencia
Los pacientes con este
cuadro pueden padecer un
deterioro progresivo de su
capacidad intelectual y
otros síntomas de
trastornos neurológicos.
Víricas Bacterianas
•
Complejo Mycobacterium avium
intracellulare (diseminado)
• Cualquier enfermedad
simple (persistente o
micobacteriana «atípica»
diseminada)
• Tuberculosis extrapulmonar
• Septicemia por Salmonella
por el virus de Epstein-Barr
(recurrente)
• Infecciones bacterianas piógenas
(múltiples o recurrentes)
Tumores
oportunistas
Otras
• Sarcoma de Kaposi
• Síndrome de caquexia porVIH
• Linfoma primario del
• Encefalopatía del VIH
cerebro
• Neumonía intersticial linfoide
• Otros linfomas no
hodgkinianos

Murray Patrick R., Rosenthal Ken S., Pfaller Michael A. Microbiologia médica. 5a edición
 Diagnóstico por laboratorio
La infección por VIH se detecta por tres métodos:

3.-Medición del ácido nucleico o

2.-Cuantificación serológica de los antígenos del virus
1.-Aislamiento del virus
anticuerpos contra el virus
Para detectar RNA viral en muestras
El VIH se cultiva de los de seres humanos a menudo se
linfocitos de la sangre técnica de utilizan técnicas de amplificación
periférica. enzimoinmunoanálisis como RT-PCR, PCR de DNA y bDNA.
El número de linfocitos El método de RT-PCR utiliza enzimas
infectados circulantes varía para amplificar el RNA del VIH; la
con la etapa de la técnica de bDNA amplifica RNA del
enfermedad. virus por métodos de hibridación
seriada de oligonucleótidos.
Las técnicas son cuantitativas y se
utilizan estándares de referencia
Brooks G, Botel y cols. Capítulo 27. En: Melnick y Adelberg, ed. Microbiología Médica de Jawetz. 25° edición.
 Tratamiento

• Es posible inhibir el VIH mediante tratamientos en los que se combinan tres o más
fármacos antirretrovíricos (antivirales).
• Dolutegravir y efavirenz a dosis bajas como tratamiento de elección y raltegravir
y darunavir/ritonavir como segunda elección.
• A pesar de estas mejoras, las opciones para los lactantes y los niños pequeños
siguen siendo limitadas.
• Por esta razón, la OMS y sus asociados están coordinando sus esfuerzos para
desarrollar e introducir con mayor rapidez y eficacia formulaciones pediátricas
de antirretrovíricos adecuadas para cada edad.
• Vacunas contra VIH

http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
 Prevención
• Uso de preservativos masculinos y femeninos
• Pruebas de detección del VIH y las ITS y asesoramiento al respecto
• Vínculos de las pruebas de detección y asesoramiento con la
prevención y el tratamiento de la tuberculosis
La tuberculosis es la enfermedad que padecen con más frecuencia las personas infectadas por el VIH y
la que causa más defunciones entre ellas. Es letal si no se detecta y se trata, y constituye la principal
causa de muerte en los VIH-positivos

• Circuncisión voluntaria a cargo de personal sanitario calificado

• Prevención con antirretrovíricos
• Reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables
• Eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño
http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids