CESAREA

Prof.Lic.Calisaya Silvia
Lic Fortin Gabriela
DEFINICION:

● Es la intervención quirúrgica que permite

la salida o nacimiento del feto mediante
una incisión abdominal
 ANESTESIA

La cesárea se realiza bajo anestesia

Existen dos tipos:

*Raquídea

*Epidural o
Peridural
 La Anestesia epidural y raquídea
generalmente son seguras

Complicaciones:
● Reacción alérgica a la anestesia empleada
● Sangrado alrededor de la columna
vertebral (hematoma)
● Dificultad para orinar
● Caída de la tensión arterial
● Infección en la columna vertebral
● Daño neurológico
● Dolor de cabeza fuerte
TIPOS DE INCISION

● VERTICALES

VENTAJAS DESVENTAJAS

+Acceso mas rápido a +Mayor riesgo de dehiscencia

la cavidad abdominal
+Menos perdida +Hernia incisional
sanguínea

+Acceso al abdomen +Mal resultado cosmético

superior
● Transversal
(tipo KERR)

VENTAJAS DESVENTAJAS

+Mejor resultado cosmético +Mayor perdida sanguínea

+pared uterina mas
delgada +Mayor tiempo quirúrgico
+Menor posibilidad de
ruptura uterina
+Menor riesgo de
dehiscencia o herniación

+Mejor visualización de la +Mayor dificultad para la

cavidad pélvica extensión
 INDICACIONES MATERNAS

● Mas de dos cesáreas anteriores

● Distocia de cuello uterino
● Herpes simple activo
● Estrechez pélvica fetal
● Alteración en la FCF
● Podálicos nalgas completas
e incompletas
● Situación transversa
● Podálico prematuro
● VIH Disminución del riesgo de trasmisión vertical
● Malformación congénita
● Placenta previa
● Sufrimiento fetal
● RCIU
● Infecciones Maternas
● Macrosomia
 URGENCIA

+Grave estado general materno

+Sospecha de ruptura uterina
+Hemorragia intensa
+Prolapso de cordón
+Fracaso de la inducción
+Parto prematuro
+Eclampsia
 CUIDADOS PREOPERATORIOS
*HC
*Exámenes preoperatorios
*Ayuno de 8 horas
*Aplicar enema evacuante
*Tricotomía en región
púbica y perineal
*Cuidados de asepsia y antisepsia
*Canalización de una vena
en miembro superior
*Colocación de una sonda vesical
 Cuidados post-operatorio
● Control de signos vitales
● Evaluar sangrado, involución uterina,
eliminación urinaria durante las primeras
horas
● Restringir la vía oral por 6 a 8 horas
● Evaluación del dolor administrar
analgésico
● Movilizar a las 24 horas
previa colocación de faja
abdominal
● Promover la lactancia materna
● Luego del baño curación de herida
quirúrgica
MUCHAS GRACIAS