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Antibiótico-Terapia
Profilaxis
Universidad de Guayaquil
Cátedra de Cirugía
Mecanismos de Defensa Humana
Inmunidad: Es el conjunto de mecanismo
defensivos mediantes los cuales el organismo
se protege de cualquier tipo de agresión que
altere la homeostasia.
Principales mecanismos:
1. Barreras naturales
2. Mecanismos inmunes no
específicos
3. Mecanismos específicos
de inmunidad
4. Sistemas
complementarios o
amplificadores de la
respuesta inmune.
Tipos de Inmunidad
Inmunidad Natural o
Inmunidad Adquirida:
Innata
Órganos Linfoides
Primario:
- Medula ósea
- Timo
Secundario:
-Ganglios Linfáticos
-Bazo
-Tegumento cutáneo mucoso
-Placas de Peyer
-Las amígdalas
- La Piel
SISTEMA ESPECIFICO DE INMUNIDAD
Concepto
Patogénesis
Cavidades Suceptibilidad
Microorganismos
Cerradas del Huesped
Cavidades Cerradas
Cuerpos Extraños
Microorganismos
Boca y Faringe
• Anaerobios Estrictos como: Melaninogenicus, posobacterium, actinomyces,
beilionela, vibrio y espiroquetas, tambien hay germenes facultativos como
corinebacterium algunas neisserias y haemophilus, diplococcus pneumoniae
• En las criptas gingivales asi como en el colon predominan los anaerobios
Colon
• El 20% de masa fecal constituida por bacterias.
• Predominio anaerobios: bacteroides fragilis; bacilos gram- (E.coli, klebsiella,
enterobacter, proteus, salmonella ), cocos gram+ ( enterococcus)
Vagina
• Predominan anaerobios ( Lactobacillus, bifidobacterium, clostridium welchi,
bacteroides fragilis)
• Facultativos : haemophilus Vaginalis, E.Coli, Proteus .
Via Biliar
- Predominan anaerobios Facultativos (E.Coli,
Klebsiella,Enterococo, proteus)
- Anaerobios: Clostricium Perfingens
Suceptibilidad del Huésped
La alteracion de los mecanismos de defensas locales y sistematicos hacen al huesped un ente
suceptible de infecciones.
Defecto en la fagocitosis.
Insicion,
debridamiento y Escision Selección de
drenaje antimicrobianos
Infecciones
Partes Blandas
Linfangitis Absceso
Celulitis Erisipela
Impétigo Fascitis
Ántrax
Forúnculo necrotizante
Tipos específicos de Infecciones
Quirúrgicas
Heridas
Reoperación a Drenaje
Atraumáticas plazo de 7 Víscera hueca purulento o
dias abcesos
Clases de Heridas
Factores que afectan la incidencia de las
infecciones de la heridas
Edad
Enfermedad
preexistente
Diabetes
sacarina
Obesidad
Endógenos
Duración de la
hospitalización
Factores Exógeno
Operaciones
abdominales
A nivel de la
herida
Infecciones en
sitios remotos
desnutrición
Tipos específicos de Infecciones
Quirúrgicas
Infecciones
B-Lactamicos B-Lactamicos
Penicilina
Macrólidos Macrólidos
Estreptomicina
Lincosánidos Lincosánidos
Tipos específicos de Infecciones Quirúrgicas
Infección
E. Coli
Klebsiella
Heridas
infectadas por Proteus,
Mirabilis
Bacilos Gram (-) Pseudomanas
Cloranfenicol
Tratamiento Ampicilina
casos leves
Tipos de Infecciones Quirúrgicas
Bacterias
Hongos
anaerobias
Anaerobios bucales,
Candida albicans
intestinales.
Anaerobios
Histoplasmosis
vaginales
B-lactamicos
Fenicoles
Anfotericina B
lincosánidos
Metronidazol
Infecciones Quirúrgicas
Infecciones Nasocomiales
Enf.
Nasocomiales
Determinantes