Asidosis tubulus renalis

kelompok 4
Ana Faridatul F
Nita F ROBI
Definisi

 Asidosis tubulus renalis adalah cacat pada ginjal yang

menghalangi ekskresi normal asam ke urin sehingga
menyebabkan darah terlalu asam.
Etiologi

 Dunia kedokteran belum dapat memastikan

penyebab ATR. Namun diduga penyakit ini
disebabkan faktor keturunan atau bisa timbul akibat
obat-obatan, keracunan logam berat atau penyakit
autoimun (misalnya lupus eritematosus sistemik atau
sindroma Sjogren)
Manifestasi Klinis

 Manifestasi klinis ATR tidak spesifik, dapat berupa

gangguan pertumbuhan, asidosis metabolik,
konstipasi, diare, muntah, anoreksia, poliuria dan
dehidrasi. Pada penelitian ini lama waktu antara
keluhan pertama sampai diagnosis ATR ditegakkan
adalah 2 bulan sampai 4 tahun dengan rerata 1 tahun
3 bulan.
Patofisiologi

 Pada waktu terjadi kegagalan ginjal sebagian nefron

(termasuk glomerulus dan tubulus) diduga utuh
sedangkan yang lain rusak (hipotesa nefron utuh).
Kemudian fungsi renal menurun produk akhir
metabolisme protein (yang normalnya diekskresikan
ke dalam urin) tertimbun dalam darah. Terjadi uremia
dan mempengaruhi setiap sistem tubuh. Semakin
banyak timbunan produk sampah maka gejala akan
semakin berat. Banyak gejala uremia membaik setelah
dialisis.
Pengobatan Asidosis Tubulus Renalis

 Sejauh ini dunia kedokteran belum menemukan obat atau

terapi untuk menyembuhkannya, karena penyakit ini
tergolong sebagai kerusakan organ tubuh, seperti
penyakit diabetes mellitus (akibat kerusakan
kelenjar insulin). Sementara ini penanganan ATR baru
sebatas terapi untuk mengontrol tingkat keasaman darah,
yaitu dengan memberikan obat yang mengandung zat
bersifat basa (alkalin) secara berkala (periodik), sehingga
tercapai tingkat keasaman netral, seperti pada orang
normal. Zat basa ini mengandung bahan aktif natrium
bikarbonat (bicnat)
Konsep Asuhan Keperawatan Pasien
Asidosis Tubulus Renalis

• Pengkajian
a. Identitas Pasien
Meliputi nama lengkap, tempat tinggal, umur, tempat
lahir, asal suku bangsa, nama orang tua, pekerjaan orang
tua.
b. Riwayat Kesehatan pasien
Keluhan Utama (Saat MRS)
Saat Pengkajian
c. Riwayat Penyakit Sekarang
d. Riwayat Penyakit yang lalu
e. Riwayat Penyakit keluarga
Diagnosa Keperawatan

Asidosis tubulus renalis sudah dikenal sejak 1941, namun

sampai sekarang diagnosis ATR masih sulit ditegakkan
terutama karena gejala klinis tidak spesifik sehingga
sering tidak terdiagnosis atau terlambat dan tidak
mendapat pengobatan. Diagnosis ditegakkan
berdasarkan gejala-gejalanya atau hasil pemeriksaan
darah yang menunjukkan tingginya keasaman darah dan
rendahnya kadar kalium darah.