Zika

Carlos Alberto Sainz Barba

 Clasificación de virus

Grupo: Grupo IV ( (+) ssRNA )

Familia: Flaviviridae

Género: Flavivirus

Especies Virus zika

:

Esta es una micrografía electrónica de transmisión (TEM) coloreada

digitalmente. Las partículas de virus, aquí de color azul, tienen un diámetro
de 40 nm, con una envoltura exterior y un núcleo denso interior.
Afinidad celular

 Afinidad por endotelios y neuronas.

 Los mecanismos de la neuroinvasión viral siguen sin comprenderse por completo.
 No ataca líneas celulares sanguíneas.
Historia de zika

 El virus de Zika es un flavivirus

transmitido por mosquitos que se
identificó por vez primera en macacos
(Uganda, 1947).*
 En 1952, se detectaron los primeros casos
humanos de Zika y, desde entonces, se
han registrado brotes de Zika en África
tropical, el sudeste asiático y las islas del
Pacífico. °
 Los brotes de Zika probablemente han
ocurrido en muchos lugares.*°

°CDC
*OMS
 Antes de 2007, se habían
documentado al menos 14
casos de Zika, aunque es
probable que se hayan
producido otros casos y no
se informaron. °
 Debido a que los síntomas
del Zika son similares a los
de muchas otras
enfermedades, muchos
casos pueden no haber sido
reconocidos.°

An Ecological Assessment of the Pandemic Threat of Zika Virus - Scientific Figure on

ResearchGate. Available from: https://www.researchgate.net/The-global-distribution-
of-case-reports-of-Zika-virus-1947-to-February-2016-broken-down_fig4_307091624
[accessed 18 Nov, 2018]
An Ecological Assessment of the Pandemic Threat of Zika Virus - Scientific Figure on ResearchGate.
Available from: https://www.researchgate.net/The-global-distribution-of-case-reports-of-Zika-virus-
1947-to-February-2016-broken-down_fig4_307091624 [accessed 18 Nov, 2018]
 1 February 2017
 "WHO and affected countries need to manage Zika not on an emergency
footing, but in the same sustained way we respond to other established
epidemic-prone pathogens... WHO is creating a cross-Organizational
mechanism to provide sustained guidance for effective interventions and
support for families, communities, and countries experiencing Zika virus."
- Dr Margaret Chan, Director-General of WHO
 1 de febrero 2017
 "La OMS y los países afectados deben manejar el Zika no en una situación de
emergencia, sino de la misma manera sostenida en que respondemos a otros
patógenos propensos a la epidemia establecidos ... La OMS está creando un
mecanismo interorganizativo para proporcionar orientación sostenida para
intervenciones y apoyo efectivos para familias, comunidades y países que
experimentan el virus del Zika ".
- Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS
Transmisión
 El virus Zika se transmite principalmente por la picadura
de un mosquito infectado del género Aedes ,
principalmente Aedes aegypti , en regiones tropicales y
subtropicales. Los mosquitos Aedes suelen picar durante
el día, alcanzando su punto máximo durante la madrugada
y la tarde / noche. Este es el mismo mosquito que
transmite dengue, chikungunya y fiebre amarilla.*
 El virus Zika también se transmite de la madre al feto
durante el embarazo, a través del contacto sexual, la
transfusión de sangre y productos sanguíneos y el
trasplante de órganos.*
 Recientemente, se ha documentado la
transmisión sexual del virus a partir de
un científico que se infectó en Senegal
y al regresar a su país transmitió la
infección viral a su mujer.

Bennett, John E., Raphael Dolin, and Martin J. Blaser, eds. Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades
infecciosas. Infecciones respiratorias y cardiovasculares. Elsevier España, 2015.
Semana
45
http://cnts.salud.gob.mx
/interior/DIAGNOSTICO_
DIFERENCIAL_DENGUE_CH
IKUNGUNYA_ZIKA.pdf
http://cnts.salud.gob.mx/interior/DIAGNOSTICO_DIFERENCIAL_DENGUE_CHIKUNGUNYA_ZIK
A.pdf
Síntoma más distintivo de la infección

 Virus Zika: exantema maculopapular pruriginoso

Conjuntivitis seca
Síndrome congénito por virus zika
 El Síndrome Congénito por virus
zika (CZS por sus siglas en inglés),
fue descrito recientemente y aún
se encuentra en fase de
investigación.
 Las investigaciones clínicas,
epidemiológicas y de laboratorio,
concluyeron que la infección
durante la gestación provocaba
transmisión uterina del (ZIKV)
afectando el desarrollo
embrionario causando
microcefalia y afecciones graves
en el desarrollo cerebral

Matos-Alviso, Luis Jorge, et al. "Síndrome congénito por virus zika, conceptos
basicos."
 Las características clínicas del CZS son consecuencia de la
afectación neurológica directa y la pérdida de volumen
intracraneal, ocasionando alteración estructural y
funcional.
 Las alteraciones estructurales incluyen:
 Morfología craneal.
 Anomalías cerebrales.
 Anomalías oculares.
 Contracturas congénitas.
 Las alteraciones funcionales están relacionadas
exclusivamente con el deterioro neurológico
 Aunque muchos de los componentes de este CZS son
comunes a otras infecciones congénitas, hay seis
caracteristísticas que la distinguen de otras infecciones o
son únicas en el CZS:
1. Microcefalia grave con cráneo parcialmente colapsado
2. corteza cerebral delgada con calcificaciones
subcorticales
3. cicatrices maculares y moteado pigmentario focal de
la retina
4. contracturas congénitas
5. hipertonía temprana marcada y síntomas de
afectación extrapiramidal.
 La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha tipificado
esta entidad nueva con los siguientes criterios:
 Caso sospechoso de SCZ.
 Caso probable de SCZ.
 Caso confirmado de SCZ.
Caso sospechoso de SCZ
 Recién nacido vivo que presente microcefalia
(medida del perímetro cefálico por debajo de dos
desviaciones estándar a las 24 hrs después de
nacer)
 Alguna malformación congénita del sistema
nervioso central
 Cuya madre durante el embarazo haya tenido
antecedentes de residencia o viaje a un área con
presencia de vectores del ZIKV o haya tenido
relaciones sexuales sin protección con una pareja
que haya tenido antecedentes de residencia o
viaje a un área con presencia de vectores de
ZIKV.
Caso probable de SCZ

 Recién nacido vivo que cumpla los

criterios de caso sospechoso y
presente alteraciones morfológicas
diagnósticas por cualquier método de
imagen, excluidas otras causas
probables o cuya madre haya
presentado exantema durante el
embarazo.
Caso confirmado de SCZ

 Recién nacido vivo de cualquier edad gestacional que cumpla con los criterios
de caso sospechoso y en quienes se haya confirmado por laboratorio la
infección por ZIKV, independiente de la detección de otros agentes.
Tratamiento

 No hay tratamiento disponible para la infección por el virus

del Zika o sus enfermedades asociadas.
 Los síntomas de la infección por el virus del Zika suelen ser
leves. Las personas con síntomas como fiebre, erupción o
artralgia deben descansar lo suficiente, beber líquidos y tratar
el dolor y la fiebre con medicamentos comunes. Si los síntomas
empeoran, deben buscar atención médica y consejo.
 Las mujeres embarazadas que viven en áreas con transmisión
de Zika o que desarrollan síntomas de infección por el virus de
Zika deben buscar atención médica para pruebas de
laboratorio y otros cuidados clínicos.
Prevencion
 El zika se propaga principalmente a través de la picadura de
un mosquito de la especie Aedes (Ae. aegypti y Ae. albopictus)
que esté infectado. Estos mosquitos pican durante el día y la
noche.
 Se puede prevenir el zika evitando las picaduras de mosquitos.
 Los mosquitos son más activos al amanecer y al anochecer,
por lo que es necesario que las autoridades en salud informen
con anticipación a las comunidades para que la fumigación se
realice con puertas y ventanas abiertas, y para que las familias
puedan cubrir o guardar en espacios cerrados alimentos, agua
y utensilios de cocina.
 Utilizar repelentes de insectos: DEET, picaridina/KBR o
citrulina.
 El zika puede transmitirse por vía
sexual de una persona que tiene el
virus a sus parejas sexuales. Los
condones pueden reducir la
posibilidad de contraer el zika por
vía sexual.
 Colocar mosquiteros en puertas y
ventanas.

 Empleo de pabellones tratados con

insecticida.

 Utilizar ropa que cubra, en lo

posible, para evitar la exposición de
la piel a los mosquitos.
Vacunacion

 No existe ninguna vacuna para prevenir el zika...

 Aun. OMS y CDC están trabajando en una vacuna para mujeres en edad
reproductiva.
Caso clínico

 Masculino 8 meses, inicia con cuadro similar a una gripe con evolución de 24
horas desarrolla fiebre de 38.9 grados, con ligero rash en la espalda baja la
madre lo asocia a nueva marca de pañal, con conjuntivis que asocian a el
polvo de la demolición, con letargo y disminución del apetito agregado
irritabilidad y fotofobia, mucosas secas y sin producción de sudor además de
lagrima seca
 Primo y tía con cuadro febril presuntivo de dengue ambos con una semana
aproximada de evolución.
 Paciete enviado a hospital general de Cuautla donde se da diagnostico por
clínica de Zika seguido de envió de vigilancia epidemiológica a comunidad con
un presuntivo de 18 casos 7 confirmados por PCR de zika.
Bibliografia
 OMS.
 CDC.
 GPC Enfermedades transmitidas por vectores.
 GPC Zika durante el embarazo.
 Tabla comparativa de enfermedades transmitidas por vectores SS.
 Matos, Alviso, Luis Jorge, et al. “síndrome congénito por virus zika, conceptos
básicos”, 2018.
 Boletín epidemiológico semana 45 y 46.
 Bennett, John E., Raphael Dolin, and Martin J. Blaser, eds. Mandell, Douglas y
Bennett. Enfermedades infecciosas. Elsevier España, 2015.
 An Ecological Assessment of the Pandemic Threat of Zika Virus - Scientific
Figure on ResearchGate. Available from: https://www.researchgate.net/The-
global-distribution-of-case-reports-of-Zika-virus-1947-to-February-2016-
broken-down_fig4_307091624 [accessed 18 Nov, 2018]