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FACULTAD DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
Aguilar Borja Luz Mariana.
Azpur Angulo, Alexandra
Chahua Luna, Omar
Fernández Bravo, Katyuska X.
Meza Alvarado, Yesmy K.
Morales ramos, Jhanina.
Rafael Tucto, Elizabeth.
INTRODUCCIÓN
VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). Los primeros síntomas de la infección por VIH
SIDA (síndrome de inmunodeficiencia pueden ser inflamación de los ganglios y
adquirida) Éste daña el sistema inmunitario síntomas parecidos a la gripe. Estos pueden
mediante la destrucción de los glóbulos aparecer y desaparecer dentro de dos a cuatro
blancos que combaten las infecciones. semanas. Los síntomas graves pueden no
aparecer hasta meses o años después.
- Relaciones sexuales sin protección con una Con un análisis de sangre se puede saber si
persona infectada una persona tiene una infección por VIH.
- Intercambio de agujas para inyectarse Las estrategias para reducir el riesgo de
drogas o por contacto con la sangre infección por VIH incluyen no tener relaciones
- Las mujeres pueden infectar a sus bebés sexuales, limitar el número de parejas
durante el embarazo o el parto. sexuales, nunca compartir agujas y usar
condones de la manera correcta cada vez que
tenga relaciones sexuales.
FISIOPATOLOGÍA
El VIH infecta las células con receptor CD4, en especial a los linfocitos CD4 y los
monocitos-macrófagos, lo cual trae como consecuencia una depleción lenta y progresiva
de dichos linfocitos, a causa de la replicación viral dentro de ellos.
Las fases de la replicación viral, varían de acuerdo a fase clínica. Durante el cuadro agudo
retroviral aumenta inicialmente la viremia; luego, en la medida en que se desarrolla la lenta e
insuficiente respuesta inmunológica (producción de anticuerpos), esa viremia disminuye, con un
desarrollo máximo de la producción de anticuerpos: fase que corresponde a la de la infección
asintomática o de portador asintomático. Según progresa la enfermedad, comienzan a descender
los títulos de anticuerpos y a incrementarse progresivamente la replicación viral. En este último
estadio, la replicación viral es mayor que en los comienzos del proceso y hay prácticamente un
agotamiento o ausencia de anticuerpos.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Se ha ido
propagando
rápidamente por
América del Norte,
América del Sur,
Europa, África y
Asia
Un investigador
médico en Paris
fue el primero en
identificar el VIH
en 1983.
VIH
tipo de virus que las células
difiere de otros CD4 del sistema
virus por su forma inmunitario que
especial de combaten las
multiplicación. infecciones.
La pérdida de células
CD4 dificulta la lucha
del cuerpo contra las
infecciones y ciertas
clases de cáncer
CAUSAS
Al darse la mano
En la convivencia
Al jugar juntos
Al comer juntos
Tampoco se transmite por los alimentos
El agua
La copa de comunión
Los insectos
SINTOMATOLOGÍA
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
ELISA (siglas de Enzime-
Linked Inmuno-Sorbent
Assay, prueba de
Las personas que inmunosorsión
piensen que pueden enzimática)
estar infectadas por el
VIH pueden someterse
a una prueba para
estar seguras Transferencia de
Western (Western
Blot)
Hay 4 clases de
medicamentos
antiretrovirales:
Análogos de
nucleósidos y
nucleótidos (NRTI’s)
abreviados “nukes”
Inhibidores de la
transcriptasa
reversa no
nucleósidos
(NNRTI’s)
Inhibidores de
Proteasa (PI’S)
Inhibidores de
fusión viral
El régimen estándar del tratamiento del VIH es una
combinación de 3 medicamentos que consiste en un
inhibidor de proteasa (PI) junto con 2 nucleósidos o
un inhibidor no-nucleósido de la transcriptase reversa
(NNRTI) más 2 nucleósidos.
• Constitución Política del Perú. Art. 1º Toda persona tiene derecho a la igualdad ante
la ley. Nadie debe ser discriminado por motivo de origen, raza, sexo, idioma, religión,
opinión, condición económica.
• Ley General de Salud Ley 26842.- Establece la responsabilidad del Estado de regular,
vigilar y promover la salud, estableciendo los derechos de los usuarios en los servicios
de salud, tales como el derecho a la información y reserva del diagnóstico, además
de no ser discriminado en razón de la enfermedad que le afectara.
• La atención a las personas que viven con VIH y SIDA, debe responder de manera
integral a sus componentes biológico, psicológico y espiritual, comprendiendo en dicho
proceso a su familia y la sociedad.
• Toda persona que se encuentra viviendo con VIH y SIDA, tiene derecho a recibir
atención integral de salud continua y permanente por parte del Estado.
RESUMEN:
OBJETIVO: Comparar la actitud de los estudiantes de enfermería hacia el paciente con
VIH/SIDA según el año de estudio en una universidad privada de Lima Este, 2016, estudio
comparativo y de corte transversal. La MUESTRA fue no probabilístico y de carácter censal,
conformada por 153 estudiantes. El instrumento empleado en la recolección de datos fue la
Escala de Actitud ante el SIDA para Enfermería (EASE) con una confiabilidad de 0.601 a
través de la prueba alfa de Cronbach. Fue adaptada para fines de la investigación,
creándose las dimensiones: biomédica (α=0.574.), psicosocial (α=0.607) y cultural
(α=0.619.) A través de la prueba estadística Kruss Kall Wallis se DEMOSTRÓ que existe
diferencia significativa en la actitud de los estudiantes de enfermería hacia el paciente con
VIH/sida según el año de estudio, siendo el primer año el que presentó una mayor actitud
negativa (13.7%) y los estudiantes de quinto año positiva (15%). De igual manera se
encontró diferencia en la dimensión biomédica (p-valor=0.001.), psicosocial (pvalor=0.001.)
y cultural (p-valor=0.034) La actitud del estudiante de enfermería hacia el paciente con
VIH/sida es diferente de acuerdo al año de estudio que cursen.
Calidad de vida de personas conviviendo con HIV/SIDA: relación temporal, sociodemográfica y
perceptiva de la salud
Rodrigo Leite Hipolito; Denize Cristina de Oliveira; Tadeu Lessa da Costa; Sergio Corrêa Marques;
Eliane Ramos Pereira ; Antonio Marcos Tosoli Gomes
Rio de Janeiro, Brazil 2017
RESUMEN
Objetivo: analizar la calidad de vida de personas con HIV/SIDA y su relación con variables
sociodemográficas y satisfacción con salud, así como con el tiempo de diagnóstico.
Método: estudio cuantitativo, transversal, con muestra de 100 personas seropositivas
acompañadas en servicio especializado en la región sureste de Brasil. Se utilizaron formularios
sociodemográfico y de salud, y también el WHOQOL-HIV Bref (forma abreviada de
instrumento validado en la evaluación de la calidad de vida). Se empleó el análisis estadístico
descriptivo e inferencial.
Resultados: la percepción de la calidad de vida fue intermedia en todos los dominios de la
calidad de vida. Se identificó relación entre mayor satisfacción con salud y mejor calidad de
vida, así como diferencias estadísticamente significativas entre dimensiones de la calidad de
vida según género, situación de empleo, renta familiar, renta personal, orientación religiosa y
tiempo de diagnóstico.
Conclusiones: el tiempo de diagnóstico de la infección por el HIV posibilita reconfigurar la
percepción de la calidad de vida, así como la espiritualidad; y las relaciones sociales pueden
auxiliar en el enfrentamiento de la vivencia con esta enfermedad.
Factores que influyen en el retraso del diagnóstico del VIH
Rocio Quiroga Troche, Ariel Leguizamón Castro, Daniel Illanes, Mildreth Castro
Bolivia 2016
Resumen
Objetivo: determinar los factores que influyen en el retraso del diagnóstico del VIH desde la percepción de los
pacientes y del personal médico, en el municipio del Cercado.
Métodos: estudio transversal descriptivo y cuantitativo, a través de entrevistas a pacientes VIH (+), encuestas a
personal médico y revisión de historias clínicas.
Resultados: se revisó 121 historias clínicas de pacientes VIH(+), en distintos establecimientos de salud, observándose
un Diagnóstico Tardío (DT) en el 65%, considerando la presencia de enfermedades oportunistas al momento inicial del
diagnóstico y 60% considerando el recuento de linfocitos CD4 < 200. En la entrevista con los pacientes, 59% no tenía
pareja estable; 80% no se consideraba vulnerable a la enfermedad y 44% tenía información incompleta o nula sobre el
VIH/SIDA. En el análisis estadístico, se encontró relación: (variable edad y sexo respecto a entre quienes hay más
posibilidad de transmisión) con un valor de p= 0,000000049 en la primera asociación y un valor de p= 0,000012 en la
segunda; entre las variables (edad respecto a saber sobre VIH) con un valor de p= 0,000013; entre las variables (tener
pareja estable respecto a considerarse a riesgo) con un valor de p= 0,00098; entre (Nivel de instrucción respecto al
motivo de realización de la prueba rápida para VIH) con un valor de p= 0,00083. En la entrevista con los médicos el
39% de ellos tienen un conocimiento insuficiente sobre VIH/SIDA y la norma.
Conclusiones: en el retraso del diagnóstico del VIH influyen factores como: la percepción de riesgo, la oferta de la
prueba y el conocimiento erróneo del VIH; además el nivel de instrucción y la edad influyen en el acceso a la
información. Para mejorar el diagnóstico se debe mejorar la información, hacerla más completa, adecuada y accesible;
buscando un cambio de actitud en la población.
CONCLUSION
Una tendencia que está cobrando cada vez más importancia en la epidemia
mundial de VIH es el aumento en el número de personas de 50 o más años de
edad que viven con el VIH, sobre todo en los países de ingresos bajos y medianos,
donde hay muy pocas estrategias que estén atendiendo esta dimensión antes
oculta de la epidemia de VIH. Sin embargo las poblaciones de 50 o más años de
edad generan implicaciones importantes para las respuestas del VIH.
El VIH, que continúa siendo uno de los mayores problemas para la salud pública
mundial, se ha cobrado ya más de 35 millones de vidas. En 2016, un millón de
personas fallecieron en el mundo por causas relacionadas con este virus.
Se estima que en todo el mundo 3,6 millones de personas de 50 o más años de
edad vivencon el VIH.
En 2016 cerca de 3,9 millones de personas de 50 o más años de edad vivían con el
VIH en países de ingresos bajos y medianos.
En los países de ingresos altos, se estima que el 30% de todos los adultos que viven
con el VIH tiene 50 o más años de edad.
CASO
CLÍNICO
Paciente de 60 años de edad entra por consulta médica, refiere “Tiene
dolor de cabeza y garganta (amigdalitis), fiebre constante, se siente
cansado últimamente, perdió peso en los últimos días, tiene sudoración
nocturna”.
En el examen físico tuvo sus signos vitales de: P/A: 130/100, FR: 23, FC
90 Y una temperatura de 38.1°C
Durante la entrevista médica dijo que tuvo muchas parejas sexuales y
durante la intimidad no uso preservativo, lo cual fue aislado de sus
parientes por sus antecedentes le piden análisis de sangre. En el
resultado se detectó que tiene niveles bajo de linfocito CD4 de 180/mm3.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA RESULTADOS
Fomentar la ingesta de calorías
Dominio 2 : Nutrición. Paciente adecuadas al tipo corporal y estilo de
Clase 1 : Ingestión recuperara su peso vida. Paciente recupera
Código :00002 adecuado
Ofrecer alimentos (bebidas y fruta progresivamente en la
Diagnostico: ganancia de peso
fresca/ zumos de fruta) cuando sea
Desequilibrio
Nutricional: Inferior a preciso.
las necesidades Pesar al/a la paciente a intervalos
corporales. adecuados.
Considerar las preferencias alimenticias
del/de la paciente teniendo en cuenta
su gusto personal, cultural y religión.
Ayudar o alimentar al/a la paciente, si
procede.
Presentar la comida de forma
agradable y atractiva.
Enseñar al/a la paciente y a la familia a
planificar las comidas, si procede.
Proporcionar información, si es
necesario, acerca de la necesidad de
modificación de la dieta por razones de
salud.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA RESULTADOS
Evaluar los conocimientos actuales del/de la
paciente relacionados con el proceso de
Dominio 5 : Percepción/ Paciente obtendrá la enfermedad
específica Paciente informado y
Cognición información necesaria
Proporcionar información al/a la paciente acerca de concientizado sobre su
Clase 4 :Cognición sobre su estado de
la enfermedad
estado de salud.
Codigo:00126 salud. Comentar los cambios en el estilo de vida que
Diagnostico: puedan ser necesarios para evitar futuras
complicaciones y/o controlar el proceso de
Conocimiento deficiente enfermedad
F/R Información Informar al/a la paciente acerca del propósito y
acción de cada medicamento
insuficiente
Instruir al/a la paciente acerca de la
administración/aplicación de cada medicamento
Instruir al/a la paciente sobre las medidas para
prevenir o minimizar los efectos secundarios de la
enfermedad, si procede
Enseñar al/a la paciente medidas para controlar
minimizar síntomas.
Instruir al/a la paciente sobre cuáles son los signos
y síntomas sobre los que debe informar al/a la
cuidador/a, si procede
Establecer metas de aprendizaje con el/la paciente
Reforzar la conducta si se considera oportuno
Dar tiempo al/a la paciente para que haga preguntas
y discuta sus inquietudes
BIBLIOGRAFÍAS
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• http://www.siloejerez.org/documentos/Guia%20de%20prevencion.pdf
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• https://www.trabajo.gob.pe/archivos/file/VIH_SIDA/nomas_vih_sida/ley_28243.pdf
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