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ALLANAMIENTO A LA MORA

EN EL SGSSS
El SGSSS
Es el encargado de prestar servicios de salud al
afiliado, contempla dos regímenes, el
contributivo y el subsidiado.
El régimen contributivo de salud contempla que
los afiliados tienen derecho a acceder a
prestaciones económicas y a prestaciones
asistenciales para cubrir contingencias de origen
común.
Allanamiento a la mora frente a
prestaciones económicas y asistenciales

La EPS no ejerce sus facultades de cobro, está obligada a


garantizar el pago de incapacidades y licencias originadas
en contingencias comunes, y a seguir prestando los
servicios de salud
SENTENCIA T-025-17
“Con fundamento en la figura del allanamiento a la mora, no
podrá negarse el reconocimiento de una incapacidad laboral por
enfermedad general en tanto se parte de la base que las
entidades responsables de autorizarlas y cancelarlas, en este
caso, las EPS, han aceptado los aportes en salud efectuados al
sistema de forma tardía, sin que hayan rechazado su pago o
emprendido acciones legales serias orientadas a su cobro
judicial. No es posible, que las mismas aleguen la
extemporaneidad del pago de los aportes tan solo cuando le son
solicitadas prestaciones y no cuando reciben el dinero en
cuestión.”
Sentencia T-724-14
La suspensión de los servicios de salud por
mora, tipos de casos:
1. cuando se trata de suspensión al acceso de servicios de
salud de afiliados que registran mora, porque sus empleadores
no han efectuado el aporte mensual al Sistema de Salud. En
tales casos, la Corporación ha interpretado que las EPS deben
hacer uso de la competencia para ejercer el cobro de lo debido,
con base en el dispuesto en el artículo 24 de la Ley 100 de
1993, a fin de garantizar tanto la sostenibilidad del Sistema,
como asegurar el pago efectivo de los derechos amparados, y la
continuidad en la prestación de los mismos. No requerir al
empleador para el pago de los aportes en mora, a pesar de
existir los mecanismos para hacerlo, es lo que se constituye en
el allanamiento a la mora.
2. cuando hay mora en aportes de trabajadores que cotizan al Sistema de
Salud de forma independiente. En ese escenario, el afiliado es directamente
responsable de efectuar las cotizaciones al Sistema, y asumir los
inconvenientes que por el no pago de las mismas se puedan presentar. A
pesar de que en estos casos no es preciso hablar de allanamiento a la mora, la
Corporación si protege el derecho de la entidad a hacer uso de sus facultades
de cobro. Lo que considera la Corporación que no puede suceder es presionar
dicho pago a través de acciones que pongan en riesgo del derecho
fundamental a la salud, como sucede cuando hay suspensión de los servicios
de salud. Reiterando la regla de continuidad establecida en la Sentencia T-760
de 2008, algunas Salas de Revisión han determinado que en caso de mora de
trabajadores independientes, no habiendo cabida el allanamiento en la mora,
su derecho a la salud se protege a través del acceso continúo a los servicios
que requieran, es decir, sin que hayan interrupciones justificadas.
Decreto 780 de 2016

• Artículo 2.1.9.1.Efectos de la mora en las


cotizaciones de trabajadores dependientes.
• Artículo 2.1.9.3. Efectos de la mora en las
cotizaciones de trabajadores independientes.

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