Vous êtes sur la page 1sur 67

V Estructuras diseñadas para la introducción

y/o salida de sustancias, secreciones y/o


gases acumulados en determinados tejidos o
cavidades del organismo.

Sonda Cánula Catéter Drenaje


Maleabilidad Flexible Rígido a Semirrígido Flexible a
semirrígido semirrígido
Calibre Grueso Grueso Fino Variable
Escala rancesa ( rench)

ide el cali re interno

1 r = 0.33mm
! 

              !"# 

u  
     

    

   
Ä 0cm
Ä Cali re 8Ä30 r
Ä spiración
Ä Drenaje de vejiga
Ä rina no
contaminada para
e amenes
Ä limentación
Ä Eliminación gases
V nfección uretral y
prostática aguda
V Traumatismo
pélvico o perineal
V Estenosis de uretra
Ä 0 cm
Ä Cali res 12Ä30
Ä Glo o en punta
Ä 2 vías (drenaje + glo o)
Ä 3 vías (+ irrigación)
 DCC ES
V etención urinaria
V Cuantificar diuresis
V Drenaje de vejiga neurogenica
V Politrauma
V tención d muestre de orina contaminada
V Ralsas vías: por sondas pequeñas y
rígidas, fuerza indeida al pasar la sonda.
V Estenosis uretral
V Sepsis
V Hematuria
Ä 120cm
Ä Calire 12Ä20Rr
Ä 1era marca a 0cm
punta:10cm
Ä Punta roma
Ä Perforaciones
laterales
V spiración del contenido gástrico
V Lavado gastrico
V D de sangrado del tuo digestivo alto
V limentación forzada por gastroclisis
V ntuación nasotraqueal: se detecta si
hay tos, dificultad respiratoria.
V Epi tasis: Ruerza e cesiva en la inserción,
laceración de la mucosa luricación
insuficiente.
V Erosión esofágica: presión prolongada
hacia la pared, reflujo gastroesofagico
V Hemorragia gástrica: por aspiración
e cesiva de la mucosa gástrica.
V Erosión nasal
V titis media: Edema de la trompa de
Eustaquio
Ä cm Calires 1 Ä20Rr
Ä alón gástrico: 1cm
10ml
Ä alón esofágico: cm
del anterior, 20cm
Ä marcas cada  cm
V Sonda de Sengstaken
+ sonda de Levin
V E tremo por arria
del gloo esofagico
V Hemorragia por
varices esofagicas o
el fondo gastrico
V Hemorragia por S
de allory Weiss
clusión de las Erosión
spiración
vías aéreas esofágica

Erosión de la
uptura
unión
esofágica
gastroesofágica
V 2.0 m ² marcas de
1 y 30 cm
V 12 Ä18R
V Punta metalica con
gloo 0 ml
V Dos cone iones en el
otro e tremo
Diagnostica edio de
de sangrado contraste D

Preparacion Descomprimir
intestinal PP
V 1.70 m : adulto y
pediátrica
V 4na sola vía
V Perilla que omea el
contenido gástrico
V o en ingestiones de
cáusticos
Catell Kerr

T de rama larga T de rama corta


Longitud 0cm Longitud 30cm
* 20cm * 12 cm
Calires 12Ä30Rr Calires 12Ä20
Rr
Sonda de
Kehr de
Colédoco
Después de la e ploración de vías iliares, se
coloca en el colédoco para derivar la ilis al
e terior con varios ojetivos:

V Derivar ilis infectada


V Disminuir presión intracoledociana
V Evitar fuga iliar a cavidad peritoneal
V Tener vía de acceso al colédoco
V Servir como férula cuando e iste oclusión
tumoral del colédoco
V 0 cm
V 1 ² 30R
V Punta roma solida
V Sola via
V Drenaje vesical
V rrigacion continua
posoperatoria
V 3 cm
V 1 ² 30R
V E tremo en forma
de hongo con
perforaciones
V Drenaje vesical
V rrigación
posoperatoria
V 0 cm de longitud ² calire de 10 ² 28R
V 4na sola via, puede tener ono gloo de Roley
V Conductor de Guyon
Ä ultifenestrada
Ä Calires gruesos (36Ä
0 TLS)
V Lieración del organismo de colecciones
de líquidos nocivos (presencia, situacion,
naturaleza o cantidad)
V Comunicación hacia el e terior de las
cavidades, organos y visceras para
lierarlos de sus secreciones naturales o
descomprimirlos de elevadas presiones
dentro de ellos.
V Drenaje : contenido drenado
V Dren : dispositivo que lo conduce
Ä Salida por flanco: incisión fuera de
rectos anteriores y vasos epigástricos
Ä Rijar a piel con sutura
Ä Sitios anatómicos predeterminados:
Corredera parietocólica izq, ángulo de
Treitz, espacio retrohepático derecho)
Ä o más de 7 días
Ä  salida por herida quirúrgica
V ndicaciones
E teriorizar colecciones
Descomprimir cavidades o derivar corrientes
Hemostasia
porte de sustancias
loqueo
1.Ä
1.ÄProfilácticos: para evita acumulación de material
líquido (serohemáticas,
serohemáticas, inflamatorias, etc.) y
favorece oliteración de espacio muerto.

ndicación:
‡ Prevenir serohematoma
‡ En alteraciones que aumenten el
riesgo de hematoma
‡ En heridas o incisiones infectadas
o contaminada
‡ Después de algunas anastomosis
digestivas
2.Ä
2.ÄTerapéuticos: para facilitar la salida de líquidos
ya acumulados.

ndicaciones:
‡ Diálisis peritoneal
‡ rrigaciones y lavados a través
de un drenaje
‡ Punciones lavado, etc
‡ scesos
‡ Pseudoquistes
‡ Lechos cruentos
3.Ä Drenaje curativo:
Evacuar líquidos o gases
formados antes de una
intervención o sin necesidad
de esta (neumotóra ,hemotóra ).
V Drenaje ideal
Suave
Rle ile
o irritante
Que no altere su composición con el material
a drenar
Que tenga un sistema cerrado
Que se pueda colocar en posición declive
respecto a la cavidad a drenar
Que sea accesile económicamente y fácil de
conseguir
D E ES

i tos o
Simples Capilaridad Por aspiración
sumidero
E entos de
complicaciones
Superficies de
por si mismo,
deslizamiento
poco
Simples traumatizantes

Tuos
PSVS CTVS TS
Capilaridad Gravedad spirativos spiración Gravedad

ackson Pratt oinson  ion


Riliformes
Penrose edón ramson Shirley
Gasa en mecha
Tuo en cigarrillo Kher (tuo en VC4drain,
Pleural
Tejadillo T) VC4care
Pleural simple HE VC
Penrose
 ion PleurÄevac
oinson Shirley (dole luz)
ramson (triple
luz)
K   

Riliformes: consiste en introducir un haz de hilos


(nailon, algodón...) en una herida pequeña que
mediante su capilaridad sacarán el líquido por la
cavidad. La herida dee tener poca cantidad de
sustancia a evacuar. o se pueden utilizar si e isten
coágulos y sustancias no líquidas.
Pasivos por Capilaridad
Gasa en mecha: consiste en gasas estiradas
enrolladas sore si mismas que introduciremos en
la herida para poner en contacto la cavidad y el
e terior. Estas gasas podemos empaparlas con
diferentes sustancias para que tengan tamién una
función terapéutica.
K   

Tuo en cigarrillo: consiste


en un tuo de láte de una
sola luz con gasas dentro, las
cuales soresalen por amos
lados del tuo. Puede
suturarse, tener una anda
de control radiológico y ser de
varios tamaños.
K   

Penrose: consiste en un tuo de láte


lando de una sola luz. Puede fijarse a
la piel y los hay de varios tamaños.
lgunos faricantes los marcan con
rayas numeradas que indican la
longitud, en centímetros, que queda
dentro de la cavidad.

Tejadillo: son andas de diferentes


materiales (láte ,silicona...) con
ndulaciones como un tejado
` K 

Ä Láte o guttaÄpercha
Ä Calire ¼ a 1pulgada
Ä Capilaridad
K  


Penrose.
Kehr o tuo en T:
catéter formado por
un tuo y un
travesaño perforado.
Disponile en varios
tamaños. ndicado
para drenar el
conducto iliar
común.
K  

V Pleural simple: catéter de una sola luz


con un fijador puntiagudo que sirve de
trócar de punción para atravesar la
pared torácica. Este fijador será retirado
una vez hecha la punción. Está indicado
en Derrame pleural, eumotóra ,
Hemotóra .
K  

V ión: catéter de silicona, de


varios tamaños. Puede
suturarse.
V oinson: catéter de varios
tamaños, lando y fle ile.
Puede suturarse. specto
similar a una sonda vesical
(sin alón)
ackson Pratt:catéter de
silicona lanca, aplastada al
principio y circular al final.
En su e tremo puede
conectarse a vacío de aja
presión tipo "pera´ o a
vacío tipo redón.
7 Ä10 mm y 0 o 10 cm3
de capacidad
_ _ 

—edón: catéter circular conectado


en uno de sus e tremos un trócarÄ
pincho mediante el cual podemos
atravesar de una sola vez la pared
adominal y sacar el final del
catéter desde dentro de la cavidad
hacia el e terior. Posteriormente
cortaremos una pequeña parte el
catéter para retirar el trócarÄpincho
y poder conectar el e tremo del
catéter a un sistema de aspiración
por vacío.
_ _ 
PleurÄevac: Es un
sistema compacto de
drenaje con sello
hidráulico de fácil
manejo construido
sore la ase del
sistema convencional de
montaje de tres otellas.
_ _ 
jacuDrain. jacuCare. Hemovac: Es un sistema
de aspiración cerrado que funciona con presión
negativa y elimina suavemente el líquido y los
desechos de una herida por medio de una sonda
perforada conectada a una cámaraÄreservorio de
succión. Generalmente, consta de uno o dos
tuos conectores de material de polivinilcloruro
o de silastic que desemocan en el reservorio
colapsale. En el e tremo pro imal tiene un
estilete afilado para hacer la punción
percutánea, el cual es retirado inmediatamente
después de su uicación, y a continuación se
encuentran los orificios de drenaje.
_ 
V Shirley: consiste en un tuo de
dole luz. La luz del conducto de
entrada es más pequeña que la de
salida y utiliza el aire que entra a
través del orificio de entrada para
evacuar el contenido del drenaje.
Puede suturarse y los hay de varios
tamaños.
V ramson: consiste en un tuo de
tres luces, con una luz central para
evacuar el drenaje. Por las luces
menores se puede introducir aire
filtrado, medicación o alguna
solución de irrigación.