INTERACCIONES

FARMACOLOGICAS
Dr Byron Josué Muñoz
Introduccion
 ¿Qué es una interacción medicamentosa?
Es la modificación del efecto de una sustancia utilizada
como medio diagnóstico o terapéutico por la acción de otra que, a
su vez, puede ser medicamento, alimento e incluso plantas
medicinales.
 Pueden ser:

- Beneficiosas: incremento del efecto terapéutico,

reducción de la toxicidad.
*Ejemplo: b-bloqueantes y diuréticos HTA.
- Perjudiciales: reacciones adversas o disminución o potenciación
de los efectos de uno o ambos fármacos.
*Ejemplo: anticoagulantes orales y paroxetina, que aumenta el
efecto anticoagulante
Importancia clínica
 Medicamento-Medicamento
 Medicamento-Plantasmedicinales
 Medicamento-Alimento
 Medicamentos-Alcohol
INTERACCIONES A NIVEL DEL
METABOLISMO: INDUCTORES
 Barbitúricos
 Alcohol
 Humo del tabaco
 Antituberculosos
 Antiepilépticos
 Anticoagulantes orales
 Antidiabéticos orales
INTERACCIONES A NIVEL DEL
METABOLISMO: INHIBIDORES
 Disulfiram
 Zumo de pomelo
 Anticonceptivos orales
 Propanolol
 Eritromicina
Fármacos que INDUCEN LA
ACCIÓN ENZIMÁTICA
 Antiepilépticos: Carbamacepina
 Etanol

(Nota: aumenta la toxicidad del

paracetamol)
 Antiepilépticos: Fenitoina
 Tuberculostáticos: Griseofulvina
 Tuberculostáticos: Rifampicina
 Barbitúricos: Fenobarbital
Fármacos que INHIBEN LA
ACCIÓN ENZIMÁTICA
 Ciclosporinas
 Corticoides
 Anticonceptivos orales
 Warfarina
PLANTA-MEDICAMENTO
 Potenciar o antagonizar la eficacia
 - Laxantes sintéticos potenciados Hojas Sen
( Cassia angustifolia).
 - Hipnóticos y ansiolíticos interactuar con plantas
sedantes (Passiflora, Valeriana).

- Ácido tánico disminuye absorción de hierro, se

encuentra en el té y contraindicado en embarazadas.
 - Cafeína + IMAOS produce problemas
cardiovasculares.
-
MEDICAMENTO-ALIMENTO
En general, la ingestión de alimentos retrasa el vaciamiento gástrico.
Ejemplos:
 - Parafina: < absorcion Vit liposolubles A,D,E,K.
 - Alimentos disminuyen la absorción del AAS.
 - Quesos fermentados (tiramina) + IMAO: crisis hipertensivas.
 - Lácteos + Tetraciclinas : mala absorción de Tetracilinas con sales de
calcio.
 - Ajo + IECA: hipotensión y desmayos
 - Zumo de toronja: inhibidor enzimático
 - El alcohol < absorción de vitamina B12 y ácido fólico.
 - La cafeína reduce la absorción de Vitamina C
 - Alimentos disminuyen biodisponibilidad de diuréticos y de
paracetamol. Mejor administrarlos en ayunas
MEDICAMENTOS-ALCOHOL

En un consumo agudo, competencia por los sistemas enzimáticos,
-

prolonga la vida media. Ej: anticoagulantes orales

-En un consumo habitual, estimula biotransformación por estimular

(inducir) el sistema microsomal hepático, disminuyen sus valores
plasmáticos. Ej: reduce el efecto de anticoagulantes orales

-En un consumo crónico, deterioro hepático, disminución de la capacidad

de metabolización
B) Interacción farmacodinámica
Potenciación del efecto depresor del SNC. Ejemplos: hipnóticos,
antidepresivos,barbitúricos…
C) Otras interacciones:
- Acohol + AINE o salicilatos: potencia el efecto ulcerogénico por aumentar
la secreción ácidogastrica
- Alcohol + paracetamol: aumenta la hepatotoxicidad por que induce la
formación de metabolitos toxicos