APNEA NEONATAL

{
Definición:
La interrupción de los esfuerzos respiratorios es el
primer signo de que un recién nacido ha
presentado un problema perinatal.

Ausencia de flujo respiratorio de duración ≥ 20

segundos, independientemente de la repercusión
clínica que presente.
Clasificación:
Apnea
Apnea Primaria:
Secundaria:
Idiopática o de la
Sintomática.
prematuridad.

No revierte pese a las

Por inmadurez de los
medidas de estimulación de
mecanismos de regulación de
la reanimación del recién
la respiración.
nacido.

Revierte espontáneamente Para revertir este proceso se

con la estimulación del recién debe proporcionar ventilación
nacido. asistida.
 En cuanto se establece la respiración, la mayoría de los recién
nacidos con problemas mostrarán una mejoría muy rápida en la
frecuencia cardíaca.
 Cuanto más tiempo haya estado un bebé en una apnea
secundaria, mayor será el tiempo que se necesitará
para que retome la respiración espontánea.

La duración del
evento que produjo
el problema pudo Compresiones
Si la VPP no da como
haber deteriorado la torácicas y
resultado un rápido
función miocárdica y medicamentos para
aumento de la FC
la PA caído por la reanimación.
debajo del nivel
crítico.
Clasificación:
De origen De origen
Mixta:
Central: Obstructivo:
40% 10% 50%

Ausencia de En un mismo
Ausencia de flujo en la vía episodio de
flujo en la vía aérea con apnea se
aérea y de contracción observa una
movimientos de los fase central y
respiratorios. músculos otra
respiratorios. obstructiva.
Consecuencias:
• Bradicardia.
A Corto • Disminución del flujo en la
arteria cerebral anterior.
Plazo: • Hipoperfusión cerebral.

• Alteraciones en el
A Largo neurodesarrollo.
• Alta relación con muerte
Plazo: súbita del lactante.
Bibliografía:

 Reanimación Neonatal. 6ta edición. American Heart

Association. American Academy of Pediatrics.
 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pediatria/apnea_neonat
al.pdf
 https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/32.pdf
 http://200.72.129.100/hso/guiasclinicasneo/41_Apnea_del_Rec
ien_Nacido.pdf
Cambios al Nacimiento
¿Qué puede salir mal
durante la transición?
Los pulmones podrían no llenarse de aire incluso
cuando está presente una respiración espontánea
(ventilación inadecuada).

Puede no suceder el aumento esperado en la

presión sanguínea (hipotensión sistémica).

Las arteriolas pulmonares podrían permanecer

contraídas después del nacimiento.
 Vasoconstricción
Respuesta a la periférica, redistribución
falta de O2: de flujo sanguíneo hacia
corazón y cerebro.

Síntomas clínicos:
Depresión del impulso
respiratorio (apnea)

Pobre tono muscular

Bradicardia,
taquipnea, hipotensión

Cianosis persistente